脑卒中后失语症的表现

来源:民福康

失语症主要包括运动性失语(优势半球额下回后部受损,能理解他人语言但自己不能流畅表达,呈非流利型口语)、感觉性失语(优势半球颞上回后部受损,能听到声音但不能理解含义,自身言语流利但内容杂乱无章)、传导性失语(优势半球缘上回受损,能理解语言但自发语言流利且有错语、复述障碍明显)、命名性失语(优势半球颞中回后部或角回受损,能说出物品用途但不能正确说出名称)、完全性失语(优势半球大面积病变,所有语言功能严重受损),不同类型失语症有其特定表现及对应的病变部位,不同情况的脑卒中患者若病变累及相应部位可能出现相应失语类型。

一、运动性失语

1.表现:患者能理解他人语言,但自己不能流畅表达,常表现为讲话费力、语量少,呈非流利型口语,即电报式语言,语法结构简单,只能说出个别实词,如“我…吃…饭”,缺乏虚词,找词困难。多见于优势半球额下回后部受损,不同年龄、性别、生活方式及病史的脑卒中患者,若病变累及该区域,均可能出现此类表现,比如有高血压病史的中老年患者,脑卒中后优势半球额下回后部受损,就易出现运动性失语。

二、感觉性失语

1.表现:患者能听到声音,但不能理解其含义,常答非所问,自身言语虽流利,但内容杂乱无章,缺乏实质词或有意义的词句,难以被他人理解。病变多位于优势半球颞上回后部,各年龄段、性别、生活方式及有相关脑血管病史的患者,若优势半球颞上回后部受损,就可能出现感觉性失语,例如年轻但有脑血管畸形病史的患者,脑卒中后该部位受损,会出现感觉性失语表现。

三、传导性失语

1.表现:患者能理解语言,自发语言流利,但有大量错语,即言语中夹杂很多错误的词且自己不易察觉,复述障碍明显,能听到自己的错误但难以纠正。病变主要累及优势半球缘上回,不同情况的脑卒中患者,若优势半球缘上回受损,就会出现传导性失语表现,比如长期大量饮酒导致脑血管病变风险增加的中年男性患者,脑卒中后优势半球缘上回受损,可出现传导性失语。

四、命名性失语

1.表现:患者能说出物品的用途,但不能正确说出物品的名称,又称遗忘性失语,言语中常需用“那东西”“那个”等词来指代,找词困难主要表现在物体命名上。病变多在优势半球颞中回后部或角回,各年龄段、性别、生活方式及有脑卒中病史的患者,若优势半球相应部位受损,就可能出现命名性失语,像有糖尿病病史的老年女性患者,脑卒中后优势半球颞中回后部受损,会出现命名性失语症状。

五、完全性失语

1.表现:患者所有语言功能均严重受损,既不能表达,也不能理解语言,是最严重的失语类型,各项语言相关能力都有明显障碍。常见于优势半球大面积病变,不同特征的脑卒中患者,若优势半球大面积受损,就会出现完全性失语表现,例如既往有高血脂病史的老年男性患者,脑卒中后优势半球大面积梗死,可出现完全性失语情况。

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失语
失语(aphasia)是指在神志清楚,意识正常,发音和构音没有障碍的情况下,大脑皮质语言功能区病变导致的言语交流能力障碍,表现为自发谈话、挺理解、复述、命名、阅读和书写六个基本方面能力残缺或丧失,如患者构音正常但表达障碍,肢体运动功能正常但书写障碍,视力正常但阅读障碍,听力正常但言语理解障碍等。
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脑出血后失语多长时间能恢复?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
若是因为脑出血所造成的失语恢复时间长短,可能会和出血量或者是否及时就诊有很大的关系,出血量比较少的话,恢复起来就比较快,但是出血量过多造成中枢神经系统坏死,恢复时间就比较长了,和很多因素也有关系。如果病人后期得到比较好的康复训练,包括合理的治疗等,出血量也比较少,失语症状大部分三到六个月都可以恢复。
脑梗塞失语怎样治疗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑梗塞失语,要根据发病的时间选择治疗方案。脑梗塞的患者出现失语的症状,主要与言语中枢损伤有关。在发病的早期,主要可以应用营养神经的药物,比如神经节苷脂或者鼠神经因子进行治疗,促进神经功能的恢复,改善失语的症状。如果在发病的中晚期,病情基本已经稳定,继续应用药物治疗,并不能达到很好的效果,要考虑采用言
脑梗失语最佳康复时间?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗失语,最佳康复时间为生命体征和病情稳定48至72小时后。早期进行康复治疗,能够最大程度改善神经功能缺损的症状和体征,以减少病人后遗症。如果发病1年后,仍有失语,临床上称为后遗症期,一般难以恢复。失语是由于脑梗塞造成的一种言语功能障碍,主要见于左侧梗塞的病人。包括运动性失语,感觉性失语和混合性失语
失语症是怎么引起的?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
失语症多数是因为脑组织受到了损伤所造成,比如像脑血管病,多见的像脑梗塞、脑出血等损伤了相应的脑叶,就容易表现出了失语症,比如如果表现出了运动性失语就有可能是因为损伤到了额叶产生,因为额叶,其中有一部分的脑组织是去管理运动性语言。如果运动性失语一旦表现出了,就会表现出像电报样的语言,说话磕磕巴巴。此外
命名性失语和混合性失语特点有哪些?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
命名性失语的主要特征在于病人自发言语中和事物命名时表现出明显的找词困难的情况,但是病人的语言交流是比较流利的。命名性失语主要损伤的是颞中回和角回。混合性失语的病人既不能听懂别人的话,也不能用言语表达自己的意思。混合性失语病人的优势半球运动及感觉区域广泛表现出的病变。命名性失语和混合性失语的病人一定要
脑梗失语怎么治疗?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑梗失语的患者可以采取针灸的方法治疗,取穴风池穴、通里、廉泉等穴位,还可以进行按摩、推拿等方法进行辅助治疗。患者还需要在医生的指导下使用抗血小板聚集、调脂稳定斑块、保护脑细胞类的药物,比如阿司匹林、阿托伐他汀钙、依达拉奉等治疗,可以改善脑供血不足的情况。患者还要进行语言康复治疗,平时家属也可以多与患
运动性失语的患者为什么唱歌可以?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
运动性失语症的情况本身就是语言障碍的问题,不过这样的语言障碍可能在少数特定的情况下会表现出正常,因此有的人可能会对某一些话能够正常的表达,或者是用唱歌等方式来正常的表达,这也算是一种特例了。这种疾病的引发原因是非常复杂的。
何为失语症是什么?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
失语症是神经内科一个非常重要的症状,一般是因为优势半球受累所导致的,比如患者平时右手比较灵活那么优势半球就是左侧大脑半球了。左侧大脑半球语言中枢出现病变导致语言功能障碍就是失语症了,失语症的患者发音的神经、还有发音的肌肉、器官都是正常的,但是因为语言中枢出现病变出现语言的表达困难以及听理解的困难等。
什么是失语症?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
失语症是获得性语言障碍,是由于语言功能有关的脑组织器质性损害,造成病人对人类交际符号系统的理解和表达能力的损害,尤其是语言和字形的理解和表达的障碍。临床上表现为自发语言流畅度障碍、复述障碍、言语听理解障碍、言语表达障碍、阅读朗读障碍,以及书写障碍。失语症严重的病人由于理解能力差,正常和他人交流困难,
运动性失语病变部位?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大多数的运动型失语的病变的部位在左侧的大脑半球,正常位于额下回的后部以及基底节区等等。运动性的失语,包括不全性的运动失语和完全性的运动性失语。不全性的运动始于正常是指病人可以说话,但是说话含糊不清。而完全性的运动性失语正常是指病人不能够讲话,但可以听懂别人说话的意思。造成运动性失语最多见的疾病,包括
脑卒中后肺炎怎么治疗
李贞兰 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
脑卒中一般患者得病24小时到48小时之后,会出现发热、咳嗽、高烧不退等症状。除病情之外,可能是患者长期卧床,出现坠积性肺炎所致。如果患者出现肺炎,护理非常重要,患者家属可以让患者每隔两个小时翻身、拍背,防止坠积性肺炎。另外,在吃东西、喝水时要注意,不要让患者出现呛咳情况。
脑卒中的预防措施
张国平 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
脑卒中的预防措施,主要有以下五个方面。第一个就是合理的膳食,我们推荐要多吃蔬菜类的、新鲜水果、谷类的食物,还有就是一个低脂肪的乳制品、奶制品、酸奶,还有深海鱼类,比如说三文鱼、金枪鱼这些,这些食物对我们的脑血管有保护作用,有防止动脉硬化的作用。第二个就是要适量运动,每天要保持一个小时左右的适量运动,包括慢跑、快走、游泳、练习太极拳等等,只
院前脑卒中的识别及现场处理和转运
郭力军 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
院前处理的关键,是迅速识别疑似脑卒中的患者,并尽快送到医院,院前脑卒中的识别,若病人突然出现以下症状时,应考虑脑卒中的可能。一侧肢体,或伴和不伴有的面部无力和麻木,一侧面部麻木或口角歪斜,说话不清或有理解语言的困难,双向眼向一侧凝视,或者是一侧或双眼视力的丧失或者模糊,眩晕伴有呕吐。还有出现既往少见的严重的头疼、呕吐,另外比较严重的就是意
脑卒中后遗症都有哪些
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑卒中后遗症有很多,最常见的就是认知功能障碍、智力减退、反应迟缓、计算力下降、个人交往能力下降。同时,也会出现吞咽功能障碍、说话啰嗦、说不清楚、表达困难、听不懂别人说话,并且在吃饭喝水时容易出现呛咳。另外,还有一种比较常见的功能障碍就是运动功能障碍,比如偏瘫,肢体偏侧无力,尤其是手不能出现一些功能恢复。少部分患者可以遗留情绪功能障碍、性功
运动性失语病变部位
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
运动性失语的病变部位在大脑,往往是语言中枢,首先需要观察一下患者常用的是左手还是右手,如果是左手,此类人群的语言中枢往往是在右侧的大脑半球,一般来讲在额下回后部。而对于左撇子的患者,其语言中枢是在左侧的大脑半球,但是也有一部分左撇子患者的语言中枢位于右侧大脑半球额下回的后部。
脑卒中后遗症有什么
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑血管病已经成为威胁人类健康第一大危险因素,0%-70%病人经过治疗生活可以自理,但是会留有不同程度后遗症,常见的后遗症:第一、反应障碍、认知功能障碍,记忆力下降、反应迟缓。第二、言语功能障碍,说话啰嗦、找词困难,还出现听力障碍,表达障碍,包括言语功能障碍,还会出现吞咽功能障碍,吃流质饮食时候,特别喝水时候会出现呛咳,肺部感染。第三、肢体
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