黑色素痣是由痣细胞组成的良性新生物,分类包括多见于儿童青少年且痣细胞位于表皮与真皮交界处的交界痣、痣细胞同时存于表皮和真皮层且稍高于皮肤表面兼具部分特征的混合痣、最常见且痣细胞位于真皮层内呈半球状隆起有时可见毛发穿出的皮内痣,成因有与遗传相关(某些基因突变致黑色素细胞异常聚集)和受长期紫外线照射影响(刺激黑色素细胞增殖增加风险),临床表现为大小不一、颜色多为棕色黑色或蓝黑色、形状多为圆形椭圆形边界清晰表面光滑部分伴毛发,监测要点为普通人群需留意痣的大小形状颜色等是否改变及有无异常表现,儿童需密切关注痣的变化,有家族黑色素瘤病史者需更频繁监测异常及时就医评估。
黑色素痣是由痣细胞组成的良性新生物,分类包括多见于儿童青少年且痣细胞位于表皮与真皮交界处的交界痣、痣细胞同时存于表皮和真皮层且稍高于皮肤表面兼具部分特征的混合痣、最常见且痣细胞位于真皮层内呈半球状隆起有时可见毛发穿出的皮内痣,成因有与遗传相关(某些基因突变致黑色素细胞异常聚集)和受长期紫外线照射影响(刺激黑色素细胞增殖增加风险),临床表现为大小不一、颜色多为棕色黑色或蓝黑色、形状多为圆形椭圆形边界清晰表面光滑部分伴毛发,监测要点为普通人群需留意痣的大小形状颜色等是否改变及有无异常表现,儿童需密切关注痣的变化,有家族黑色素瘤病史者需更频繁监测异常及时就医评估。
一、定义
黑色素痣是由痣细胞组成的良性新生物,又名痣细胞痣、细胞痣、黑素细胞痣,是人类最常见的良性皮肤肿瘤,由黑色素细胞在皮肤局部聚集而成。
二、分类
(一)交界痣
多见于儿童和青少年,痣细胞位于表皮与真皮交界处,表现为扁平、色素较深的斑点或小丘疹,边界清楚。
(二)混合痣
痣细胞同时存在于表皮和真皮层,稍高于皮肤表面,兼具交界痣和皮内痣的部分特征,颜色深浅不一。
(三)皮内痣
为最常见的类型,痣细胞位于真皮层内,呈半球状隆起,有时可见毛发穿出,颜色多为棕色或黑色。
三、成因
(一)遗传因素
部分黑色素痣与遗传相关,某些基因的突变可能导致黑色素细胞异常聚集,从而形成痣。
(二)环境因素
长期紫外线照射是可能的影响因素之一,紫外线可刺激黑色素细胞增殖,增加黑色素痣发生风险。
四、临床表现
黑色素痣大小不一,小者几毫米,大者可累及较大面积皮肤;颜色多为棕色、黑色或蓝黑色;形状多为圆形、椭圆形,边界清晰,表面光滑,部分可伴有毛发。
五、监测要点
(一)普通人群
需留意黑色素痣的大小、形状、颜色是否改变,是否出现瘙痒、破溃、出血等异常表现;若有上述变化,应警惕恶变可能。
(二)特殊人群
儿童:因其皮肤处于发育阶段,需密切关注痣的变化,儿童期黑色素痣恶变风险较婴儿期稍高,但仍需谨慎对待。
有家族黑色素瘤病史者:此类人群黑色素痣恶变风险增加,需更频繁监测,一旦发现异常变化,应及时就医评估。



