倒睫的解决方法包括观察与随访、物理拔除和手术治疗。少数几根且刺激不明显的可观察；物理拔除有镊子拔除（可暂时缓解但会再生）和电解法（破坏毛囊，可能需多次治疗）；手术治疗中睑内翻矫正术适用于倒睫由睑内翻引起的情况，不同原因引起的睑内翻手术方式略有不同。不同人群有特殊情况及注意事项，儿童眼部娇嫩需特别关注，老年人要综合基础疾病选治疗方法，有眼部病史人群治疗更谨慎。
一、观察与随访
对于少数几根的倒睫，如果刺激症状不明显，可暂时观察。比如婴幼儿轻度倒睫，由于其眼球还在发育阶段，部分可能会随年龄增长自行改善，定期随访观察倒睫对角膜等的刺激情况即可。
二、物理拔除
1.镊子拔除：可以用消毒后的镊子将倒睫拔除，但这只是暂时缓解症状，因为倒睫还会再生。适用于偶尔出现几根倒睫且不想立即进行其他治疗的情况。不过对于儿童，操作时要非常轻柔，避免损伤眼部组织。
2.电解法：通过电解破坏倒睫的毛囊，使毛囊不再生长睫毛，从而达到治疗倒睫的目的。该方法相对简单，但可能需要多次治疗才能完全破坏毛囊。对于一些不太严重的倒睫有一定效果。
三、手术治疗
1.睑内翻矫正术
适用于情况：当倒睫是由于睑内翻引起时，如瘢痕性睑内翻、先天性睑内翻等，多需要进行睑内翻矫正术。瘢痕性睑内翻常见于眼部曾有烧伤、感染等病史导致眼睑瘢痕形成而内翻；先天性睑内翻多见于婴幼儿，可能与眼睑赘皮、睑缘部轮匝肌过度发育等有关。
手术原理：通过手术改变眼睑的解剖结构，矫正睑内翻，从而使倒睫不再刺激眼球。对于不同原因引起的睑内翻，手术方式略有不同。例如，对于先天性睑内翻，若患儿年龄较小，可先观察，部分患儿随年龄增长可能自愈，若到5-6岁仍存在严重睑内翻且刺激症状明显，则可考虑手术矫正；对于瘢痕性睑内翻，需切除瘢痕组织并矫正睑内翻。
四、不同人群的特殊情况及注意事项
1.儿童：儿童倒睫需特别关注，因为儿童眼部组织娇嫩。对于先天性睑内翻的婴幼儿，家长要注意观察倒睫对角膜的影响，如是否有眼红、流泪、怕光等情况。如果倒睫刺激症状不严重，可暂时观察，随着儿童面部发育，睑内翻可能自行改善；若刺激症状明显，需及时就医评估是否需要手术等治疗。在治疗过程中，要确保操作的安全性，避免损伤儿童眼部。
2.老年人：老年人倒睫多与眼睑皮肤松弛、睑内翻等有关。老年人可能同时伴有其他基础疾病，在选择治疗方法时要综合考虑。例如，对于因眼睑皮肤松弛导致的少量倒睫，可考虑物理拔除等简单方法，但如果是睑内翻较严重引起的大量倒睫，则可能需要手术治疗，同时要注意手术前后对基础疾病的控制，如高血压、糖尿病等，以降低手术风险。
3.有眼部病史人群：对于曾有眼部手术史、烧伤、感染等病史的人群出现倒睫，治疗时要更加谨慎。比如曾有眼部烧伤病史的患者，眼部组织可能存在瘢痕等特殊情况，在选择手术方式时要充分评估眼部组织情况，避免因手术加重眼部损伤。
