早上起来眼睛模糊的原因可分为生理性因素和病理性因素及其他因素。生理性因素包括夜间泪液分泌减少和体位变化；病理性因素有眼部疾病如干眼症、屈光不正、角膜炎、白内障，以及全身系统性疾病如糖尿病、高血压；其他因素包含药物副作用和环境因素。
一、生理性因素
（一）夜间泪液分泌减少
睡眠时泪液分泌量会减少，早上醒来眼睛表面泪膜可能分布不均匀，导致眼睛模糊，这种情况通常在眨眼后可逐渐缓解，一般不伴有眼部疼痛、红肿等其他不适症状，常见于正常人群，尤其在空气干燥环境中更易出现。
（二）体位变化
夜间长时间平卧，早上起床后体位突然改变，可能影响眼部血液循环，短时间内出现眼睛模糊，一般很快会自行恢复正常，常见于所有人群，无特定性别或年龄差异。
二、病理性因素
（一）眼部疾病
1.干眼症
多见于长时间使用电子设备、年龄增长（老年人泪液分泌功能下降）等人群。由于泪液分泌不足或泪液蒸发过多，眼表缺乏良好的泪膜保护，早上起来会感觉眼睛模糊，常伴有眼睛干涩、异物感等症状。
2.屈光不正
近视、远视或散光患者如果未正确佩戴合适的眼镜，早上起床后可能出现视力模糊。青少年学生中因学习压力大、用眼过度导致屈光不正加重而出现晨起眼睛模糊的情况较为常见，不同性别无明显差异，但青少年群体发生率相对较高。
3.角膜炎
各种原因引起的角膜炎，如细菌感染、病毒感染等。炎症会导致角膜混浊、水肿，影响光线折射，从而出现早上起来眼睛模糊，常伴有眼睛疼痛、畏光、流泪等症状，各年龄段均可发生，有眼部外伤史或免疫力低下人群更易患病。
4.白内障
多见于老年人，随着年龄增长，晶状体逐渐混浊。早期可能表现为早上起来眼睛模糊，且症状会随病情进展逐渐加重，一般无疼痛等其他明显不适，但视力会进行性下降，女性和男性发生率随年龄增长无显著性别差异。
（二）全身系统性疾病
1.糖尿病
糖尿病患者如果血糖控制不佳，长期高血糖会损害眼部血管和神经，引起糖尿病性视网膜病变等眼部并发症。早上起来可能出现眼睛模糊，同时可能伴有多饮、多食、多尿等糖尿病典型症状，各年龄段糖尿病患者均有可能发生，尤其病程较长且血糖控制不理想的患者。
2.高血压
高血压患者血压波动时，可能影响眼部血管的压力和血流，导致眼底血管改变，引起早上眼睛模糊。高血压患者中，尤其是血压控制不稳定的人群更易出现这种情况，各年龄段均可发生，无明显性别差异，但中老年人群发生率相对较高。
三、其他因素
（一）药物副作用
某些药物可能有导致眼睛模糊的副作用，如抗组胺药、抗抑郁药等。长期服用此类药物的人群需要留意是否出现晨起眼睛模糊的情况，不同药物可能影响不同人群，服用相关药物的患者应密切关注自身眼部状况。
（二）环境因素
睡眠环境中如果有刺激性气体、灰尘等，可能刺激眼睛，导致早上起来眼睛模糊，常见于居住环境较差或接触特殊化学物质环境中的人群，无特定性别或年龄限制，改善环境后症状可能缓解。
