霰粒肿因睑板腺出口阻塞致分泌物潴留刺激引发，麦粒肿由葡萄球菌感染所致；霰粒肿表现为无痛性眼睑肿块，麦粒肿有红肿痛等表现且分内外型；霰粒肿早期热敷，不消退则手术，麦粒肿早期热敷加用抗生素，脓肿形成需切开排脓；二者经及时治疗多数预后好，但霰粒肿有复发可能，麦粒肿感染未控会致严重并发症且儿童风险较高。
一、病因方面
1.霰粒肿：主要是由于睑板腺出口阻塞，导致腺体的分泌物潴留在睑板内，对周围组织产生慢性刺激而引起的一种无菌性炎症。多见于青少年或中年人，可能与睑板腺分泌功能旺盛、饮食习惯（如喜食油腻食物等）、眼部卫生状况等有关，一般无明显的性别差异，但生活方式不健康（如长期熬夜、用眼过度等）可能增加发病风险。
2.麦粒肿：是由葡萄球菌感染引起的急性化脓性炎症，主要致病菌为金黄色葡萄球菌。任何年龄均可发病，性别差异不明显，常因不注意眼部卫生（如用脏手揉眼等）、眼部慢性炎症（如睑缘炎等）、身体抵抗力下降（如感冒、过度疲劳等）等因素诱发。
二、临床表现方面
1.霰粒肿：通常表现为眼睑皮下有无痛性的圆形肿块，大小不一，小的如米粒，大的可如黄豆或更大。肿块对应的睑结膜面呈紫红色或灰红色隆起，一般无明显压痛，病情发展缓慢。如果继发感染，可表现为类似麦粒肿的红肿热痛等症状，但相对麦粒肿，其红肿程度可能较轻。
2.麦粒肿：分为内麦粒肿和外麦粒肿。外麦粒肿主要表现为眼睑局部红肿、疼痛，可触及硬结，硬结压痛明显，数日后硬结变软，形成黄色脓点，脓点可自行破溃排出脓液，然后炎症逐渐消退；内麦粒肿则是睑板腺内的炎症，红肿主要局限在睑板腺所在的部位，眼睑红肿不如外麦粒肿明显，但疼痛较剧烈，睑结膜面可见局限性充血肿胀，也可形成黄色脓点，向结膜囊内破溃。
三、治疗方面
1.霰粒肿：早期较小的霰粒肿，可通过热敷促进其吸收，每天热敷3-4次，每次15分钟左右。对于不能消退的霰粒肿，可考虑手术切除，手术适用于较大的霰粒肿或经过保守治疗无效的情况。儿童患者进行手术时需特别注意安抚情绪，确保手术安全顺利进行，术后要注意眼部清洁，避免感染。
2.麦粒肿：早期未形成脓肿时，可局部热敷，促进炎症消退，同时使用抗生素滴眼液或眼膏，如左氧氟沙星滴眼液等，抑制细菌感染。当脓肿形成后，应切开排脓，外麦粒肿的切口在皮肤面，与睑缘平行；内麦粒肿的切口在结膜面，与睑缘垂直。儿童患者发生麦粒肿时，家长要注意不要让孩子用手挤压，以免感染扩散引起严重并发症，如海绵窦血栓等。
四、预后方面
1.霰粒肿：经过及时有效的治疗，多数预后良好，手术切除后一般不易复发，但如果患者睑板腺分泌功能持续旺盛且生活方式未改善，可能有复发的可能。
2.麦粒肿：一般经过积极治疗，预后也较好，脓肿破溃排脓后炎症会逐渐消退，但如果感染未能有效控制，可能会导致眼睑蜂窝织炎等严重并发症，儿童由于身体抵抗力相对较弱，发生严重并发症的风险相对较高，需密切关注病情变化。
