痱子与湿疹在病因、临床表现、诊断及治疗预防方面有明显区别，痱子因高温闷热致汗液潴留等引起，分四型，依季节和表现诊断，治防为清洁干燥降温等；湿疹病因不明，内外因致，急亚慢期表现不同，靠综合判断，治用局部和系统药物，防避过敏原保湿等，医生可通过询问和检查准确区分并采取合适措施。
湿疹：病因尚不明确，是内外因共同作用引起的。内部因素如自身免疫功能异常、遗传因素等；外部因素包括接触过敏原（如某些食物、花粉、尘螨等）、环境因素（干燥、炎热、寒冷等）、皮肤接触刺激性物质等。任何年龄、性别都可能患湿疹，且容易反复发作。
临床表现方面
痱子：临床上分为四种类型，白痱好发于颈、胸、背、腋窝等部位，为针尖至针头大小的浅表性小水疱，疱壁薄，清亮，周围无红晕，易破，一般无自觉症状；红痱好发于肘窝、腘窝、胸背、腹部等部位，为密集排列的针头大小丘疹、丘疱疹，周围有轻度红晕，有灼热和刺痒感；脓痱多由红痱发展而来，好发于皮肤褶皱处及小儿头颈部，为密集的丘疹顶端有针头大小浅表脓疱；深痱多见于热带地区反复发生红痱的患者，好发于躯干，为密集的、与汗孔一致的非炎症性肤色水疱，出汗时皮疹增大，无明显瘙痒。
湿疹：急性期表现为红斑、丘疹、水疱，严重时可出现糜烂、渗出；亚急性期以鳞屑、结痂、丘疹为主，渗出减少；慢性期则表现为皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，常伴有色素沉着或减退。湿疹可发生于身体任何部位，对称分布，瘙痒剧烈，且夜间瘙痒往往加重，影响患者睡眠和生活质量。不同年龄的湿疹患者表现略有不同，婴儿湿疹多发生在头面部，儿童及成人湿疹可发生在身体多处。
诊断方面
痱子：主要根据发病季节、典型的临床表现即可诊断，一般无需特殊实验室检查。例如在夏季高温环境下，发现皮肤出现上述不同类型痱子的表现，即可确诊。
湿疹：需要结合病史、临床表现、皮疹特点等综合判断。有时需要与接触性皮炎、特应性皮炎等疾病相鉴别，可能需要进行过敏原检测等辅助检查来明确病因，但主要依靠临床特征进行诊断。
治疗与预防方面
痱子：治疗原则是保持皮肤清洁干燥，降低环境温度。可外用痱子粉、炉甘石洗剂等，有感染时可外用抗生素软膏。预防上要注意室内通风散热，穿着宽松透气的衣物，保持皮肤清洁干爽，及时擦干汗液等。例如儿童应选择棉质、宽松的衣物，出汗后及时洗澡更换衣物。
湿疹：治疗目的是缓解症状、减少复发、提高生活质量。局部治疗根据湿疹的分期选择合适的药物，如急性期无渗出时用炉甘石洗剂，有渗出时用硼酸溶液湿敷；亚急性期用糖皮质激素乳剂等；慢性期用软膏剂等。系统治疗可使用抗组胺药物止痒等。预防上要避免接触已知过敏原，注意皮肤保湿，保持生活环境舒适等。对于婴儿湿疹，母亲要注意饮食，避免食用易过敏食物，婴儿衣物选择纯棉材质等。
总之，痱子和湿疹在病因、临床表现、诊断及治疗预防等方面均有明显区别，医生可通过详细的病史询问和体格检查进行准确区分，以便采取合适的处理措施。
