后巩膜炎症状

来源:民福康

巩膜炎是少见的巩膜炎症性疾病,症状多样,眼部症状有眼痛(深部眼球痛或眼眶痛,可向同侧头部放射)、视力下降(炎症累及黄斑区或引起脉络膜视网膜病变时出现)、眼球运动障碍(眼外肌附着处巩膜受累致眼球运动时疼痛及受限)、眼部红肿(眼睑红肿、球结膜紫红色充血水肿等);全身症状有少数患者低热、约半数患者出现大关节(如膝关节、踝关节等)疼痛、肿胀、活动受限,临床需结合症状、体征及眼部B超、CT、MRI等辅助检查综合诊断以进行相应治疗。

眼部症状

眼痛:较为常见,多为深部眼球痛或眼眶痛,疼痛程度轻重不一,可呈持续性或间歇性,有时可向同侧头部放射,这是由于炎症刺激巩膜及其周围组织的感觉神经末梢所致。年龄方面,不同年龄段人群均可发病,但并无明显性别差异导致眼痛表现不同;生活方式上,长期用眼过度等可能会在一定程度上影响对眼痛的感知,但并非直接致病因素;病史方面,若有眼部其他炎症性疾病病史,可能增加后巩膜炎发生眼痛的风险。

视力下降:炎症累及黄斑区或引起脉络膜视网膜病变时可导致视力下降。黄斑区是视力最敏锐的部位,后巩膜炎若波及此处,会严重影响视功能;对于儿童患者,视力下降可能会影响其正常的学习和生活,需要特别关注;有眼部外伤等病史的患者,发生后巩膜炎导致视力下降的风险相对较高。

眼球运动障碍:由于眼外肌附着处巩膜受累,可引起眼球运动时疼痛及运动受限。眼外肌功能受影响,患者在向受累肌肉支配的方向转动眼球时会感到不适且活动不灵活;不同年龄的患者,眼球运动障碍对其日常生活的影响程度不同,儿童可能表现为玩耍时活动受限等;有眼部手术史等病史的患者,发生眼球运动障碍的可能性需要密切观察。

眼部红肿:部分患者可出现眼睑红肿、球结膜水肿等表现,球结膜呈紫红色充血水肿,严重时可隆起,这是因为炎症导致局部血管扩张、通透性增加,液体渗出积聚。年龄较小的儿童眼部皮肤和组织较为娇嫩,红肿表现可能相对更明显;生活方式中过敏等因素可能诱发眼部红肿加重;有眼部感染病史的患者,眼部红肿可能是后巩膜炎的表现之一。

全身症状

发热:少数患者可出现低热,一般体温在37.5℃-38℃左右,这是机体对炎症的一种全身性反应,免疫系统被激活后引起体温调节中枢功能紊乱。不同年龄患者对发热的耐受和表现不同,儿童可能更易出现精神萎靡等伴随症状;有自身免疫性疾病病史的患者,发热可能与自身免疫异常相关,需进一步排查。

关节症状:约半数患者可出现关节疼痛,多累及大关节,如膝关节、踝关节等,表现为关节肿胀、疼痛、活动受限。性别方面无明显差异;年龄较大的人群可能本身关节退变基础上更容易出现关节症状加重;有类风湿关节炎等自身免疫性疾病病史的患者,后巩膜炎合并关节症状的可能性增加,需注意两者的相关性。

后巩膜炎的症状表现复杂多样,临床诊断需要结合患者的症状、体征以及相关辅助检查,如眼部B超、CT、MRI等综合判断,以便及时明确诊断并进行相应治疗。

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我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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巩膜炎是怎么引起的?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
巩膜炎常见于结缔组织疾病,如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,疱疹病毒感染也是导致该疾病的一个主要病因;患者会出现巩膜部位充血水肿、压痛硬结等表现;需要遵医嘱使用抗炎的眼药水滴眼治疗。
得了巩膜炎如何治疗?
石亭亭 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于巩膜炎这种疾病来说,一般情况下症状不太严重时都是选择药物治疗,比如说可以选择抗炎治疗,在眼睛或者全身注射一些糖皮质激素或者一些非甾体脂类的抗炎药效果都是比较好的,如果效果没有特别明显的话,也可以选择用免疫抑制剂来治疗。患者如果出现了一些眼睛肌肉痉挛的现象话也可以采取一些阿托品之类的药物。如果患者
什么是巩膜炎
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
巩膜炎是以眼红和视力下降为主的首发症状,以重度隐痛为主要特点的巩膜感染性疾病,又称深层巩膜炎,浅表巩膜炎少见,发病急常伴角膜及不透明膜炎,预后不良,发病部位可以分为前部巩膜炎及后部巩膜炎,多见女性双眼可先后发病。复发性软骨炎,系统性红斑狼疮,也见于带状疱疹病毒感染,梅毒,痛风或眼部手术后。巩膜炎的病
什么是巩膜炎
陈婷 主治医师
山西省心血管病医院 三甲
巩膜炎指巩膜发炎,当炎症累及巩膜基质的时,称为巩膜炎。症状表现为:视力下降,眼部的充血并伴有重度疼痛的感觉,常常在夜间和安静环境,感觉会比较明显,一旦确诊后,单纯使用眼药水是不够的,一般需要尽早口服非甾体类抗炎药以及激素类型的药物,一般可以缓解,如果还伴有全身免疫性疾病的患者,还需要使用免疫抑制剂。
巩膜炎是怎么引起的?
石亭亭 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
巩膜炎是一种累及巩膜基质层的炎症,一般表现为巩膜的局限性充血,而且伴有疼痛。医师建议:主要包括以下几种:第一、与全身多种感染性的疾病有关,比如结核、麻风、梅毒、带状疱疹等。第二、自身免疫性疾病,比如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。第三、代谢性的疾病,比如全身有痛风,就有可能引起巩膜炎的表现。预防措施
如何治疗表层巩膜炎
石亭亭 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
这要考虑是眼部有感染引起的炎症反应,近期你可以口服加外用消炎作用的药物进行治疗。同时配合局部热敷的方法,有利于症状的改善。此病会引起眼睛局部疼痛、有痒感、视物模糊等不适症状,要积极治疗。近期您要多注意眼部的保护,用过的毛巾、洗脸用具要定期消毒处理,防止症状反复。不要用手揉眼,适当多喝温开水,吃一些新
巩膜炎
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于表层巩膜炎通常没有明显不适时可以不用治疗,有自愈的可能性。而对于前后巩膜炎通常为结核感染造成,因此治疗的时候需要用到抗结核类的药物。同时还要运用激素类的药物配合治疗,比如地塞米松。
巩膜炎的症状?
石亭亭 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
临床上患有巩膜炎的患者通常会出现眼部疼痛和眼睛发红的现象,并且眼痛持续性存在,在触碰眼睛的时候疼痛感会明显加重;同时会伴有畏光以及流泪的症状,常常没有过多的分泌物;其次还会有视力下降以及发生复视的状况,患者也可能会出现剧烈头痛和眼球轻微突起的现象。由于病情程度以及自身体质的不同,因此巩膜炎的症状也会
眼珠子发黄是怎么回事?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如果患者本身存在肝脏类的疾病,则会因为胆红素分泌水平高而出现结膜黄染的现象。排除肝脏类疾病,如果患者存在结膜黄染,则可能是由于慢性结膜炎、球结膜增生以及色素沉着所导致的眼珠子发黄的现象。对于长期在紫外线较强,或者是风沙比较大的地方工作的人群来说,会造成眼部功能性损伤,进而出现眼珠子发黄的现象。所以当
巩膜炎用什么眼药水?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
治疗巩膜炎的药物较多,可以遵循阶梯疗法的原则来选择药物治疗,首先,如果是非感染非坏死性巩膜炎,可以应用1%醋酸泼尼松龙眼药水或者在局部注射曲安奈德治疗;其次,可口服非甾体类抗炎药,如无效可更换为糖皮质激素类药物;最后,可以结合免疫抑制剂类的药物治疗。如果病情较为严重,发生恶化,应积极进行手术治疗。期
巩膜炎是怎么引起的?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
引起巩膜炎的病因有几种,首先跟多种全身的感染性的疾病是有关系的,比如梅毒,麻风,结核等,也可能是跟感染病灶引起的过敏反应有关。还有跟自身的免疫性结缔组织疾病也是有关的,比如系系统性红斑狼疮,多发性结节,动脉炎等。还可能跟代谢性疾病有关,像痛风。还有就是其他的一些原因,比如外伤或者是结膜疮面感染扩散,引起巩膜炎。
巩膜炎是很严重的病吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
巩膜炎的严重程度与类型有关,浅层巩膜炎与结节性骨膜炎并不严重,且有自愈的倾向,大部分患者可在两周左右自愈。对于坏死性巩膜炎,则病情相对严重。当巩膜组织坏死后,易导致局部形成穿孔,眼内容物脱出,从而导致患者视力受到非常严重的损害,甚至引起失明。
为什么会得巩膜炎
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
巩膜炎是由于自体免疫反应造成的,也是身体的免疫系统出现功能紊乱,将眼部健康的巩膜组织当成有害组织,而发起攻击形成的炎症。巩膜炎患者会出现白眼球部位局限性充血、局部有明显的疼痛感,需要在眼部点激素滴眼液进行治疗来消除炎症,例如目前常用的有妥布霉素地塞米松滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液等。
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