眼睛玻璃体混浊可由年龄相关因素(老年人因玻璃体退行性改变、部分青少年因发育等)、疾病因素(葡萄膜炎致炎症细胞入玻璃体腔、视网膜裂孔等致玻璃体液体等进入、玻璃体出血等)、外伤因素(眼球顿挫伤致玻璃体结构破坏、眼球穿通伤致外界物质入玻璃体腔)、其他因素(高度近视致玻璃体纤维组织变性萎缩、长期用眼不当致眼部疲劳影响代谢等)引起。
年龄相关因素
老年人:随着年龄的增长,玻璃体逐渐发生退行性改变。玻璃体中的胶原纤维会逐渐变性、断裂,水分析出,从而导致玻璃体混浊。例如,人到40岁以后,玻璃体开始出现液化现象,表现为凝胶状态的玻璃体逐渐变成水样,其中的纤维成分分布不均匀,就容易形成混浊物。
青少年:部分青少年也可能因发育等因素出现玻璃体混浊相关改变,但相对老年人来说比例较低。一般是由于玻璃体内部的代谢变化等原因,使得原本均匀的玻璃体出现局部的成分改变,形成混浊。
疾病因素
葡萄膜炎:当眼部发生葡萄膜炎时,炎症细胞会进入玻璃体腔,导致玻璃体混浊。例如,感染因素(如细菌、病毒等感染)或自身免疫性因素引起的葡萄膜炎,炎症细胞的渗出会使玻璃体中出现混浊的细胞团块等。
视网膜裂孔、视网膜脱离:视网膜出现裂孔时,玻璃体的液体可能通过裂孔进入视网膜下,同时玻璃体中的成分也可能进入玻璃体腔,引起玻璃体混浊。而视网膜脱离时,除了上述因素外,脱离的视网膜表面的一些物质也会进入玻璃体,导致混浊。比如,高度近视患者更容易出现视网膜裂孔和视网膜脱离,从而继发玻璃体混浊。
玻璃体出血:糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等疾病可引起视网膜血管破裂出血,血液进入玻璃体腔,导致玻璃体混浊。糖尿病患者如果血糖控制不佳,长期高血糖状态会损伤视网膜血管,使血管通透性增加或破裂出血;视网膜静脉阻塞时,静脉回流受阻,血管容易破裂出血,血液进入玻璃体后就会形成混浊。
外伤因素
眼球顿挫伤:眼部受到外力撞击等顿挫伤时,玻璃体的结构可能被破坏,导致玻璃体混浊。例如,运动时眼部被球击中,或者车祸等外伤导致眼球受到冲击,引起玻璃体内部的纤维结构断裂、出血等情况,进而出现混浊。
眼球穿通伤:眼球被锐器穿通时,外界物质进入玻璃体腔,会引起玻璃体的炎症反应和混浊。比如,被树枝、剪刀等刺伤眼球,异物进入玻璃体后,会导致玻璃体出现混浊的改变。
其他因素
高度近视:高度近视患者的眼轴过长,玻璃体腔扩大,玻璃体纤维组织变性、萎缩,容易出现玻璃体混浊。研究表明,高度近视患者发生玻璃体混浊的概率明显高于正视眼人群。而且高度近视患者随着近视度数的加深,玻璃体混浊的程度可能会逐渐加重。
长期用眼不当:长期过度用眼,如长时间使用电子设备、阅读姿势不正确等,可能会加重眼部的疲劳,影响眼部的血液循环和代谢,间接导致玻璃体的状态改变,增加玻璃体混浊的发生风险。例如,长时间盯着电脑屏幕,眼睛得不到充分休息,眼部的调节功能紊乱,可能会促使玻璃体出现混浊相关的变化。



