缺血性视神经病变的相关因素包括血管性因素（动脉粥样硬化、高血压、低血压、血管炎）、血液成分异常（血液黏稠度增高、贫血）、眼压因素（眼压异常）及其他因素（糖尿病、眼部解剖异常），这些因素通过不同方式影响视神经血液供应从而引发病变。
高血压：长期高血压可损害视神经的血管内皮细胞，使血管弹性降低、管腔狭窄，进而影响视神经的血液灌注。高血压患者的眼底血管容易出现病变，其中就包括对视神经血液供应的影响，长期高血压控制不佳的患者发生缺血性视神经病变的几率明显高于血压正常人群。
低血压：突然的低血压，如大量失血、严重脱水、剧烈呕吐腹泻等导致血压急剧下降时，会使视神经的血液灌注压降低，不足以维持视神经正常的代谢需求，从而引发缺血性视神经病变。例如，一些大手术或严重创伤后患者出现低血压情况时，需密切关注是否发生缺血性视神经病变。
血管炎：如巨细胞动脉炎，是一种自身免疫性疾病，可累及眼部血管，包括供应视神经的血管，导致血管炎症、狭窄或闭塞，引起视神经缺血。巨细胞动脉炎多见于老年人，女性发病率相对较高，当老年女性出现头痛、视力下降等症状时，需警惕巨细胞动脉炎相关的缺血性视神经病变。
血液成分异常
血液黏稠度增高：某些疾病导致血液黏稠度增加，如真性红细胞增多症、高脂血症等。真性红细胞增多症患者血液中红细胞数量过多，使血液黏稠度显著升高，血流缓慢，容易形成血栓，影响视神经血管的血流。高脂血症患者血液中脂质成分增多，血液黏稠，也会阻碍视神经的血液供应。例如，高脂血症患者若长期不控制血脂，发生缺血性视神经病变的风险会增加。
贫血：贫血时血液携氧能力下降，视神经得不到充足的氧气供应，同时血液黏稠度也可能发生改变，影响血液灌注。各种原因引起的贫血，如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等，都可能对视神经的血液供应产生不良影响。孕妇由于身体负担加重，若发生贫血，更需注意可能对视神经造成的缺血性影响。
眼压因素
眼压异常：眼压过高或过低都可能影响视神经的血液供应。眼压过高时，会压迫视神经的血管，阻碍血液流入视神经；眼压过低时，眼球内容物对眼球壁的压力降低，也可能影响视神经血管的灌注。例如，一些青光眼患者眼压控制不佳时，容易并发缺血性视神经病变；而眼部手术后眼压过低的患者，也有发生缺血性视神经病变的风险。
其他因素
糖尿病：糖尿病患者长期高血糖状态会导致视网膜血管及视神经血管发生病变，如血管壁增厚、通透性改变等，影响视神经的血液供应。糖尿病病程较长的患者，发生缺血性视神经病变的几率明显高于非糖尿病患者。而且糖尿病患者往往合并有血管和神经的病变，相互影响，加重视神经缺血的风险。
眼部解剖异常：某些眼部解剖结构异常也可能与缺血性视神经病变有关，如视神经本身的管径异常、视盘小凹等情况，可能使视神经更容易受到血液供应改变的影响。视盘小凹患者由于局部解剖结构的特殊性，其视神经的血液供应可能相对脆弱，在一些诱因下更容易发生缺血性病变。
