干眼病有眼部主观症状、眼部客观体征相关症状及其他相关症状。主观症状包括干涩感、异物感、烧灼感；客观体征相关症状有视物模糊、眼疲劳、畏光、眼红；其他相关症状包含眼部刺痛、眼部瘙痒，不同人群因不同因素易出现相应症状。
异物感：患者常感觉眼睛里有东西摩擦，仿佛有沙尘等异物存在。这是因为泪膜不稳定或泪液成分异常时，会刺激眼表神经引起异物感。比如长期佩戴隐形眼镜的人群，由于隐形眼镜与角膜、结膜的接触可能影响泪膜的正常状态，更容易出现异物感；有眼部炎症病史的人，眼表组织可能处于相对敏感状态，也较易产生异物感。
烧灼感：眼睛会有灼热样的不适感觉，这是由于泪液分泌不足或泪液的渗透压异常等原因，导致眼表受到刺激。老年人随着年龄增长，泪腺功能减退，泪液分泌减少，相对更易出现烧灼感；长期处于污染环境中，空气中的有害物质刺激眼表，也可能引发烧灼感。
眼部客观体征相关症状
视物模糊：泪膜不稳定会影响光线在角膜上的正常折射，从而导致视物模糊。例如，干眼病患者在长时间用眼后，可能会出现短暂的视物不清，休息后有所缓解，但如果病情加重，视物模糊可能会持续存在。青少年如果长时间使用电子设备学习，又不注意眼部休息和护理，患干眼病出现视物模糊的风险会增加；患有糖尿病等全身性疾病的患者，由于血糖控制不佳可能影响泪液分泌，进而出现视物模糊的情况。
眼疲劳：患者会感觉眼睛容易疲劳，即使没有长时间用眼也会有这种感觉。这是因为泪液不能很好地维持眼表的润滑和营养，眼睛持续处于相对干涩的状态，导致眼肌调节功能受到影响。办公室人群长时间面对电脑工作，用眼强度大，同时环境相对干燥，更容易出现眼疲劳；学生在备考期间长时间学习，也可能因用眼过度和环境因素出现眼疲劳。
畏光：部分干眼病患者会对光线敏感，出现畏光现象，在强光下眼睛会不舒适甚至难以睁开。这是因为泪膜缺损使眼表的敏感性增加，对光线的刺激更加敏感。在阳光强烈的户外活动时，干眼病患者可能需要佩戴墨镜来缓解畏光症状；患有自身免疫性疾病影响眼部的患者，也可能出现畏光表现。
眼红：眼表组织因干涩等刺激可能出现充血，表现为眼红。比如炎症性的干眼病患者，眼表的炎症反应会导致结膜血管扩张，出现眼红症状；长期使用某些刺激性药物或化妆品接触眼部的人群，也可能引发眼红。
其他相关症状
眼部刺痛：眼睛会有刺痛感，这是由于眼表的神经受到刺激引起的。当干眼病导致眼表上皮受损时，更容易出现刺痛感。例如，严重的干眼病患者，眼表上皮可能出现破损，眨眼时就会感觉到明显的刺痛；患有干眼症合并眼部感染的患者，炎症刺激会加重刺痛症状。
眼部瘙痒：少数干眼病患者会有眼部瘙痒的感觉，这可能是因为泪液成分改变或眼表炎症等因素刺激了眼部的感觉神经。儿童如果不注意手部卫生，用手揉眼后可能引发眼部瘙痒，同时如果存在干眼病的潜在因素，瘙痒可能会持续存在；过敏体质的人群，在接触过敏原后，眼部可能既出现过敏反应又合并干眼病，导致瘙痒症状。
