肛瘘手术假性愈合有局部表现、全身表现及复发相关表现。局部可见创面外观似愈合但有异常，有疼痛、分泌物；一般人群全身症状不明显，感染加重时可有低热，儿童患者易现精神食欲等不适，老年患者全身反应易被放大；还会再次出现肛瘘的肿痛、流脓等复发症状。
创面外观：从外观上看，肛瘘手术部位表面似乎愈合，但实际上是一种假象。可能可见手术切口表面皮肤看似已经封闭，但按压局部时会发现皮下有空虚感，或者能看到有分泌物积聚的迹象。例如，部分患者手术切口表面皮肤颜色与周围正常皮肤相近，看似愈合良好，但用手指轻轻按压手术区域，会感觉内部有异常的空间，且可能伴有少量分泌物渗出。
疼痛情况：部分患者可能会有隐痛不适。假性愈合时，由于内部组织并没有真正完全愈合，炎症等刺激仍然存在，尤其是在活动或者局部受到一定压力时，疼痛可能会有所表现。比如患者在行走、坐立等使肛瘘手术部位受到影响的情况下，会感觉到手术区域有隐隐的疼痛，这种疼痛与真正愈合后的舒适感不同。
分泌物情况：可能会有少量分泌物排出。因为假性愈合时，瘘管内的分泌物无法正常通过真正愈合的通道排出，就会在局部积聚，然后从看似愈合的切口处少量渗出。分泌物的性质可能为稀薄的脓性分泌物等，与真正愈合后没有分泌物或者仅有少量正常组织分泌液不同。
全身表现
对于一般人群：通常全身症状不明显，但如果假性愈合导致局部感染有加重趋势时，可能会出现低热。例如，体温可能会轻度升高，在37.5℃-38℃左右，这是因为局部炎症反应引起的全身轻微反应。不过一般来说，全身症状相对不典型，很多患者主要还是以局部症状为主。
对于儿童患者：由于儿童的机体反应性与成人不同，假性愈合时可能更容易出现全身不适。比如可能表现为精神状态不佳，食欲减退等。因为儿童对局部炎症的耐受能力相对较弱，局部的异常情况可能会影响到全身的状态。例如肛瘘手术后的儿童，如果出现假性愈合，可能会比成人更明显地表现出烦躁不安，不愿意活动等情况，这是因为局部的不适通过神经等传导影响了儿童的整体状态。
对于老年患者：老年患者身体机能相对较弱，假性愈合时可能全身反应更易被放大。比如可能会出现乏力等症状。老年患者本身各器官功能衰退，局部炎症引起的全身反应可能会导致其感觉身体疲倦、没有力气等。同时，老年患者假性愈合后局部感染等情况如果未及时发现和处理，全身状况可能恶化更快，需要更加密切地观察。
复发相关表现
再次出现肛瘘症状：随着时间推移，假性愈合的部位可能会再次出现肛瘘的相关典型症状。比如又会出现肛门周围的肿痛、流脓等情况。因为假性愈合并没有真正解决肛瘘的瘘管问题，瘘管内的病变组织仍然存在，分泌物等继续积聚，当局部压力达到一定程度或者炎症进一步发展时，就会再次出现肛门周围的肿痛，并且有脓性分泌物流出，这是假性愈合后比较典型的复发相关表现。例如患者之前肛瘘手术后看似愈合，但过了一段时间又出现肛门周围的红肿疼痛，并且有脓液流出，就提示可能存在假性愈合后复发的情况。
