蛛网膜囊肿是否消失因类型而异，先天性蛛网膜囊肿多数通常不会自行消失，仅极罕见极小型者有极小概率缩小；外伤性蛛网膜囊肿有一定可能变化但非必然消失，儿童与老年情况有别；感染相关及与疾病伴随的蛛网膜囊肿一般均不会自行消失。
一、先天性蛛网膜囊肿
1.多数情况：先天性蛛网膜囊肿通常不会自行消失。先天性蛛网膜囊肿是胚胎发育过程中形成的，其结构相对固定，一般会持续存在。从胚胎学角度看，在胎儿发育时期，蛛网膜下腔的异常分化等因素导致了囊肿的形成，这种异常结构一旦形成，随着身体的生长发育，囊肿大多会维持现状，而不会自行消退。例如，通过大量的临床影像学长期跟踪观察发现，很多先天性蛛网膜囊肿在儿童成长至成年的过程中，大小基本保持稳定，不会出现自然消失的情况。
2.特殊小年龄情况：对于新生儿或婴儿期发现的先天性蛛网膜囊肿，需要密切观察。虽然理论上多数不会自行消失，但有极罕见的极小型先天性蛛网膜囊肿，在婴儿生长发育过程中，有可能因局部脑组织的代偿性变化等因素，囊肿有极小概率出现缩小迹象，但这种情况非常罕见，不能作为普遍现象看待。
二、外伤性蛛网膜囊肿
1.可能变化情况：外伤性蛛网膜囊肿有一定可能出现变化，但也不是必然消失。外伤性蛛网膜囊肿是由于头部外伤导致蛛网膜破裂，脑脊液进入蛛网膜下腔的异常部位形成囊肿。部分外伤性蛛网膜囊肿可能会在受伤后的一段时间内，因为局部炎症反应的变化、脑脊液循环的轻微调整等因素，囊肿有变小甚至消失的可能。不过，这种情况的发生概率相对较低，且需要根据具体的外伤程度、个体的恢复情况等多种因素来判断。例如，一些轻度头部外伤后形成的外伤性蛛网膜囊肿，经过数月到数年的随访观察，部分患者的囊肿会出现缩小甚至消失的情况，但这并不是所有外伤性蛛网膜囊肿都会出现的结果。
2.特殊人群影响：对于儿童外伤性蛛网膜囊肿患者，由于儿童处于生长发育阶段，身体的自我修复和调整能力相对较强，但也不能盲目乐观。需要密切关注囊肿的变化情况，因为儿童的颅骨和脑组织的发育状态可能对外伤性蛛网膜囊肿的转归产生影响。而对于老年外伤性蛛网膜囊肿患者，身体的修复能力相对较弱，囊肿自行消失的概率可能会更低，需要更谨慎地进行随访和评估。
三、其他类型蛛网膜囊肿
1.感染相关蛛网膜囊肿：感染相关引起的蛛网膜囊肿一般不会自行消失。例如，由颅内感染后导致蛛网膜粘连形成的囊肿，感染控制后，囊肿依然会持续存在，因为感染引起的蛛网膜病理改变已经形成了相对固定的结构，需要通过医疗干预来处理，而不会自行消退。感染相关蛛网膜囊肿的存在会持续对周围脑组织产生压迫等影响，需要根据具体病情采取相应的医疗措施。
2.与疾病伴随的蛛网膜囊肿：一些与其他神经系统疾病伴随出现的蛛网膜囊肿，也不会自行消失。例如，与脑发育不良等疾病伴随的蛛网膜囊肿，其形成与基础疾病的病理过程相关，会持续存在，并且可能会随着基础疾病的发展而产生相应的变化，需要综合基础疾病和蛛网膜囊肿的情况进行整体的医疗管理。
