孩子喉咙发炎发烧需多方面护理,要观察病情,包括监测体温、观察喉咙及呼吸状况;做好一般护理,保证休息、适当补水、调整饮食;体温未达用药标准时用散热、温水擦浴物理降温;出现持续高热不退、呼吸困难、拒食伴精神差等情况要就医,可能做血常规检查,病毒感染对症支持,细菌感染遵医嘱用抗生素,婴儿和过敏体质儿童有特殊注意事项。
一、观察病情
1.监测体温:密切关注孩子体温变化,不同年龄段孩子正常体温范围不同,婴儿核心体温(肛温或耳温)36.5~37.5℃,口温35.9~37.2℃,腋温36~37℃,当体温超过38.5℃(婴儿)或38℃(儿童)时需关注。若孩子出现精神萎靡、嗜睡、抽搐等情况需立即就医。
2.观察喉咙状况:查看喉咙发炎程度,是否有明显红肿、化脓等表现,同时留意孩子呼吸情况,有无呼吸急促、呼吸困难等,因为喉咙发炎严重可能影响呼吸。
二、一般护理措施
1.保证充足休息:让孩子多休息,减少活动量,保证睡眠充足,有利于身体恢复,年龄较小的婴儿要保证安静的休息环境,保证睡眠时间。
2.适当增加水分摄入:多给孩子喝温水,保持咽喉部湿润,促进新陈代谢,有助于毒素排出,不同年龄孩子需水量不同,一般每天保证1000~1500ml左右的水分摄入,可以少量多次饮用。
3.饮食调整:给予清淡、易消化的饮食,如米粥、面条、果汁等,避免食用辛辣、刺激性、过烫的食物,以免加重喉咙不适,婴儿的话要注意辅食的软烂程度,保证营养均衡同时减轻喉咙负担。
三、物理降温方法(体温未达使用药物标准时)
1.散热降温:解开孩子过多的衣物,保持衣物宽松、透气,利于散热,根据环境温度适当调整,如环境温度适宜时可减少衣物,环境稍凉时保持适当保暖但不要包裹过紧。
2.温水擦浴:用32~34℃的温水给孩子擦浴,主要擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位,每次擦浴时间10~15分钟左右,通过水分蒸发带走热量达到降温目的,但要注意避免孩子着凉,擦浴后及时为孩子穿上干爽衣物。
四、医疗干预情况
1.就医指征:如果孩子喉咙发炎伴有持续高热不退(体温超过39℃,经物理降温等处理无缓解)、喉咙肿胀严重导致呼吸困难、出现拒食且精神状态极差等情况,需及时带孩子到医院就诊。
2.可能的医疗检查:医生可能会进行血常规等检查,判断是病毒感染还是细菌感染引起的喉咙发炎,若是病毒感染,一般以对症支持治疗为主;若是细菌感染,可能会根据情况使用抗生素等药物治疗,但抗生素的使用需严格遵医嘱,尤其要注意儿童的用药禁忌等情况。
五、特殊人群注意事项
1.婴儿:婴儿喉咙发炎发烧时更要谨慎处理,因为婴儿各器官功能发育尚未完善,在护理时要格外注意体温监测的频繁性,物理降温时要更加轻柔,避免操作不当引起不适,同时要密切观察婴儿的囟门情况等,若有异常及时就医。
2.过敏体质儿童:如果孩子是过敏体质,在就医时要告知医生,在使用可能的药物等治疗时要警惕过敏反应的发生,如使用某些抗生素等药物前需详细询问过敏史。



