脑卒中的先兆表现多样,包括短暂性视力障碍(单眼突然发黑几秒至几十秒恢复,中老年人及有基础病等易出现)、语言障碍(说话不清等,中老年及有相关病史等易出现)、肢体麻木(一侧面部或手脚等麻木,各年龄层均有,有基础病等需警惕)、头晕(突然头晕伴旋转等,中老年人及有相关病史等易出现)、头痛(突然剧烈头痛等,各年龄层有脑血管病变基础等易出现)。
一、短暂性视力障碍
表现:单眼突然发黑,看不见东西,几秒钟或几十秒钟后便完全恢复正常,这是因为视网膜短暂性缺血所致,是脑卒中的最早报警信号。
年龄因素:各年龄段均可发生,中老年人相对更常见,随着年龄增长,血管弹性下降等因素增加了发生风险。
生活方式:长期高血压、高血脂、高血糖等不良生活方式会促进血管病变,增加短暂性视力障碍出现的可能。
病史:有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的人群更易出现。
二、语言障碍
表现:说话不清,吐字困难,表达困难或听不懂别人的话。这是因为大脑皮层语言中枢缺血影响了语言功能。
年龄因素:中老年人群由于脑血管功能减退等原因,发生语言障碍相对较多,但年轻人若有脑血管畸形等情况也可能出现。
生活方式:长期大量吸烟、酗酒等不良生活方式会损害脑血管,增加语言障碍发生几率。
病史:有脑血管疾病家族史或自身有脑血管病史的人更易出现语言障碍相关表现。
三、肢体麻木
表现:突然感到一侧面部或手脚麻木,有的为舌麻、唇麻。常为一侧上肢、下肢或半身麻木,有的伴有肢体无力。这是由于脑部供血不足,使感觉神经和运动神经功能紊乱所致。
年龄因素:各年龄层均可发生,中老年人随着血管老化等原因发生率相对高。
生活方式:久坐、缺乏运动等不良生活方式会影响血液循环,增加肢体麻木出现的风险。
病史:有颈椎病等病史的人可能因神经受压出现类似表现,但需与脑卒中引起的肢体麻木鉴别,有高血压等基础病的人群要警惕脑卒中导致的肢体麻木。
四、头晕
表现:突然出现头晕,感觉周围环境在旋转,站立不稳,甚至晕倒。这是因为脑部供血不足,刺激了前庭神经等导致。
年龄因素:中老年人多见,年轻人若有体位性低血压等情况也可能出现头晕,但脑卒中相关头晕多有其他伴随症状。
生活方式:过度劳累、睡眠不足等不良生活方式可诱发头晕,而有高血压等基础病者不良生活方式会加重头晕并增加脑卒中风险。
病史:有高血压、低血压、颈椎病等病史的人群更易出现头晕,其中高血压患者需警惕血压波动引发脑卒中先兆的头晕。
五、头痛
表现:突然发生剧烈头痛,头痛的性质与往日不同,程度加重,或由间断性头痛变为持续性头痛。如果头痛固定在某一部位可能是脑出血的先兆,而头痛伴随呕吐、视物模糊等多提示病情较重。
年龄因素:各年龄层均可发生,有脑血管病变基础的中老年人更易出现异常头痛表现。
生活方式:长期精神紧张、压力过大等不良生活方式可能诱发头痛,进而增加脑卒中风险。
病史:有偏头痛病史的人头痛表现可能与平时不同,需警惕脑卒中,有高血压等病史者头痛可能是血压波动或脑血管病变的信号。



