脑膜炎的病因包括感染因素和非感染因素。感染因素有细菌（如肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌）、病毒（如肠道病毒、疱疹病毒）、真菌（如新型隐球菌）、寄生虫（如脑囊虫、弓形虫）感染；非感染因素包括自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、贝赫切特综合征）、头部创伤、药物反应等。
一、感染因素
（一）细菌感染
1.肺炎链球菌：是儿童和成人脑膜炎常见的致病菌之一。肺炎链球菌可通过呼吸道侵入人体，当人体免疫力下降时，细菌可经血液循环到达脑膜引起感染。例如，在一些体弱儿童、老年人或患有慢性疾病（如糖尿病、慢性心肺疾病等）的人群中，更容易受到肺炎链球菌的侵袭而引发脑膜炎。
2.脑膜炎奈瑟菌：主要通过飞沫传播，在人群密集的场所如学校、军营等容易传播。该菌感染后可引起流行性脑脊髓膜炎，发病急骤，病情严重，多见于儿童和青少年。
3.流感嗜血杆菌：主要感染5岁以下儿童，可引起化脓性脑膜炎。在儿童免疫功能尚未完全发育成熟时，更容易感染流感嗜血杆菌，导致脑膜炎症。
（二）病毒感染
1.肠道病毒：是引起病毒性脑膜炎的常见病原体，通过粪-口途径传播，夏秋季为高发季节。儿童由于卫生习惯相对较差，且免疫系统发育不完善，感染肠道病毒的风险较高。常见的肠道病毒如柯萨奇病毒、埃可病毒等，可引起脑膜的炎症反应。
2.疱疹病毒：单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等也可引起脑膜炎。例如，单纯疱疹病毒1型可导致成人的散发性病毒性脑膜炎，而水痘-带状疱疹病毒在儿童初次感染引起水痘后，病毒可潜伏在体内，当机体免疫力下降时，病毒可重新激活并侵犯脑膜引发脑膜炎。
（三）真菌感染
1.新型隐球菌：多存在于土壤、鸽粪等环境中，免疫功能低下的人群容易感染，如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等。新型隐球菌可通过呼吸道侵入人体，然后经血行播散至脑膜，引起慢性脑膜炎。
（四）寄生虫感染
1.脑囊虫：是由于食用了被猪绦虫虫卵污染的食物或水，虫卵在体内发育成囊尾蚴，囊尾蚴可侵犯脑膜，引起脑膜炎。多见于卫生条件较差、有生食猪肉习惯的地区人群。
2.弓形虫：免疫功能缺陷者（如艾滋病患者）容易感染弓形虫，弓形虫可通过血液侵犯脑膜，导致弓形虫性脑膜炎。
二、非感染因素
（一）自身免疫性疾病
1.系统性红斑狼疮：是一种自身免疫性结缔组织病，可累及神经系统，包括脑膜。在系统性红斑狼疮患者中，自身抗体可攻击脑膜等组织，引发自身免疫性脑膜炎。女性患者相对多见，可能与女性的内分泌等因素有关。
2.贝赫切特综合征：是一种全身性免疫系统疾病，可累及血管，当累及脑膜血管时，可引起脑膜的炎症反应，导致脑膜炎样表现。
（二）其他因素
1.头部创伤：头部受到外伤后，脑膜可能会受到损伤，从而增加感染的风险，或者直接引起无菌性的脑膜炎症反应。例如，车祸、高处坠落等导致的头部外伤，都可能与脑膜炎的发生相关。
2.药物反应：某些药物可能引起脑膜的炎症反应作为不良反应，虽然相对少见，但也有报道。例如，某些抗癫痫药物、抗生素等在个别人群中可能引发药物性脑膜炎症。
