直肠前突会引发多种症状，包括排便困难，表现为有便意却排出困难，因直肠前突致直肠有效通道变窄使粪便通过受阻；排便不尽感，即排便后仍觉直肠内有粪便未排净，是直肠前突影响直肠排空功能所致；肛门坠胀感，肛门部位有坠胀不适，是直肠前突刺激直肠周围组织及牵扯神经引起；还可能有便血，多为少量粪便表面带血或手纸上有鲜血，因排便时摩擦损伤局部黏膜等组织；以及腹部不适，出现下腹部胀满、隐痛等，是直肠前突影响肠道正常功能致肠道蠕动紊乱引起。不同年龄段、性别、生活方式的人群在这些症状上有不同表现及关联。
产生机制：直肠前突形成后，直肠壶腹部的粪便在排出时，会向阴道方向膨出的腔内聚集，使得粪便排出的阻力增大，从而导致排便需要花费更大的力气，且难以顺利排出。
排便不尽感
具体表现：患者在排便后仍感觉直肠内有粪便未排净，总觉得还需要再次排便。这种情况在直肠前突患者中较为常见。不同生活方式的人群，比如长期久坐、缺乏运动的人，肠道蠕动相对缓慢，更容易出现排便不尽感；而有不良排便习惯，如排便时间过长的人，也可能加重这种症状。对于有直肠前突的女性，由于其生理结构特点，可能相对更易出现排便不尽感；老年人肠道功能衰退，也较易出现该症状。有直肠前突病史的人群，排便不尽感可能会反复出现。
产生机制：直肠前突使得直肠的排空功能受到影响，即使粪便已经部分排出，但仍有残留的粪便在直肠内，刺激直肠产生持续的便意，导致患者感觉排便不尽。
肛门坠胀感
具体表现：患者会感觉到肛门部位有坠胀不适的感觉。这种坠胀感可能在排便前后都存在。不同年龄的人群，儿童一般较少发生直肠前突相关的肛门坠胀感，但如果有先天性的直肠结构异常等特殊情况可能会出现；中青年人群如果存在不良的生活习惯等因素可能引发；老年人则可能因肠道功能衰退等原因出现。女性由于盆腔结构与直肠的关系，相对男性更易因直肠前突出现肛门坠胀感；生活方式不健康，如长期便秘、久坐等的人群，肛门坠胀感出现的几率更高；有直肠前突病史且病情未得到有效控制的人群，肛门坠胀感会比较明显。
产生机制：直肠前突导致直肠周围组织受到刺激，同时直肠的位置和形态改变，使得肛门周围的神经受到牵扯等，从而产生肛门坠胀的感觉。
其他相关表现
便血：部分直肠前突患者可能出现便血，多为少量便血，表现为粪便表面带血或便后手纸上有鲜血。这是因为排便时粪便通过前突部位，摩擦损伤局部的黏膜等组织导致出血。不同性别方面，女性直肠前突患者出现便血的情况与男性无明显性别差异，但女性由于生理结构可能在某些情况下更易引发直肠前突，间接影响便血的发生；不同年龄阶段，老年人肠道黏膜相对脆弱，可能更易在直肠前突时出现便血；有直肠前突且伴有便秘等情况的人群，由于排便时的用力等因素，更易导致便血的发生。
腹部不适：可能出现下腹部的胀满、隐痛等不适症状。这是由于直肠前突影响了肠道的正常功能，导致肠道蠕动紊乱等，进而引起腹部的不适感觉。对于生活方式不规律，如经常熬夜、饮食不规律的人群，腹部不适可能会更明显；有直肠前突病史且病情持续发展的人群，腹部不适的症状可能会加重。
