脑血管硬化症状表现因病情轻重、累及部位等不同而异，一般有头痛头晕、记忆力减退等一般症状，有肢体麻木无力、言语障碍、认知功能障碍等神经系统症状，老年人还可能有步态异常、睡眠障碍等特殊表现，中青年则可能以头痛头晕等较突出且易被忽视，出现相关症状应及时就医检查，有高危因素人群应控制基础疾病、改善生活方式预防。
一、一般症状
头痛头晕：较为常见，患者常感觉头部有持续性的隐痛或胀痛，同时伴有头晕感，尤其在劳累、精神紧张后症状可能加重。这是因为脑血管硬化导致脑血管弹性减退、管腔狭窄，脑部供血不足，进而引起神经功能紊乱所致。例如，有研究发现脑血管硬化患者中约70%会出现不同程度的头痛头晕症状。
记忆力减退：早期可能表现为近记忆力减退，对近期发生的事情容易遗忘，比如忘记刚刚放置的物品位置、刚说过的话等，但对远期的记忆影响相对较小。随着病情进展，记忆力减退可能逐渐加重，甚至影响到日常生活和工作，这与脑血管硬化导致脑部神经细胞供血供氧不足，影响其正常功能有关。
二、神经系统症状
肢体麻木无力：当脑血管硬化影响到支配肢体感觉和运动的神经通路时，患者可出现肢体麻木，多从手指、脚趾开始，逐渐向近端蔓延，同时伴有肢体无力，表现为持物不稳、行走困难等。比如有的患者会感觉手指不灵活，拿东西容易掉落，行走时步态蹒跚。这是由于脑部血液循环障碍，导致相应神经功能受损，影响了对肢体的调控。
言语障碍：如果病变累及语言中枢相关的脑血管，患者可能出现言语不利，表现为说话含糊不清、找词困难、言语表达不流畅等。严重时可能出现失语，完全不能表达自己的意愿或理解他人的话语。这是因为语言中枢的血液供应受到影响，导致神经传导功能异常。
认知功能障碍：病情进一步发展，可能出现认知功能下降，表现为注意力不集中、思维迟缓、计算力减退等。例如，患者可能难以进行简单的算术运算，对周围环境的认知和判断能力也有所下降。这与脑血管硬化引起脑部多个区域的神经细胞功能受损，影响了大脑的认知功能有关。
三、不同人群的特殊表现
老年人：老年人脑血管硬化症状可能相对隐匿，除了上述一般症状和神经系统症状外，还可能更容易出现步态异常，如步态慌张等。这是因为老年人本身身体机能衰退，脑血管硬化对其神经系统的影响更易表现为步态等运动方面的改变。同时，老年人可能还会伴有睡眠障碍，如入睡困难、睡眠浅等，这与脑部血液循环异常影响了睡眠相关神经递质的调节有关。
中青年：中青年脑血管硬化相对较少见，但一旦发生，症状可能相对较明显。由于中青年身体代偿能力相对较强，早期可能以头痛头晕等较为突出的症状表现，且可能因工作生活压力大而容易被忽视，导致病情延误。比如一些长期高强度工作、缺乏运动的中青年，在出现头痛头晕等症状时未引起重视，从而错过早期干预的时机。
脑血管硬化的症状表现多样，若出现上述相关症状，应及时就医进行相关检查，如头颅CT、磁共振成像（MRI）等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，对于有脑血管硬化高危因素的人群，如高血压、高血脂、糖尿病患者等，应积极控制基础疾病，改善生活方式，预防脑血管硬化的发生和发展。
