偏瘫治疗包含康复治疗（物理治疗通过多种运动疗法维持关节活动、增强肌力、提升平衡与步态等，作业治疗恢复日常生活自理及上肢精细动作，言语治疗针对言语障碍，心理康复调整心态）、药物治疗依病因选药（如脑血管病致偏瘫分脑梗、脑出血等选对应药物及神经营养药）、手术治疗（神经修复手术针对神经损伤致偏瘫，矫形手术纠正严重痉挛畸形），特殊人群需注意：儿童偏瘫优先非药物康复且游戏化循序渐进，老年偏瘫注意药物副作用、训练强度及心理支持，有基础病史者兼顾基础病管理避免药物不良相互作用。
一、康复治疗
1.物理治疗：包含运动疗法，通过关节活动度训练维持关节正常活动范围，防止挛缩；肌力训练针对偏瘫侧肌力下降情况，借助主动或辅助运动逐步增强肌肉力量；还可运用平衡训练提升患者平衡能力，步态训练改善行走功能，如Bobath技术、Brunnstrom技术等均是常用的运动疗法技术，能帮助患者重新建立正确运动模式。
2.作业治疗：着重于恢复患者日常生活自理能力，例如进行穿衣、进食、洗漱等日常生活活动训练，以及使用工具性作业活动训练，像使用电脑、做家务等，提升患者独立生活能力，促进上肢精细动作恢复。
3.言语治疗：若偏瘫患者存在言语障碍，如构音障碍、失语等，需进行针对性言语治疗，通过发音训练、语言理解与表达训练等，改善言语功能。
4.心理康复：偏瘫患者常伴随抑郁、焦虑等心理问题，心理康复至关重要，可通过心理疏导、认知行为疗法等帮助患者调整心态，树立康复信心，积极配合治疗。
二、药物治疗
根据偏瘫的病因选择相应药物，例如因脑血管疾病导致的偏瘫，若存在脑梗死情况，可使用改善脑循环药物，如丁苯酞等；若存在脑出血情况，可能需要使用降低颅内压等药物；对于神经营养方面，可使用甲钴胺等神经营养药物，但具体药物使用需严格遵循临床诊疗规范，由专业医生根据患者具体病情开具处方。
三、手术治疗
1.神经修复手术：对于部分适合的患者，如因神经损伤导致的偏瘫，可考虑神经修复手术，通过手术修复受损神经，促进神经功能恢复，但该手术有严格的适应证，需由专业神经外科医生评估患者病情后决定是否适合。
2.矫形手术：当偏瘫患者出现严重痉挛、关节畸形影响功能时，可考虑矫形手术，纠正畸形，改善肢体功能，但手术需谨慎评估，权衡利弊。
四、特殊人群注意事项
1.儿童偏瘫：遵循儿科安全护理原则，优先采用非药物干预的康复治疗手段，如以游戏化的方式进行运动训练，激发儿童参与积极性，同时密切关注儿童生长发育情况，康复训练需循序渐进，避免过度疲劳，确保符合儿童身心发展特点。
2.老年偏瘫：老年人身体机能下降，药物治疗时需格外注意药物副作用，康复治疗要考虑老年人的体力状况，训练强度不宜过大，可适当调整康复训练方案，注重安全性，同时关注老年人的心理状态，给予更多关怀和心理支持，帮助其适应偏瘫后的生活变化。
3.有基础病史患者：若患者同时患有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在治疗偏瘫过程中，需兼顾基础疾病的管理，例如控制血压、血糖在合理范围，以利于偏瘫的康复，药物治疗时要避免药物之间的相互不良作用，确保治疗的安全性和有效性。
