缺血性视神经病变症状

来源:民福康

缺血性视神经病变可致视力下降、视野缺损、色觉异常、瞳孔异常,视力下降表现为突然发生且程度因类型而异,老年、长期吸烟酗酒者风险高;视野缺损有特定表现,性别无显著差异,有相关病史者概率高;部分患者有色觉异常,年龄大、长期高盐高脂饮食者易出现;患眼瞳孔对光反射异常,性别无显著影响,有眼部外伤史等病史者异常可能更明显。

年龄因素影响:老年人群由于眼部血管弹性下降、存在动脉粥样硬化等基础疾病的概率较高,发生缺血性视神经病变导致视力下降的风险相对更高。例如,60岁以上老年人患动脉粥样硬化的比例较年轻人高,这会增加眼部血管供血不足引发缺血性视神经病变导致视力下降的可能性。

生活方式影响:长期吸烟、酗酒的人群,血管受到损害,血液循环不畅,更容易出现眼部血管缺血,进而导致视力下降的风险增加。

视野缺损

具体表现:患者可出现特征性的视野缺损。前部缺血性视神经病变常见的视野缺损为与生理盲点相连的扇形缺损,多为水平性或垂直性偏盲,缺损区域通常与视神经供血的区域相关。后部缺血性视神经病变的视野缺损表现多样,可能为中心暗点、象限性缺损等。

性别因素影响:一般来说,男女在视野缺损的发生率上无明显性别差异,但在基础疾病的关联上可能有不同。例如,女性在更年期后雌激素水平变化可能对血管状态有一定影响,若同时合并其他血管相关基础疾病,可能在缺血性视神经病变视野缺损方面有不同的表现趋势,但目前尚无明确的性别特异性差异导致视野缺损的显著不同的有力证据。

病史影响:有高血压、糖尿病、动脉硬化等病史的患者,本身血管状态不佳,发生缺血性视神经病变出现视野缺损的概率更高。比如糖尿病患者长期高血糖状态会损害视网膜血管及视神经的血管,使视神经更容易发生缺血,进而导致视野缺损。

色觉异常

具体表现:部分患者可出现色觉异常,主要表现为对红色、绿色等颜色的辨别能力下降。在一些研究中发现,缺血性视神经病变患者中约有一定比例存在色觉异常情况,其机制可能与视神经受损影响了色觉传导通路有关。

年龄因素影响:随着年龄增长,眼部组织功能逐渐衰退,对于缺血性视神经病变导致色觉异常的易感性可能增加。老年人眼部的色觉相关神经细胞和传导通路的功能储备下降,一旦发生视神经缺血,更容易出现色觉异常的表现。

生活方式影响:长期处于高盐、高脂饮食的生活方式,会加重血管粥样硬化等问题,影响眼部血液循环,进而增加色觉异常发生在缺血性视神经病变患者中的可能性。

瞳孔异常

具体表现:患眼可出现瞳孔对光反射异常,表现为直接对光反射迟钝或消失,而间接对光反射存在。这是因为缺血性视神经病变影响了视神经传导通路,导致瞳孔的光反射功能受到影响。

性别因素影响:目前没有充分证据表明性别对缺血性视神经病变患者的瞳孔异常有显著影响。无论是男性还是女性患者,只要发生缺血性视神经病变,在瞳孔对光反射方面的异常表现机制是相似的,主要与视神经受损程度相关。

病史影响:有眼部外伤史或其他影响视神经的病史的患者,发生缺血性视神经病变时,瞳孔异常可能更为明显。例如曾有眼部顿挫伤的患者,视神经已经存在一定程度的潜在损伤,再发生缺血性病变时,瞳孔异常更容易出现且程度可能更重。

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缺血性视神经病变
缺血性视神经病变为供应视神经的动脉血供急性障碍引起视神经缺血、缺氧,造成视神经的损害,分为前部缺血性视神经病变和后部缺血性病变,单眼或双眼发病,双眼发病时间可有间隔。
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视神经炎和缺血性视神经病变的区别
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
视神经炎和缺血性视神经病变的区别有发病原因不同、症状表现不同、治疗方法不同等。 1.发病原因不同 视神经炎主要是由于炎症感染引起,而缺血性视神经病变主要是由于局部血管缺血缺氧引起。 2.症状表现不同 视神经炎的患者可有明显视力下降、畏光、眼睛流泪等症状,缺血性视神经病变患者可有眼球红肿、眼球发白、视
成年人视力可以恢复么
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
成年人视力是否可以恢复,具体情况要根据视力下降的病因决定。 视力是指视网膜分辨影像的能力。如果是屈光不正引起的视力下降,经过光学矫正和手术治疗后,视力一般可以恢复。如果是由于视网膜中央动脉阻塞、缺血性视神经病变等眼底病变所引起的视力下降,经过治疗后视力可能会提高,但是不能完全恢复正常。患者在日常生活
缺血性视神经病变能治好吗
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
缺血性视神经病变可以治好,但前提是能够及早发现、及早治疗。如果视神经受损严重且没有得到及时的治疗,恢复起来会比较困难,甚至可能造成永久性视觉损伤。治疗此病应首先针对病因治疗,以此来减轻视神经水肿和保护视神经功能。 由于缺血性视神经病变的复发率较高,患者应定期到医院进行复查,以监测病情变化和治疗效果。
血脂高眼睛的症状
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
血脂高的患者眼睛的症状可能包括多种表现,例如视物模糊、眼底出血、眼底病变等。 1.视物模糊 血脂高的患者,由于血液黏稠度增加,血液流动速度变慢,可能会影响眼部的血液循环,导致视网膜供血不足,从而出现视物模糊的情况。 2.眼底出血 血脂高还可能导致眼底血管硬化,增加眼底出血的风险。眼底出血可能表现为眼
缺血性视神经病变最后会失明吗
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
缺血性视神经病变最后是不是会失明与患者是否及时治疗有关。 缺血性视神经病变是一种由视神经缺血、缺氧而引起的视力损害疾病。若患者及时遵医嘱使用糖皮质激素、醋氮酰胺类药物、神经营养药物等进行治疗,能够平衡眼压、改善视神经供血,通常不会出现失明情况。但如果患者未能及时治疗,则可导致视神经萎缩,引起失明。
缺血性视神经病变咋办
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
缺血性视神经病变的处理方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等,具体分析如下: 1、一般治疗 建议患者保证充足的睡眠时间,避免过度用眼,保持良好的用眼习惯,避免随意用力按压或揉搓眼部,每天适度进行锻炼。适量进食维生素丰富的食物,如蓝莓、草莓、葡萄等。 2、药物治疗 患者可遵医嘱应用醋酸甲泼尼龙片、地塞米
缺血性视神经病变的治疗方法有哪些?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
缺血性视神经病变的治疗方法主要包括对因治疗和对症治疗两个方面。 1、对因治疗 可以使用皮质类固醇药物减轻水肿、改善血液循环,恢复供血。可以使用醋氮酰胺类药降低眼内压,恢复眼病变神经的血运,比如乙酰唑胺片。除此之外,复方丹参片、曲克芦丁片、复方右旋糖酐70滴眼液等也是常用药物。 2、对症治疗 可以使用
缺血性视神经病变能治好吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
早期缺血性视神经病变通常能治好,晚期缺血性视神经病变通常无法治好。 缺血性视神经病变是一种较常见的眼部病变。早期缺血性视神经病变患者出现视物模糊、视力下降等不良反应,若此时患者积极遵医嘱使用维生素B12片、甲钴胺片等药物,通过促进神经纤维生长改善不适症状,一段时间后通常是可以恢复的。但若是晚期缺血性
缺血性视神经病变能治好吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
缺血性视神经病变不一定能治好。缺血性视神经病变又称为缺血性视神经炎,常常会伴有视野缺损、视神经萎缩和神经纤维层出血等症状,如果是非常轻微的缺血性视神经病变,并且及时的进行正规治疗,眼部恢复了正常的供血和供氧,则可能会被治好,预后效果相对比较好;但如果是比较严重的缺血性视神经病变,同时没有办法恢复正常
缺血性视神经病变原因有哪些?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
缺血性视神经病变原因有以下几点:第一、视乳头缺血,比如眼压升高、低血压、颈动脉狭窄等,可导致眼部视乳头血流低灌注,导致视乳头缺血,引起缺血性视神经病变;第二、血液黏稠度增加,当患者体内血液黏稠度增加时,可导致血液循环速度变缓,使视乳头供血不足,出现缺血性视神经病变现象;第三、全身免疫病疾病,比如系统
缺血性视神经病变的症状是什么
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
缺血性视神经病变最主要症状有两条:第一、就是视力下降,因为一旦供应视神经血管血供中断以后,对于视神经功能影响还是非常大,所以视神经功能下降最主要引起症状就是视力下降,这非常明显。有时候可以很快从1.0下降到0.1,甚至于会下降到连0.1也看不到情况,这是主要表现。第二、视野缺损,这种情况是缺血性视神经病变相对也比较常见情况,缺血性视神经病
缺血性视神经病变挂什么科
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
缺血性视神经病变由于是视神经疾病,其实可以由眼底病科来就诊,如果就诊医院眼科有眼底病专业可以挂眼底病专业医生就诊。因为缺血性视神经病变是相对常见疾病,眼底病专业医生就可以进行准确诊断和治疗。如果有些医院有专门神经眼科专业,挂神经眼科专业也非常好,非常准确。相对来说专门做视神经方面研究,可能对于缺血性视神经病变病因和治疗更加专业一些。如果这
缺血性视神经病变患者日常要注意什么
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
缺血性视神经病变多发生于老年人,而且是有基础病老年人,这种往往都会有高血压、高血脂、动脉硬化情况。这种缺血性视神经病变患者,在日常生活当中一定要注意控制一下全身情况,把血压、血脂尽量控制在正常范围之内,让动脉硬化病情得到缓解,至少不能恶化,这是最主要一个注意情况。另外可以适当口服保护视神经、提供视神经营养维生素B1、B12这类维生素,来提
缺血性视神经病变能治好吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
缺血性视神经病变是可以治疗的,但是每个人治疗后的效果是不一样的,在发病的早期,如果能够及时通过激素治疗,减轻视神经的水肿,恢复视神经血液供应,通常可以使视力有所恢复的。此外还应该在颞浅动脉旁注射复方樟柳碱等药物,改善视神经的血液循环,但是如果发病后没有及时抢救,通常视力很难恢复。
病变
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,病变是指病人发生病症后,在治疗过程中病情出现好的变化或者有不良的变化。比如病人发生前臂骨折,在麻醉下及时进行手法复位,恢复骨折部位的对位力线,病人的疼痛肿胀等临床症状得到明显的缓解;就说明在治疗过程中,病人的骨折症状已经有好的变化。
缺血性视神经病变能治好吗?
袁俊丽 主任医师
邯郸市第一医院 三甲
缺血性视神经病变,如果早期能够及时改善脑部血循环,患者可能会临床治愈,如果治疗不及时,可能会引起神经功能不可逆行的损害。一般治疗效果较差,可以应用舒血宁,维脑路通和川芎嗪。同时营养神经治疗常用的有维生素B1、维生素B6、甲钴胺等等。患者大多数是由于颈内动脉系统病变所引起。
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