近视眼手术存在感染、角膜瓣相关、视力回退、干眼症等一定风险，包括青少年因眼部发育等因素感染风险相对高，年轻人眼部活动多角膜瓣移位风险相对高，部分患者易视力回退及不同人群干眼症风险有差异，还有少数患者夜间视力下降及自身免疫性疾病患者手术风险相对更高等情况。
发生机制：任何有创操作都存在感染的可能性，近视眼手术虽然是在相对清洁的眼部进行，但仍有细菌等病原体侵入的风险。例如准分子激光手术中，若手术器械消毒不彻底，或患者术后不注意眼部卫生，都可能引发眼部感染，如角膜炎、结膜炎等。
年龄因素影响：青少年由于眼部发育尚未完全稳定，自身的免疫调节等功能相对不够成熟，相比成年人，在近视眼手术中感染的风险可能相对更高一些。而且青少年活泼好动，术后眼部卫生的维持相对较难，也增加了感染的可能性。
角膜瓣相关风险（以准分子激光原位角膜磨镶术即LASIK为例）
角膜瓣移位：在制作角膜瓣的过程中，有可能出现角膜瓣移位的情况。这可能是由于受到外力撞击等原因导致。比如患者在术后不久受到较为强烈的眼部碰撞，就可能使角膜瓣发生移位，从而影响视力恢复，严重时可能需要再次手术调整。
年龄与角膜瓣风险的关系：年轻人如果眼部活动较多，发生角膜瓣移位的风险相对更高。因为年轻人新陈代谢相对旺盛，眼部组织的活性较强，在受到外力时，角膜瓣相对更容易出现位置变化。而年龄较大的人群，眼部相对较为稳定，发生角膜瓣移位的风险相对低一些，但也不是绝对不会发生。
视力回退风险
发生情况：部分患者在近视眼手术后可能会出现视力回退的现象。这与多种因素有关，例如患者自身的眼部条件，如角膜较薄的患者，术后随着时间推移，近视有可能再次出现一定程度的反弹；另外，患者术后的用眼习惯也有影响，如果仍然长时间过度用眼，近距离用眼负荷过大等，也容易导致视力回退。
生活方式影响：长期熬夜、过度使用电子设备等不健康生活方式的人群，更容易出现视力回退。因为这些不良生活方式会加重眼部疲劳，影响眼部的调节功能，进而增加视力回退的风险。对于青少年来说，如果术后仍然保持不良的用眼习惯，视力回退的可能性会比保持良好用眼习惯的青少年更高。
干眼症风险
产生原因：近视眼手术会切断部分角膜神经，影响泪膜的稳定性，从而导致干眼症的发生。患者可能会出现眼睛干涩、异物感、畏光等症状。
特殊人群情况：中老年人群本身泪液分泌功能可能逐渐下降，在进行近视眼手术后，发生干眼症的风险相对更高。而青少年如果术后不注意眼部保湿等，也可能增加干眼症的发生几率。例如青少年长时间处于空调房间等干燥环境中，再加上术后泪膜稳定性下降，就更容易出现干眼症相关症状。
其他潜在风险
夜间视力下降：少数患者在近视眼手术后可能会出现夜间视力下降的情况，比如夜间开车时可能感觉视力不如术前，这与手术对角膜的重塑等因素有关。
个体差异影响：不同个体之间存在差异，一些患有自身免疫性疾病的患者，在进行近视眼手术时风险相对更高。因为自身免疫性疾病可能会影响眼部组织的修复等过程，增加手术相关并发症的发生几率。例如患有类风湿关节炎等自身免疫性疾病的患者，术后眼部恢复可能相对缓慢，且出现并发症的可能性相对较大。
