解大便肛门出血需初步观察出血颜色、是否疼痛来初步判断，如鲜红附着表面可能是痔疮，暗红混合可能是结肠直肠病变，伴剧烈疼痛可能是肛裂，无痛可能是内痔；要保持局部清洁、调整饮食；出血量大或伴其他严重症状需及时就医；医生会通过肛门指诊、结肠镜等检查，根据情况采取保守、手术或药物等治疗，需重视并及时合理处理。
一、初步观察与初步判断
1.观察出血颜色
如果是鲜红色血液，且附着在大便表面，可能是痔疮出血。痔疮是由于肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大引起，多见于长期久坐、便秘、妊娠等人群。例如，长期久坐的办公室人群，由于肛周血液循环不畅，容易引发痔疮导致大便出血。
如果是暗红色血液，且与大便混合，可能是结肠或直肠的病变，如结肠炎、结肠息肉等。结肠炎可能与自身免疫、感染等因素有关，不同年龄、性别均可发病，比如一些有自身免疫性疾病家族史的人群相对更容易患结肠炎。
2.观察是否有疼痛
若大便出血伴有肛门剧烈疼痛，可能是肛裂。肛裂通常是由于大便干结，排便时过度用力导致肛管皮肤撕裂引起，多见于便秘人群，尤其在儿童和青壮年中较为常见，儿童可能因饮食中蔬菜摄入少等导致便秘进而引发肛裂。
若大便出血但无疼痛，可能是内痔出血，内痔一般表现为无痛性便血，早期多为大便表面带血，后期可出现滴血甚至喷射状出血。
二、初步应对措施
1.保持局部清洁
便后用温水清洗肛门，保持肛门周围清洁干燥，避免细菌感染。对于儿童，要注意清洗时动作轻柔，使用柔软的毛巾或湿巾，因为儿童皮肤较为娇嫩。
2.调整饮食
增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜（如芹菜、菠菜等）、水果（如香蕉、苹果等），避免食用辛辣、刺激性食物，减少对肛门局部的刺激。对于不同年龄的人群，调整方式有所不同，儿童可以将蔬菜做成易消化的辅食，如蔬菜泥等；老年人要注意饮食的易消化性，防止因便秘加重出血情况。
多喝水，保持大便通畅，避免便秘。充足的水分摄入可以使大便软化，减少排便时对肛门的损伤。
三、及时就医的情况
1.出血量大
如果出现大量便血，如一次性出血超过100ml，或者出现头晕、乏力、心慌等贫血症状，应立即就医。大量出血可能导致患者出现失血性休克等严重并发症，尤其是老年人和儿童，身体耐受能力相对较弱，更需要及时处理。
2.伴随其他严重症状
若除了大便出血外，还伴有腹痛、消瘦、排便习惯改变（如腹泻与便秘交替出现）等症状，应尽快就医。这些症状可能提示肠道存在较为严重的病变，如肠道肿瘤等，需要进行进一步的检查以明确诊断。
四、进一步检查与可能的治疗
1.检查方法
医生可能会进行肛门指诊，初步了解肛门直肠部位的情况。对于儿童，肛门指诊要轻柔操作。还可能会进行结肠镜检查，结肠镜可以直接观察肠道内部的情况，明确出血的部位和原因。例如，通过结肠镜可以发现结肠息肉、结肠炎、肠道肿瘤等病变。
2.可能的治疗
如果是痔疮出血，轻度的痔疮可以通过保守治疗，如使用痔疮膏等；严重的痔疮可能需要手术治疗。对于结肠息肉引起的出血，通常需要在结肠镜下进行息肉切除手术。如果是结肠炎，可能需要根据病情使用抗炎等药物治疗。
总之，解大便肛门出血需要引起重视，根据不同的情况采取相应的措施，及时就医明确诊断并进行合理治疗是关键。
