类风湿关节炎有关节症状和关节外症状，关节症状包括晨僵、疼痛与压痛、肿胀、畸形，晨僵超1小时有意义，活动、天气等影响疼痛，病情活动时肿胀显著，晚期可致畸形；关节外症状有发热、乏力、类风湿结节、肺受累、心脏受累，发热与炎症反应有关，乏力与慢性炎症等有关，类风湿结节提示病情活动，肺受累致咳嗽气短，心脏受累有心前区不适等表现，不同年龄、性别患者表现有差异。
疼痛与压痛：关节疼痛是类风湿关节炎常见症状，多呈对称性，可累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节等，疼痛程度不一，且伴有压痛，疼痛性质可为钝痛、刺痛等。病情活动时疼痛往往加重，生活方式中长时间不活动关节后可能会使疼痛加剧，有类风湿关节炎病史的患者关节疼痛受天气变化等因素影响也较明显，阴雨天可能疼痛加重。
肿胀：关节肿胀是由于关节腔积液、滑膜增生等原因引起，受累关节部位出现肿胀，皮肤可略泛红，以手指关节为例，近端指间关节肿胀可能导致手指呈梭形改变，这种肿胀在病情活动时会更为显著，不同年龄患者肿胀表现可能因身体代偿等情况有一定差异，女性患者在月经周期等特殊时期肿胀可能会有变化。
畸形：病情晚期可出现关节畸形，如手指的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形，膝关节的屈曲畸形等。这是由于关节软骨破坏、韧带损伤等多种因素导致关节结构异常，年龄较大的患者可能由于长期疾病影响及身体机能下降，畸形发生概率相对较高且畸形程度可能更严重，女性患者在妊娠等特殊时期若病情控制不佳可能会加速畸形进展。
关节外症状
发热：部分患者会出现低热，一般体温在37.5℃-38℃左右，也有少数患者出现高热。发热与炎症反应有关，身体免疫系统被激活引发炎症，从而导致体温调节中枢紊乱出现发热情况，年龄较小的儿童患者发热可能会伴随其他更明显的不适表现，女性患者在月经前后等特殊时期发热可能与激素变化影响免疫系统有关。
乏力：患者常感到全身乏力，精神不振，影响日常生活和工作，这与疾病导致的慢性炎症消耗体力、身体代谢改变等因素有关，不同生活方式的患者，如长期从事重体力劳动的患者可能乏力症状更为明显，年龄较大的患者由于基础体力相对较弱，乏力感可能更突出。
类风湿结节：是较常见的关节外表现，多位于关节隆突部及受压部位的皮下，如肘部、鹰嘴突附近等，结节大小不一，质地较硬，无压痛或轻压痛。类风湿结节的出现提示病情处于活动期，其形成与自身免疫反应有关，年龄较大的患者身体免疫功能调节相对较弱，类风湿结节出现概率可能相对较高，女性患者在结节形成及发展过程中可能受激素等因素影响结节变化有所不同。
肺受累：可出现间质性肺炎等，患者可表现为咳嗽、气短等症状，活动后气短症状加重。肺受累与类风湿关节炎的自身免疫累及肺部组织有关，年龄较大的患者肺功能本身有所下降，若合并类风湿关节炎肺受累可能气短等症状更为明显，女性患者在妊娠等特殊时期肺功能可能会有一定变化，进而影响肺受累相关症状的表现。
心脏受累：可出现心包炎等，患者可能有心前区不适等表现，通过心电图、心脏超声等检查可发现异常。心脏受累是由于类风湿关节炎的炎症累及心脏相关组织，不同年龄患者心脏受累后表现可能因心脏基础状况不同而有差异，女性患者在更年期等特殊阶段心脏受累相关症状可能会有所变化。
