热痱子与湿疹在病因、临床表现、好发部位、治疗及预防方面存在不同，热痱子由高温闷热致汗腺导管堵塞等引起，有红痱、白痱、脓痱等表现，好发于汗腺丰富部位，治疗防重清洁干爽等；湿疹是内外因共同作用，有急性、亚急性、慢性表现，好发部位广泛，治疗依病情用激素等，预防要避过敏原等，可据此区分两者。
一、病因方面
热痱子：主要是在高温闷热环境下，汗液分泌过多且不易蒸发，导致汗腺导管堵塞、汗液潴留后溢出到周围组织而引起。比如在炎热夏季，长时间处于高温环境工作或活动的人群，就较易长热痱子。婴幼儿由于汗腺功能发育不完善，在过热、包裹过严时也容易出现热痱子。
湿疹：病因较为复杂，是内外因共同作用的结果。内部因素包括遗传因素，若家族中有过敏体质者，后代患湿疹风险可能增加；还与自身免疫功能异常等有关。外部因素有接触过敏原，如接触某些植物（漆树等）、动物皮毛、某些化学物质（化妆品、肥皂等）；也可能因食用某些食物（鱼虾、海鲜等）而诱发；环境因素如干燥的空气、气候变化等也可能影响湿疹的发生发展。
二、临床表现方面
热痱子：
红痱：最常见，好发于颈、胸、背、肘窝、腘窝等部位，为密集排列的针头大小丘疹或丘疱疹，周围有轻度红晕，有瘙痒、灼热感。
白痱：多见于长期卧床、大量出汗、体质虚弱者，好发于躯干，为针尖至针头大小的浅表性小水疱，壁薄，清亮，周围无红晕，一般无自觉症状。
脓痱：多由红痱发展而来，好发于皮肤褶皱处及小儿头颈部，表现为在痱子顶端有针头大小的脓疱，脓疱内容常为无菌性或非致病性球菌。
湿疹：
急性湿疹：常表现为红斑基础上的密集粟粒大小丘疹、丘疱疹，严重时可出现小水疱，常融合成片，境界不清，搔抓后糜烂、渗出明显。好发于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位，严重时可弥漫全身。
亚急性湿疹：由急性湿疹炎症减轻后演变而来，表现为红肿及渗出减轻，但仍有丘疹及少量丘疱疹，皮损呈暗红色，可有少许鳞屑及轻度浸润。
慢性湿疹：常由急性、亚急性湿疹反复发作不愈转化而来，表现为皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变、色素沉着，常见于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴、肛门等处，病程长，易复发。
三、好发部位方面
热痱子：更倾向于出现在汗腺丰富、易出汗且不易通风散热的部位，如上述提到的颈、胸、背、肘窝、腘窝、头颈部等。
湿疹：好发部位相对更广泛，可出现在身体各处外露或屈侧等部位，没有特定集中在汗腺相关的典型部位。
四、治疗与预防方面
热痱子：
治疗：主要是保持皮肤清洁干燥，可外用痱子粉、炉甘石洗剂等，若有感染可外用抗生素药膏。
预防：应注意环境通风散热，穿着宽松透气的衣物，保持皮肤清洁干爽，及时擦干汗液等。婴幼儿要避免包裹过严，保持皮肤干爽。
湿疹：
治疗：需根据病情严重程度选择治疗方法，轻度湿疹可外用糖皮质激素药膏（如弱效的氢化可的松乳膏等），伴有瘙痒可口服抗组胺药物；严重湿疹可能需要系统使用糖皮质激素等，但需在医生指导下使用。
预防：尽量避免接触已知过敏原，注意皮肤保湿，选用温和的护肤品，保持生活环境舒适，避免过度搔抓皮肤等。对于婴幼儿湿疹，要特别注意衣物选择，避免刺激皮肤，保持皮肤清洁湿润。
总之，热痱子和湿疹在病因、临床表现、好发部位、治疗及预防等方面均有不同，可通过这些方面来准确区分两者。
