风湿病发病涉及多方面因素，部分具遗传易感性与特定基因相关，感染因素中A组链球菌可引发风湿热、EB病毒与系统性红斑狼疮关联，免疫因素是自身免疫反应异常致自身抗体攻击自身组织，环境因素里寒冷潮湿环境易增发病风险且外伤可作诱因，年龄性别上不同风湿病好发年龄段性别有别，生活方式不良及既往有感染或自身免疫病史者也易引发风湿病。
一、遗传因素
部分风湿病具有遗传易感性，与特定基因相关。例如，人类白细胞抗原（HLA）基因位点与某些风湿病密切关联，类风湿关节炎患者中HLA-DR4等基因的阳性率显著高于正常人群，遗传因素使个体具备了患风湿病的潜在基础，若存在相关基因背景，相对更容易受到其他因素触发而发病。
二、感染因素
1.细菌感染：A组链球菌感染是引发风湿热的重要诱因，链球菌感染后，机体产生的免疫反应可能错误地攻击自身组织，导致关节等部位出现炎症反应。此外，某些细菌感染可能通过分子模拟机制，使机体免疫系统误将自身组织当作病原体攻击，从而引发风湿病。
2.病毒感染：EB病毒感染与系统性红斑狼疮等风湿病存在关联，病毒感染可影响机体的免疫调节机制，导致自身免疫反应失衡，进而诱发风湿病。例如，EB病毒感染可能改变免疫细胞的功能和分化，促使自身抗体产生，攻击自身组织器官。
三、免疫因素
机体自身免疫反应异常是风湿病发病的关键。正常情况下，免疫系统能识别和清除外来病原体，但在风湿病患者中，免疫系统出现紊乱，自身抗体产生增多，这些自身抗体可攻击自身的关节、结缔组织等。以类风湿关节炎为例，患者体内会产生类风湿因子等自身抗体，攻击关节滑膜，导致滑膜炎症、增生，进而出现关节疼痛、肿胀、畸形等症状。
四、环境因素
1.寒冷潮湿环境：长期处于寒冷、潮湿的环境中，可能影响机体的血液循环和免疫系统功能，使关节等部位更容易受到损伤，增加风湿病的发病风险。例如，寒冷潮湿环境下，关节周围血管收缩，血液循环不畅，局部组织代谢紊乱，容易诱发类风湿关节炎等疾病。
2.外伤：关节部位的外伤可能导致局部组织损伤，破坏关节的正常结构和功能，使机体的免疫平衡被打破，从而增加风湿病的发病几率。不过，外伤通常是作为诱因，在遗传易感性等基础上发挥作用。
五、年龄、性别及生活方式等因素影响
1.年龄：不同风湿病好发于不同年龄段。幼年特发性关节炎多见于儿童群体，而骨关节炎随着年龄增长，发病率逐渐升高，这与关节的退行性变等年龄相关因素有关；中老年人群可能因关节长期磨损等因素，更容易罹患骨关节炎等疾病。
2.性别：部分风湿病具有性别差异，系统性红斑狼疮等多见于女性，可能与女性的激素水平、免疫调节特点等有关，女性体内的雌激素等激素水平变化可能影响免疫系统功能，使女性相对更易受到自身免疫反应的攻击而发病。
3.生活方式：长期劳累、缺乏运动等不良生活方式可能影响机体的免疫功能和代谢状态。例如，长期劳累使机体处于应激状态，免疫调节失衡；缺乏运动导致关节周围肌肉力量减弱，关节稳定性下降，增加关节受损风险，进而可能诱发风湿病。
4.病史：既往有感染性疾病史（如反复的细菌、病毒感染）、自身免疫性疾病史等，会使机体免疫系统处于异常激活或紊乱状态，再次遭遇相关诱因时，更易引发风湿病。例如，既往有链球菌反复感染史的个体，患风湿热的风险相对较高。
