老年痴呆症前兆包括近记忆力减退、语言障碍、时间地点定向障碍、情绪人格改变及执行功能障碍，预防可通过遵循地中海饮食等健康生活方式、定期认知训练、控制基础疾病、保持丰富社交活动来降低风险。
一、老年痴呆症前兆
1.记忆力减退：早期主要表现为近记忆力下降，对近期发生的事情易遗忘，如常忘刚放置物品位置、重复询问相同问题等，研究表明阿尔茨海默病患者早期出现海马区相关记忆功能区域的异常改变，海马体是与记忆密切相关的脑区，其结构和功能受损会导致近记忆障碍。
2.语言障碍：表现为找词困难，说话时难准确表达意图，出现命名障碍，如叫不出常见物品名称，这与大脑语言中枢相关区域的神经退行性变有关，语言中枢区域的神经细胞受损会影响语言的表达和理解功能。
3.时间地点定向障碍：分不清当前时间（如季节、月份等）和所处地点（如迷路、忘身处何地等），是由于大脑对时间和空间信息处理区域受损所致，该区域负责整合和处理外界环境的时间与空间信息，受损后就会出现定向障碍。
4.情绪和人格改变：性格变得孤僻、抑郁、焦虑，或原本开朗者变得暴躁、多疑，行为情绪出现明显变化，这与大脑神经递质等调节功能紊乱相关，神经递质如乙酰胆碱等的失衡会影响情绪和人格的调节。
5.执行功能障碍：难以完成复杂日常任务，如不会计划做饭步骤、不能合理管理财务等，反映大脑执行功能相关脑区的功能减退，执行功能相关脑区负责协调和执行各种复杂任务，其功能减退就会导致无法完成复杂日常事务。
二、老年痴呆症预防
1.健康生活方式
饮食：遵循地中海饮食模式，多摄入蔬菜水果、全谷物、鱼类、橄榄油等，研究发现此饮食结构有助于降低老年痴呆症风险，其中的抗氧化剂（如蔬菜水果中的抗氧化成分）、不饱和脂肪酸（如鱼类、橄榄油中的成分）等可保护神经细胞，减少神经细胞的氧化损伤和炎症反应。
运动：每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，运动能促进血液循环，增加大脑供血供氧，有利于神经细胞健康，多项研究证实规律运动可通过改善脑血流、调节神经递质等途径降低老年痴呆症发生几率。
戒烟限酒：吸烟会增加血管硬化风险，影响大脑血液供应，过量饮酒会损害神经细胞，所以应避免吸烟并限制酒精摄入，吸烟产生的有害物质会损伤血管内皮，导致脑血管狭窄等，影响大脑供血；过量酒精会直接毒害神经细胞，导致神经细胞变性坏死。
2.认知训练：定期进行脑力活动，如阅读、下棋、学习新技能（如乐器、绘画等），这些活动可刺激大脑神经突触的形成和连接，维持大脑认知功能，长期坚持认知训练能通过增强大脑神经可塑性，延缓认知衰退进程，例如阅读能刺激大脑语言、理解等多方面的认知功能。
3.控制基础疾病：积极控制高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病，这些疾病会损伤血管和神经，增加老年痴呆症发病风险。例如，高血压会导致脑血管病变，使脑血管弹性下降、狭窄等，影响大脑正常供血供氧；糖尿病会引起神经病变，损伤大脑相关神经细胞，通过规范治疗控制血压、血糖、血脂在合理范围可降低相关风险。
4.社交活动：保持丰富社交生活，多与家人、朋友交流互动，参与社区活动等，社交活动能刺激大脑的情感和认知功能，减少孤独感对大脑的不良影响，有研究显示社交活跃的人群通过维持大脑的社交相关神经回路活性，老年痴呆症发病风险相对较低。
