眼底黄斑病变治疗有哪些

来源:民福康

黄斑病变的治疗方法包括激光治疗、抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗、光动力疗法(PDT)和手术治疗。激光治疗利用光热效应封闭新生血管,适用于特定黄斑病变且需评估个体情况;抗VEGF药物通过抑制VEGF活性改善视力,有禁忌证需注意;PDT通过光敏剂和激光破坏异常新生血管,有禁忌证;手术治疗中的黄斑转位术适用于特定严重黄斑病变且需评估多种情况,玻璃体切割术适用于伴有特定病变的黄斑病变且需考虑儿童等特殊情况及禁忌证。

适用情况:适用于某些特定类型的黄斑病变,如湿性年龄相关性黄斑病变且新生血管较局限的患者。

年龄因素:不同年龄段患者均可考虑,但需根据个体眼部具体情况评估激光治疗的可行性,儿童患者需严格评估眼部发育及病变情况后谨慎选择。

生活方式:治疗前需注意避免剧烈运动等可能影响眼部状态的行为,治疗后需注意眼部休息等。

病史:有眼部其他严重疾病或全身性严重疾病(如未控制的高血压、糖尿病等)的患者需谨慎评估,可能影响激光治疗的安全性和效果。

抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗

原理:通过抑制VEGF的活性,阻止新生血管的形成和渗漏,从而改善黄斑病变患者的视力。例如雷珠单抗等药物,能有效减少湿性黄斑病变患者视网膜的水肿和出血。

适用情况:主要用于湿性年龄相关性黄斑病变、病理性近视性脉络膜新生血管等引起的黄斑病变。

年龄因素:不同年龄患者均可使用,但儿童患者应用需非常谨慎,需严格遵循临床指征。

生活方式:用药期间需注意避免眼部感染等,生活中要保持良好的用眼习惯。

病史:有严重过敏史(尤其是对抗VEGF药物成分过敏)的患者禁用,有眼部感染性疾病的患者需先控制感染后再评估使用。

光动力疗法(PDT)

原理:将一种特异的光敏剂注入人体血管,当药物循环到视网膜的病变血管时,用特定波长的激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常视网膜组织损伤较小。

适用情况:对于某些湿性黄斑病变患者,尤其是不适合激光直接光凝的情况。

年龄因素:各年龄段患者需根据眼部具体状况评估,儿童患者需谨慎对待。

生活方式:治疗前后需注意避免强光照射等,遵循医生关于眼部防护的建议。

病史:有光敏剂过敏史的患者禁忌,有严重肝肾功能不全等全身性疾病的患者需评估后使用。

手术治疗

黄斑转位术:

原理:通过手术将黄斑区移位到相对正常的视网膜区域,以改善视力。

适用情况:适用于某些严重的黄斑病变且其他治疗方法效果不佳的患者,如黄斑前膜严重影响视力且药物等无法改善的情况。

年龄因素:需根据患者眼部发育及全身状况综合评估,儿童患者手术风险相对更高,需谨慎决策。

生活方式:术前需做好眼部及全身的准备,术后需严格遵循眼部休息、避免剧烈运动等要求。

病史:有眼部感染、全身严重疾病未控制等情况的患者不适合该手术。

玻璃体切割术:

原理:通过切除混浊的玻璃体或清除视网膜前膜、出血等病变组织,改善黄斑病变患者的眼部状况。

适用情况:对于伴有玻璃体出血、视网膜脱离等情况的黄斑病变患者,如糖尿病性黄斑病变合并严重玻璃体出血的患者。

年龄因素:儿童患者进行玻璃体切割术需非常谨慎,要充分考虑眼部发育和手术对其未来视力发育的影响。

生活方式:术前需避免用力屏气等,术后需注意眼部卫生等。

病史:有严重眼部炎症、全身出血性疾病未控制等情况的患者禁忌该手术。

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黄斑病变
黄斑病变是一种由于多种原因导致视网膜黄斑区发生的病变。
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视网膜黄斑病变怎么治疗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
如果是中心性浆液性脉络膜视网膜病变,具有自限性,无需特殊治疗。也可适当服用卵磷脂络合碘,缩短病程。如果是黄斑水肿,可以眼内注射曲安奈德注射液,促进黄斑水肿的消退。如果是黄斑前膜或者黄斑裂孔,对视力影响较小的情况下可以不用处理。但如果病情严重,视力下降较为明显,则应及时手术治疗。因此,视网膜黄斑病变需
黄斑病变是什么引起的?
黄云飞 主任医师
四川省第二中医医院 三甲
黄斑病变考虑与年龄增长、近视度数过高等有关,还与长时间受到紫外线以及蓝光的照射、长期熬夜、玩手机、精神压力大等因素导致。其次,当患者患有糖尿病视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞、高血压、高血脂等疾病,也会引起黄斑的病变。建议患者去医院进行治疗,若患者是发生湿性黄斑,可以通过玻璃体腔内注射雷珠单抗等药物进
黄斑病变怎么治疗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
黄斑病变目前以药物治疗、物理治疗和手术治疗等为主,具体的治疗方法需要根据患者的病变类型、病情轻重以及年龄等而定。药物治疗一般常用抗血管内皮生长因子、维生素C、维生素E等。如果是由于炎症所引起的黄斑病变,也可以配合选择非甾体抗炎药或糖皮质激素等进行治疗。物理治疗方法如激光治疗或光动力治疗等。当上述方法
眼底黄斑病变如何治疗?
黄云飞 主任医师
四川省第二中医医院 三甲
眼底黄斑病变,需要根据引起的原因进行治疗。如果患者年纪比较大,可能会引起老年黄斑变性,这种情况需要配合医生在眼睛内注射抗新生血管药物进行治疗或者使用激光治疗。若是糖尿病导致的黄斑病变,此时需要积极控制血糖水平,同时需要在玻璃体腔内注射抗心血管的药物。还有可能是视网膜前膜引起的黄斑病变,一般需要配合医
什么是黄斑病变
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
黄斑病变是以黄斑部为病变的一系列眼病包括:1.中心性浆液性脉络膜视网膜病变。2.中心性渗出性脉络膜视网膜病变。3.年龄相关性黄斑变性又称老年性黄斑病性,老年性黄斑变性分为干性和湿性两种。4.卵黄样黄斑变性。5.黄斑囊样水肿。6.黄斑裂孔。7.黄斑部视网膜前膜。8.高度近视眼所造成的黄斑出血,黄斑裂孔
黄斑病变是什么引起的?
黄云飞 主任医师
四川省第二中医医院 三甲
黄斑病变的病因目前并不明确,有可能与遗传因素有关,如果父母患有此病则子女患此病的几率大于正常人,也有可能与年龄有关,通常年龄越大患病的风险越大,还有可能与眼部炎症有关,例如葡萄膜炎、视网膜血管炎等,不排除与长期高血压、糖尿病、营养物质缺乏、吸烟、酗酒等有关。平时要养成良好的作息习惯,避免过度疲劳,避
眼部黄斑病变怎么治疗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼部黄斑病变的患者可以通过激光治疗进行缓解,可以封闭局部病变的血管,阻止疾病的继续发展。还可以进行经瞳温热疗法,这些方法可以促进局部渗血的吸收,对周围组织损伤比较小。其次可以进行视网膜移植、黄斑转位术等手术方式进行治疗,效果较好。具体的治疗方式需要根据患者病情的严重程度,以及疾病的性质给予相关的治疗
眼底黄斑病变能治好吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼底黄斑病变不一定能治好。若患者的病情较轻微,如炎症引起的黄斑病变,目前仍处于早期,则一般通过积极规范的治疗,患者即可取得良好预后。但是,若患者的病情较为严重或病因并不十分明确,则一般预后较差,严重时患者还会出现视力损害,从而导致失明,对患者的日常生活造成较大的影响。所以,建议黄斑病变患者及时就诊检
眼底黄斑病变能治好吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
眼底黄斑病变一般是可以治愈的,但是很难治愈,在治疗过程中一定要注意防止自己眼球过度振动,防止黄斑病变造成视网膜脱落。如果病情较重,可按医嘱选择手术治疗,在治疗方面现阶段主要用一些中药,可以使用具有活血化瘀药效的药物。眼底黄斑病变的病人在饮食中宜吃一些清淡、软性食物,使食物易于消化。蔬菜和水果含有大量
眼底黄斑病变是什么原因引起的?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼底黄斑病变可能是因为眼部受到细菌、病毒侵袭,发生葡萄膜炎、视网膜血管炎等疾病;也可能是因为机体患有糖尿病、高血压等疾病,平时不注意疾病的保养,使血压、血糖波动大,从而引起眼部的并发症;也可能是青光眼、白内障、视网膜脱离手术后,眼部没有得到充分的休息,出现局部病变;也可能是因为平时不良的用眼习惯、不
眼底黄斑病变能治好吗
陶相宜 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
眼底黄斑病变,因人而异,因病而异。如果是年轻人发生黄斑区水肿或是出血,并且原因不是很复杂,通过一系列治疗,患者可以恢复原有视力。如果是老年人得了老年性黄斑变性,治起来就比较困难,有时该病会导致老年人失明。但患者也要有信心,比如积极进行眼内药物注射,积极进行口服药物治疗,注意自己生活的节律,不吸烟、不喝酒,疾病?可以治愈。如果发生了黄斑区裂
黄斑病变是怎么引起的
陶相宜 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
黄斑病变有可能是吸烟、喝酒或是其休息不规律、劳累造成。该病有可能是中心性浆液性脉络膜视网膜病变,年轻人发生眼黄斑的病变有可能是眼底在黄斑位置长了新生血管,出血之后影响了患者的视力,也有可能是炎症造成。对于老年人来说发生黄斑病变最大的可能是年龄增大引起的眼底黄斑变性。
眼底黄斑病变能治好吗
赵琳 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
眼底黄斑病变是一类疾病总称,在临床上分为以下几类,第一、黄斑水肿,黄斑水肿可以有许多疾病引起,在治疗时首先要针对病因治疗,同时可以通过玻璃体腔注药缓解黄斑水肿。第二、老年性黄斑变性,老年性黄斑变性分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性,通过眼底视网膜造影可以分辨,干性黄斑变性目前没有好的治疗方法,湿性黄斑变性可以给玻璃体腔注射抗微GF药物减轻黄斑
眼底黄斑病变是什么病
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
眼底黄斑病变是指发生在视网膜黄斑区所有病变的总称,常见的有湿性黄斑变性、干性黄斑变性、黄斑裂孔、黄斑前膜、黄斑劈裂等疾病。黄斑病变会对患者的视力造成很大的危害,引起视力下降、看东西扭曲、变形、歪斜、视野中央有暗区等症状,需要通过详细的眼底检查、眼底荧光血管造影检查、oct检查等明确具体的黄斑病变类型,才能采取针对性的治疗。
视网膜黄斑病变什么原因引起的?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
视网膜黄斑病变通常是由于以下原因造成的:第一、由于年龄增长老化因素导致。第二、由于眼部受到外伤,视网膜黄斑区被撕裂引起。第三、由于视网膜黄斑部位有增殖膜形成。第四、由于视网膜有静脉栓塞、糖尿病视网膜病变等基础疾病,导致液体淤积在视网膜黄斑区,引起黄斑水肿造成的。
眼睛黄斑病变怎么治疗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
眼睛有黄斑病变需要通过以下方式治疗:第一、对于视网膜黄斑区有新生血管形成导致的湿性黄斑变性,可以通过在玻璃体腔内注射抗新生血管药物治疗,常用的有阿柏西普、康柏西普、雷珠单抗等。第二、对于视网膜黄斑区萎缩引起的干性黄斑变性可以通过口服硫辛酸胶囊等进行治疗。第三、对于视网膜黄斑区有裂孔形成或者有黄斑前膜形成等情况,需要通过手术治疗。
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