肛门息肉与痔疮在症状表现、发病机制、诊断方法上有不同特点。肛门息肉通常无痛但大时可脱出等，发病与炎症、遗传等有关，诊断靠指诊、镜检等；痔疮分内外混合痔，有相应便血、脱出、疼痛等表现，发病与静脉丛充血及腹内压增高等有关，诊断靠视诊、指诊、镜检等，不同性别和生活方式人群有相应差异。
痔疮：分为内痔、外痔和混合痔。内痔主要表现为便血，便血特点是无痛性、间歇性便后出鲜血，出血程度可轻可重，严重时呈喷射状出血；内痔发展到一定程度会脱出肛门外，初期可自行回纳，后期需用手推回甚至不能回纳。外痔主要表现为肛门不适、潮湿不洁，有时有瘙痒感，若发生血栓形成及炎症时，会有剧痛，称为血栓性外痔，疼痛较为剧烈，尤其在排便、行走、坐下时明显。混合痔则兼具内痔和外痔的症状。不同性别在痔疮发生上没有绝对的差异，但女性在妊娠期间由于盆腔压力增加等因素，更容易诱发痔疮。生活方式方面，长期久坐、久站、便秘、腹泻等人群患痔疮的风险较高，比如长时间从事办公室工作，缺乏运动的人，肠道蠕动减慢，容易引发便秘，进而增加痔疮发生几率；而有长期腹泻习惯的人，肠道反复受到刺激，也易导致痔疮。
发病机制方面
肛门息肉：其发病可能与慢性炎症刺激有关，比如直肠炎、结肠炎等长期炎症刺激肛门直肠黏膜，导致黏膜过度增生形成息肉；遗传因素也可能起作用，某些遗传性疾病会增加肛门息肉的发生风险；另外，肠道黏膜上皮异常增生等因素也可能导致肛门息肉的形成。不同年龄人群发病机制可能有差异，青少年时期可能更多与炎症等后天因素相关，而中老年可能与自身肠道黏膜的退行性变化以及遗传易感性等多因素有关。
痔疮：主要是肛管或直肠下端的静脉丛充血或瘀血并肿大所致。解剖因素是基础，比如人在站立或坐位时，肛门直肠位于下部，由于重力和脏器的压迫，静脉向上回流颇受障碍，直肠静脉及其分支缺乏静脉瓣，血液不易回流，容易淤积，使静脉丛扩张形成痔疮。另外，腹内压增高也是重要因素，如便秘、妊娠、前列腺肥大等情况会导致腹内压升高，阻碍直肠静脉回流，诱发痔疮。不同性别在腹内压增高的原因上有一定差异，女性妊娠是常见的导致腹内压增高引发痔疮的因素，而男性可能更多与前列腺疾病等导致腹内压增高相关；不同生活方式下，长期便秘的人群，排便时用力屏气，会使腹压增高，压迫静脉，使静脉回流受阻，易引发痔疮；而久坐久站的人群，肛门直肠部位血液循环不畅，也容易诱发痔疮。
诊断方法方面
肛门息肉：医生一般会进行肛门指诊，可触及柔软、可移动的肿物（如果息肉位置较低）；肛门镜检查是重要的诊断方法，能直接观察到息肉的大小、位置、形态等情况；必要时还可能进行病理检查，以明确息肉的性质是炎性、腺瘤性等，从而进行针对性处理。不同年龄人群在诊断时需注意检查的耐受性等情况，儿童患者进行肛门镜等检查时可能需要在合适的安抚下进行，要尽量减少患儿的不适。
痔疮：主要通过肛门视诊、直肠指诊和肛门镜检查来诊断。肛门视诊可观察到外痔的情况，如有无肿物、有无血栓形成等；直肠指诊主要是排除直肠内其他病变，如肿瘤等；肛门镜检查可观察内痔的情况，如内痔的部位、大小、数目等。对于不同性别和生活方式的患者，在诊断时要结合其具体情况，比如女性妊娠期间进行肛门检查时要注意操作轻柔，避免引起不必要的刺激和风险；有长期久坐久站等生活方式的患者，要详细询问其生活习惯对痔疮的影响。
