痔核脱出可自行轻柔推回（准备工作及操作需注意），也可及时就医由医生处理（医生专业操作及特殊人群处理有要点），还需通过生活方式调整（饮食、排便习惯）和肛门局部护理（清洁、提肛运动）预防再次脱出。
一、自行尝试轻柔推回
1.准备工作
首先要保持手部清洁，可以用肥皂水洗净双手，避免感染。对于成年人来说，可采取侧卧位或者膝胸位，这样的体位有利于肛门部位的放松，方便操作。儿童的话，要选择舒适且能配合的体位，比如家长抱着使其处于合适的姿势。
可以在手上涂抹适量的润滑剂，如少量的凡士林等，以减少推回时的阻力和不适感。润滑剂要选择安全、无刺激的，避免对肛门周围皮肤和黏膜造成损伤。
2.推回操作
轻轻地将脱出的痔核向肛门内缓慢推挤。推的时候要注意力度适中，不能过于粗暴。对于成年人，如果脱出的痔核不是特别大，可先用手指轻柔地围绕痔核进行按摩，使其周围的肌肉放松，然后再逐渐将痔核向肛门内推送。儿童由于身体较为娇嫩，推回时更要小心轻柔，力度要根据其耐受程度来把握，一旦孩子出现明显的哭闹、抗拒等不适表现，应立即停止操作。
二、及时就医由医生处理
1.医生的专业操作
医生会在严格的消毒操作下进行处理。医生可能会使用专门的器械来辅助推回脱出的痔核，比如肛门镜等。在医院的环境下，医生能够更好地控制操作的环境和条件，确保推回过程的安全和顺利。对于一些脱出时间较长、已经出现水肿等情况的痔核，医生可能会先采取一些预处理措施，如局部湿敷等，待痔核条件改善后再进行推回。
2.特殊人群的处理注意事项
对于老年人，由于其身体机能下降，肛门周围的肌肉弹性和反应能力可能不如年轻人，在推回过程中要更加关注其身体的耐受情况，动作要更轻柔缓慢。同时，老年人可能伴有其他基础疾病，如高血压、心脏病等，要密切监测其生命体征，防止在操作过程中出现意外情况。对于儿童，医生在操作时会更加谨慎，充分考虑儿童的生理特点，可能会采用更温和的方法，并且会与家长充分沟通操作的过程和可能出现的情况，取得家长的配合。
三、预防再次脱出
1.生活方式调整
饮食方面：无论是成年人还是儿童，都要注意饮食均衡，多摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类食物等，以保持大便通畅，避免便秘和腹泻，因为便秘和腹泻都可能导致痔疮脱出。对于儿童，要注意合理安排饮食，避免挑食、偏食，保证营养的摄入同时又能维持良好的排便习惯。成年人则要避免过多食用辛辣、刺激性食物以及过度饮酒等，这些都可能刺激肛门部位，诱发痔疮脱出。
排便习惯：养成良好的排便习惯很重要，定时排便，避免长时间蹲厕。无论是成年人还是儿童，都要教育其不要在排便时长时间玩手机、看书等分散注意力的行为。对于儿童，家长要帮助其建立规律的排便时间，引导其正确的排便姿势。
2.肛门局部护理
可以经常进行肛门部位的清洁，成年人可以用温水坐浴，每天1-2次，每次15-20分钟，这样有助于促进肛门周围的血液循环，保持肛门局部的清洁和卫生。儿童坐浴时要注意水温适宜，避免烫伤，坐浴时间也不宜过长，一般5-10分钟即可。另外，可适当进行提肛运动，成年人和儿童都可以进行，提肛运动有助于增强肛门括约肌的功能，预防痔疮脱出。提肛运动的方法是有意识地收缩肛门，每次收缩3-5秒，然后放松，重复进行，每次10-15分钟，每天可进行2-3次。儿童进行提肛运动时，家长可以在旁边引导和辅助，帮助其正确进行。
