大脑神经损伤能恢复吗

来源:民福康

大脑神经损伤能否恢复及程度与损伤程度、部位、时间等有关,轻度损伤有恢复可能,重度损伤中关键部位损伤恢复难但仍有希望,不同人群恢复有差异,儿童可塑性强,成人有一定可能且受年龄等影响,有基础病史人群恢复更困难需控基础病。

一、轻度神经损伤有恢复可能

如果是轻度的大脑神经损伤,例如因短暂性脑缺血发作导致的轻微神经功能缺损,在及时去除诱因后,部分神经功能有恢复的可能性。研究表明,一些轻微的轴突损伤等情况,神经自身具有一定的修复潜能,通过体内的神经保护机制以及自身的再生能力,有可能使受损神经功能得到不同程度的改善。例如,在一些动物实验中发现,轻度损伤的神经纤维能够通过轴突再生等方式重新建立联系,从而恢复部分功能。对于人类来说,早期通过康复治疗等干预手段也有助于促进恢复,康复治疗包括物理治疗、作业治疗等,可以帮助患者重新训练和适应受损神经功能缺失带来的影响,促进残留神经功能的最大程度发挥。

二、重度神经损伤恢复困难但仍有希望

1.严重损伤部位:如果神经损伤部位是关键的功能区,如语言中枢、运动皮质等重要区域,恢复会相对困难。例如,大脑语言中枢(布洛卡区或韦尼克区)严重损伤导致的语言功能障碍,恢复起来较为棘手。但并非完全没有希望,一些研究显示,通过长期持续的康复训练以及可能的神经调控等手段,部分患者仍能有一定程度的改善。不过整体恢复程度往往有限。

2.损伤时间因素:一般来说,神经损伤后时间越短,恢复的可能性相对越大。因为在早期神经组织的炎症反应等病理过程相对较轻,神经细胞的活性保留相对较多。如果神经损伤时间较长,神经细胞可能已经发生不可逆的死亡,神经纤维也可能发生变性等改变,此时恢复难度极大。但也有一些特殊情况,例如部分慢性期的神经损伤患者,通过积极的综合治疗,仍可能有一定程度的功能改善,这可能与神经可塑性的长期存在有关,神经可塑性是指神经系统在损伤后通过重新构建神经通路等方式来适应损伤的能力,只是这种可塑性在时间较长的损伤后相对较弱,但依然存在一定潜力。

三、不同人群的特点对恢复的影响

1.儿童:儿童大脑神经具有较强的可塑性,相对成人来说,神经损伤后恢复能力可能更强。例如儿童因外伤导致的大脑神经轻度损伤,在合适的康复干预下,神经功能恢复的概率相对较高。这是因为儿童的神经系统仍处于发育阶段,神经细胞的再生能力以及神经通路的重塑能力比成人更强。但也需要注意儿童在康复过程中的特殊性,康复治疗的方式和强度需要根据儿童的年龄、身体发育等情况进行个体化调整,以确保安全且有效。

2.成人:成人的神经可塑性相对儿童较弱,但也存在一定的恢复可能。不同年龄阶段的成人,恢复能力也有所差异,一般年轻的成人神经恢复能力相对稍好于年龄较大的成人。例如年轻的成人因车祸导致大脑神经损伤后,通过规范的康复治疗等,可能比年龄较大的成人恢复得更好一些。同时,成人的生活方式等因素也会影响恢复,例如健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动等有助于神经损伤的恢复,而不良的生活方式,如长期吸烟、酗酒等则可能不利于神经恢复。

3.有基础病史的人群:如果患者本身有基础病史,如高血压、糖尿病等,神经损伤后恢复可能会受到影响。例如糖尿病患者出现大脑神经损伤,由于高血糖等因素会进一步损伤神经组织,并且影响神经的修复过程,使得恢复更加困难。这类人群需要在治疗神经损伤的同时积极控制基础疾病,将血糖、血压等指标控制在合适范围,以创造有利于神经恢复的内环境。

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神经损伤临床上常见的根性、干性和丛性3大类损伤,由于其病理解剖及病理生理各不相同,所表现的临床症状特点也完全不同。
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臂丛神经损伤怎么处理?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
在患者出现臂丛神经损伤时,需要进行对症治疗以及针对病因治疗。针对臂丛神经损伤的病情,需要使用维生素B1、维生素B12、甲钴胺等营养神经类的药物治疗;在病情平稳期还需要加强功能锻炼,有利于病情的恢复。如果患者是由外伤造成臂丛神经断裂引起的病情变化,还需要进行手术缝合治疗。如果患者是由于脂肪瘤、纤维瘤等
神经损伤引起的手指麻怎么办?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
尺神经损伤造成的手指麻木,可以经过口服药物进行治疗,一般来说,表现出了尺神经损伤,以后可以经过口服营养神经的药物进行修复,营养神经的药物主要包括有甲钴胺,维生素B1,维生素B12等,经过营养神经的药物口服,以后有些病人症状会得到改善,能够起到修复神经的作用。但是,有些病人可能效果并不是特别理想,这时
周围神经损伤怎么治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
第一,要判断神经损伤的病因,根据病因给予相关的治疗。第二,可以用一些营养神经的药物,比如维生素B族的甲钴胺或者维生素B1。第三,还可以用一些神经生长因子这类的药物促进神经的恢复。其实周围神经的损伤治疗的方案和种类非常的多,比如要是周围损伤的病例,像格林巴利综合症这种病人,就可以考虑用大剂量的丙球或者
手部神经损伤什么症状?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
临床中由于手部的神经还是比较多的,因此说不同的神经损伤表现出的临床症状是不同的。比如患者正中神经损伤以后,会表现为拇指、食指、中指以及环指桡侧半的掌侧,会表现出感觉密细汗功能的障碍。运动支配区主要还是大鱼际肌,因此损伤以后患者会表现出拇指对掌功能障碍,以及大鱼际肌的萎缩。尺神经损伤以后会表现为小指,
中枢神经损伤能恢复吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
中枢神经损伤的多见病因是脑卒中,也就是脑梗死和脑出血,或者是脊髓损伤的患者,而中枢神经细胞损伤以后是不可能再完全恢复的,但是临床上见到的许多中风或者脊髓损伤的患者,要进行康复训练,他们康复的目的不是使死亡的细胞恢复正常,而是经过训练,康复,使死亡的神经细胞周边的组织能够替代原来死亡的细胞的功能,达到
怎么自己鉴别肋骨骨折还是神经损伤
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
这主要还是根据病人疼痛的情况来决定的。如果病人感到局部按压疼痛比较剧烈,并且在呼吸、转身、咳嗽的时候往往疼痛比较剧烈,会影响病人局部活动的就考虑存在有肋骨骨折的可能。如果病人是单纯的神经损伤,往往会引起病人出现持续的疼痛并且存在有麻木的感觉。通常要想明确诊断,需要积极的进行胸部普通x型光片以及螺旋c
腓总神经损伤的治疗?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
腓总神经损伤的治疗原则。一,明确神经损伤的原因,包括压迫骨折等,针对损伤原因,解除造成损伤的因素,如解除压迫,进行神经缝合,若为骨折造成,解除压迫,或者牵拉因素。二,采用合适的解决方法,神经不完全损伤或者为一过性麻痹压迫造成,可给予一系列的营养神经的药物。经过观察及预防神经损伤带来的废用功能锻炼进行
臂丛神经损伤后多久能恢复吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
臂丛神经损伤如果只是部分损伤,恢复的时间应当是比较快的,也许3个月左右就能够完全恢复。如果神经损伤的时间比较久或者是神经完全断裂,经过手术之后这个神经恢复可能会更长一些,也可能会不能够恢复。一般神经恢复的期限是1年到2年。一般如果要是超过2年神经功能没有恢复,这个神经基本上就不会再恢复了。神经的损伤
神经损伤自己能恢复吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
尺神经损伤以后很难能够自行恢复。如果神经只是受到了挫伤造成水肿,并没有表现出断裂,经过积极的休息、热敷,口服营养神经、消肿的药物,大多数神经的功能是可以恢复的。如果神经是由于切割伤、骨折等原因造成的,神经的损伤往往比较严重,会表现出前臂尺侧的感觉和肌肉力量的下降。此外,会影响小指和环指的功能,是不能
神经损伤症状?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
首先,先理解一下神经在人体内的作用。神经就如人体的“电话线”系统,可以在大脑和身体其他部位之间传递信息。 一些神经将信息从大脑传递到肌肉,使身体运动,其他神经,如感觉神经可以从身体向大脑传递有关疼痛,压力或温度的信息。当神经因某些原因造成损伤,将会对人的运动,感觉等功能产生影响,可因神经损伤,损伤类
周围神经损伤可以自愈吗
陈聚伍 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
部分周围神经损伤是能够自愈,如日常生活中或者工作中引起的神经炎或者因为外伤引起的周围神经炎症,进行病因的治疗,一般是可以治自愈。如果是轻微外伤引起周围神经短暂局部感觉麻木或者运动过程中的减弱,神经连续性完整的情况下,也可以自愈。部分神经损伤是不能自愈,如果神经通过的管道狭窄,肿瘤或者严重外伤导致的神经部分完全的断裂引起时,不可以自愈。
坐骨神经损伤会瘫痪吗
陈聚伍 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
坐骨神经主干受到严重损伤刺激,而且持续时间非常长,有可能会导致神经变性坏死,有可能会导致支配区感觉、运动,如大腿后侧、小腿、足部肌肉产生无力症状,感觉完全消失。如果是坐骨神经完全离断,又没有修复,支配区域的运动感觉是不可能恢复,如果及时的治疗,有恢复的可能性。所以,建议有坐骨神经损伤候,要及时进行治疗,以免发生严重的后遗症。
甲状腺结节导致喉返神经损伤怎么办
梁九根 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
甲状腺结节手术导致喉返神经损伤,绝大部分都是一过性的,主要是由于手术过程中探查或是切除结节时,牵拉、刺激到喉返神经所致,所以大多数患者在手术之1-2个月之后便能够完全恢复。而现在在甲状腺结节手术过程中使用到的喉返神经监测仪,已经可以避免触及到喉返神经,避免对喉返神经造成损伤了。
神经损伤的表现
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
股神经损伤的表现,骨神经如果是高位股神经损伤,髂腰肌及股突肌均会出现瘫痪,大腿不能屈伸,膝关节不能伸直,容易摔倒,爬楼梯十分困难,不能跳跃,行走困难,大腿肌肉会有明显的萎缩。如果是膝位股神经损伤,小腿不能伸直,膝反射一般就会消失,大腿前和小腿内侧皮肤感觉消失。
神经损伤能自愈吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
尺神经损伤具有一定的自愈性,但是并不存在完全恢复的,可能是由于神经细胞属于永久细胞,不具备再生的性质。对于外伤引起的尺神经断裂是可以通过手术重新连接神经,达到恢复功能的目的。对于没有完全断裂的尺神经,增加患处的运动,促进患处的血运,可以达到促进神经恢复的目的。
脊髓神经损伤的治疗
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
发生脊髓神经损伤,如果在人体的颈椎部位,多数与外伤因素有关系。所以在治疗时,需要病人卧床休息,佩戴颈托围领固定,要保持颈椎部稳定,不要再受到外力刺激,避免加重病情。要采用下颌带牵引,增大颈椎具体间隙,放松颈椎部位肌肉组织。同时,可以在颈部外敷活血化瘀的膏药,配合烤电、理疗。在医生指导下可以应用神经营养类的药物,在不影响病情恢复情况下,还需
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