儿童眼压高可由生理性和病理性等因素引起。生理性因素如婴幼儿哭闹时眼压可暂时升高；病理性因素包括先天性青光眼（胚胎期前房角结构发育异常致房水排出受阻，新生儿及婴幼儿期发病可致眼球增大等）、眼部炎症（葡萄膜炎等炎症细胞等阻塞房角致眼压升高）、眼内肿瘤（视网膜母细胞瘤等肿瘤阻塞房水通道致眼压升高）、外伤（眼球挫伤等致前房出血等引起眼压升高）；还有药物因素、全身疾病影响等。发现儿童眼压高需及时到眼科详细检查并采取相应治疗，日常要注意眼部护理，有家族病史儿童要加强眼部健康监测。
一、生理性因素
儿童在一些特定情况下可能出现眼压暂时升高的生理性表现。例如，婴幼儿在哭闹时，眼内压力可能会短时间增高，但通常在情绪平稳后可恢复正常。这是因为哭闹时眼内的血液动力学等发生短暂变化，导致眼压出现波动。
二、病理性因素
1.先天性青光眼
发病机制：多与胚胎发育时期前房角结构发育异常有关，导致房水排出受阻。患儿常表现为畏光、流泪、眼睑痉挛等症状，眼压可显著升高。研究表明，先天性青光眼患儿的前房角结构存在明显的发育缺陷，使得房水外流通道不通畅，进而引起眼压升高。
年龄因素影响：新生儿及婴幼儿期发病较为常见，由于儿童的眼球壁较软，眼压升高可能会导致眼球不断增大，出现“牛眼”外观等特殊表现。
2.眼部炎症
葡萄膜炎：当儿童发生葡萄膜炎时，炎症细胞、渗出物等可阻塞房角，影响房水的正常流出，从而引起眼压升高。例如，前葡萄膜炎时，炎症反应可能波及房角结构，导致房水排出障碍。
其他眼部炎症：如角膜炎等炎症性疾病，也可能通过影响房水的循环而间接导致眼压升高。不同类型的眼部炎症对眼压影响的机制有所不同，但都与炎症引起的眼部组织改变相关。
3.眼内肿瘤
视网膜母细胞瘤：这是儿童常见的眼内恶性肿瘤，肿瘤组织在眼内生长，可能会阻塞房水通道，引起眼压升高。肿瘤的生长占据了眼内空间，影响了房水的正常流动路径，导致眼压逐渐升高。
其他眼内肿瘤：如脉络膜黑色素瘤等，也可能因占据眼内空间或影响房水排出而导致眼压升高。眼内肿瘤引起的眼压升高情况需要及时进行诊断和处理，因为持续的高眼压可能会进一步损害儿童的视力等眼部功能。
4.外伤
眼球挫伤：儿童在玩耍或受到外力撞击时，可能会发生眼球挫伤，导致前房出血、房角后退等情况，进而引起眼压升高。例如，前房出血时，血液可能会阻塞房水的排出通道，使眼压升高；房角后退则会影响房水的正常引流，导致眼压异常。
其他眼部外伤：如眼部穿通伤等，外伤导致的眼部结构损伤可能会破坏房水的正常循环，从而引发眼压升高。眼部外伤后需要密切观察儿童的眼压情况，及时发现并处理眼压升高的问题，以避免对视力造成严重影响。
三、其他可能因素
1.药物因素：某些儿童使用的药物可能会影响眼压，例如长期使用糖皮质激素类药物，可能会导致眼压升高。但这种情况相对较少见，需要医生在用药过程中密切关注儿童的眼压变化。
2.全身疾病影响：一些全身疾病也可能间接影响儿童的眼压，如心血管疾病等。全身疾病引起的身体内环境变化可能会波及眼部，导致眼压出现异常。但相对而言，眼部本身的局部因素在儿童眼压高的病因中更为常见。
当发现儿童眼压高时，应及时带孩子到眼科进行详细检查，包括眼压测量、眼部超声、前房角镜检查等，以明确眼压高的具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意儿童的眼部护理，避免眼部受到外伤等不良因素的影响。对于有家族先天性青光眼等病史的儿童，更要加强眼部健康的监测。
