麻疹和幼儿急疹的区别

来源:民福康

麻疹由麻疹病毒引起,潜伏期6-18天,中度以上发热3-5天,发热3-4天后出疹,耳后发际始,皮疹为红色斑丘疹,患者是唯一传染源,6个月至5岁儿童易感,靠流行病学史和临床表现等诊断,无特效抗病毒药,对症治疗和护理;幼儿急疹由人类疱疹病毒6、7型引起,潜伏期5-15天,突发高热3-5天骤降后热退疹出,皮疹为玫瑰色斑丘疹,传染源是患病婴幼儿,2岁以下尤其是6-18个月婴儿易感,靠临床表现等诊断,对症处理。婴幼儿患两病影响大,需特殊关注,免疫力低下人群接触后也需严密观察护理。

临床表现方面

潜伏期:麻疹潜伏期一般为6-18天,平均10天左右;幼儿急疹潜伏期相对较短,一般为5-15天。

发热表现:麻疹发热多为中度以上发热,体温可高达39-40℃,发热持续时间较长,一般3-5天;幼儿急疹一般为突发高热,体温可迅速升至39-40℃以上,发热持续3-5天后体温骤降。

皮疹表现:麻疹出疹特点为发热3-4天后出疹,皮疹先见于耳后、发际,渐及额、面、颈部,然后自上而下蔓延至躯干、四肢,最后达手掌与足底,皮疹为红色斑丘疹,大小不等,可融合成片,疹间可见正常皮肤;幼儿急疹是热退疹出,一般发热3-5天后体温正常,随之出现皮疹,皮疹为玫瑰色斑丘疹,散在分布,直径2-5mm左右,压之褪色,很少融合,主要分布在颈部、躯干,也可波及面部和四肢,1-2天内皮疹消退,无色素沉着及脱屑。

流行病学方面

传染源:麻疹患者是唯一传染源,从潜伏期末到出疹后5天内均有传染性;幼儿急疹的传染源主要是患病的婴幼儿,无症状的带病毒者也可能传播病毒。

传播途径:两者都主要通过呼吸道飞沫传播,麻疹病毒在患者咳嗽、打喷嚏时经空气飞沫传播,幼儿急疹同样通过患者呼吸道分泌物飞沫传播。

易感人群:麻疹多见于6个月至5岁儿童,未接种麻疹疫苗的人群普遍易感;幼儿急疹主要发生在2岁以下婴幼儿,尤其是6-18个月的婴儿多见。

诊断方面

麻疹:主要根据流行病学史(如接触麻疹患者史)、典型临床表现(发热、上呼吸道卡他症状、口腔麻疹黏膜斑即Koplik斑等)进行诊断,实验室检查可通过检测麻疹病毒特异性IgM抗体等确诊。

幼儿急疹:主要依靠典型的临床表现,即突发高热,热退疹出,结合血常规检查,病毒感染时血常规常显示白细胞计数正常或降低,淋巴细胞比例相对增高,再结合病毒学检查如检测人类疱疹病毒6型、7型的特异性抗体等协助诊断。

治疗与护理方面

麻疹:目前尚无特效抗病毒药物,主要是对症治疗和并发症防治。护理方面要保持室内空气流通,温度、湿度适宜,给予清淡易消化的富有营养的食物,注意皮肤和眼部、口腔、鼻腔的清洁等。

幼儿急疹:主要也是对症处理,高热时可采用物理降温等非药物干预措施(遵循儿科安全护理原则,以患者舒适度为标准,避免低龄儿童使用不恰当退热药物),让患儿多休息,多饮水等。

特殊人群注意事项

婴幼儿:由于婴幼儿免疫系统发育尚不完善,麻疹和幼儿急疹对其健康影响相对较大。对于麻疹,要特别注意预防并发症,如肺炎、脑炎等,因为婴幼儿患麻疹后发生严重并发症的风险较高;对于幼儿急疹,虽然热退疹出后病情多可自行缓解,但在发热期间要密切监测体温变化,防止发生高热惊厥等情况,且要保证患儿充足的液体摄入,维持水电解质平衡。

免疫力低下人群:如果是免疫力低下的儿童或成人接触了麻疹或幼儿急疹患者,麻疹对于免疫力低下者可能导致更严重的病情,如重型麻疹等,需要更加严密的医学观察;幼儿急疹对于免疫力低下者一般也需要加强护理,密切关注病情变化,因为免疫力低下可能影响病情的恢复过程。

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麻疹
麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。主要症状有发热、上呼吸道炎、眼结膜炎等,而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑为其特征。
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请问吃开瑞坦能治疗荨麻疹吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
开瑞坦是可以治疗荨麻疹的,属于抗组织胺类药物。荨麻疹的致病原因很多,也很复杂。有鱼、虾、蟹、动物羽毛、花粉、蘑菇、药物、日光、细菌、寄生虫等。找出病因,去除发病因素,是根治本病的方法。
麻疹可以吃鸡肉吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
荨麻疹是由于皮肤下的毛细血管扩张造成的局部的水肿反应,病人会在局部表现出皮肤瘙痒以及红斑。一般来说,患有荨麻疹时,不可以食用鸡蛋,牛奶等蛋白质含量较高的食物,也不可以食用鱼、虾、螃蟹之类的海鲜发物。鸡肉中含有的物质不会使荨麻疹症状加重,不会对其病情产生影响,因此患有荨麻疹的人是能吃鸡肉的,但是在做的
麻疹得多久才能好?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
荨麻疹经过正规合理的治疗,正常在1周之内就能够好。还有对于慢性荨麻疹,又或者是系统性疾病造成的荨麻疹,那么时间就不好讲了,因为有的可能数周数月甚至2-3年。所以荨麻疹究竟多久能好,还是要看荨麻疹的原因。
宝宝出幼儿急疹能吃鸡蛋吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
宝宝发烧退热以后,起了幼儿急疹,饮食上要尽量清淡许多。短时间内最好不要吃鸡蛋,如果想给孩子吃鸡蛋,可以给孩子蒸点鸡蛋糕,比较容易吸收。幼儿急疹一般3~7天内可以自行的消褪,不需要特殊的解决,主要是留意防寒,压制室内温湿度适宜。需求注意让孩子注意个人卫生,防止让孩子去人多的地方,如果出去带好口罩。
慢性荨麻疹多久会自愈?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
慢性荨麻疹一般的情况下是需要一个星期左右就可以慢慢的恢复的,但是也可以使用一些药物来进行治疗的,此病情可能是最多见的过敏性的皮肤疾病,在治疗的这段时间最好不要吃鱼虾或者是螃蟹之类的,避免导致复发,这段时间还要注意局部的卫生。
螨虫过敏荨麻疹能自愈吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
螨虫过敏荨麻疹考虑两种疾病:第一,丘疹性荨麻疹,该病和虫咬等有关系,如果改善周围环境,可以自行消退。第二,考虑诊断为荨麻疹,户尘螨等可造成荨麻疹的表现出。荨麻疹的皮疹主要是红斑风团,24小时是可以自行消退的,病情如果不严重,皮疹消退后病情好转,也就是自愈;但部分荨麻疹病情不稳定,或者未防止致敏物质,
身上起了荨麻疹怎么办?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
手上起荨麻疹,首先,病人可以口服盐酸奥洛他定片和西咪替丁片,还有复方甘草酸苷片;其次,可混合早晚外用糠酸莫米松软膏和苦参凝胶。如果手表现出肿胀伴瘙痒,可以在皮肤科医生指导下服用甲泼尼松龙片和依巴斯汀片,还有润燥止痒胶囊,然后可混合早晚外用樟脑乳膏和复方丙酸氟替卡松乳膏混合早晚外用。注意每晚睡前双手冷
麻疹如何快速治愈?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
快速治疗荨麻疹的方法,主要是口服抗过敏药物,或者静脉滴注抗过敏的药物,也有静脉推注药物。最快的方式就是静脉推注,静脉推注葡萄糖酸钙或者硫代硫酸钠进行治疗。对荨麻疹起效很快,但是复发也快。使用地塞米松激素的办法进行治疗,但是,有时候复发也快。在治疗荨麻疹的方面,尽量使用抗组胺药物。静养休息,要注意劳逸
皮肤过敏和荨麻疹都有哪些区别?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
皮肤过敏和荨麻疹有相似之处都是免疫系统紊乱造成皮肤损害,不同有以下几点:1.病程不一样,一般荨麻疹突然表现出全身的风团、皮肤水肿,持续几十分钟和数小时,不治疗自动消失,来去匆匆不留一点痕迹,皮肤过敏是局部的丘疹和湿疹,渐渐表现出,需要治疗后缓解;2.程度不一样,严重的荨麻疹可以造成喉咙水肿和胸闷以至
得了荨麻疹能不能吃鸭子?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
得了荨麻疹不要吃鸭子,因为鸭肉是寒性食物,荨麻疹受冷热刺激会加重。再有一部分人对鸭肉过敏。患病期间还要防止吃鱼、虾、蟹、牛羊肉、辛辣食物等。得了荨麻疹要注意休息,不要做游泳、跑跳等剧烈运动。皮疹少的可以口服抗组胺药物,如:氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片、依巴斯汀片。皮疹较多的,加用复方甘草酸苷胶囊或泼
人工荨麻疹的病因是什么
夏志宽 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
目前对于人工荨麻疹发病机制或者病因,并不是非常清楚。但是通过一些相关基础研究,人工荨麻疹目前主要跟IgE介导免疫机制以及肥大细胞功能异常有关系。荨麻疹是一种瘙痒性红斑水肿性疾病,肥大细胞功能异常就会引起脱颗粒组胺释放,组胺释放就会出现这样红斑水肿样?反应。对于患者来讲,临床当中或者生活当中,一些机械刺激,包括搔抓以及压力刺激,都有可能导致
麻疹是由于什么原因引起的
马小丽 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
荨麻疹患者多数是由于过敏导致的,有明确的致敏原因,此类病人可能是接触花粉或异体蛋白,比如食用海鲜、大虾、螃蟹或植物蛋白中的干果,有明显的致敏病史,从而诱发荨麻疹。目前研究认为,是由于诱发体内的变态反应,激发肥大细胞释放组胺,组胺导致皮肤黏膜的血管的通透性增加、水肿、充血。但是,还有一部分诱发荨麻疹的因素并不清楚,比如紫外线照射、皮肤按压,
什么是幼儿急疹
徐翠娟 主治医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
幼儿急疹又称为婴儿玫瑰疹,是一种临床综合征,为婴幼儿时期常见的一种急性发热性伴出疹性疾病。90%的病例,发生于2岁以下的儿童,好发于冬春季,以“突起高热,热退疹出”为主要表现。幼儿急疹体温最高可以达到39~40℃,可持续3~5日,皮疹为淡红色的斑疹或斑丘疹,分布在颜面、躯干及四肢。幼儿急疹还会伴随出现咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等不适症状。
湿疹跟荨麻疹的区别
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
湿疹和荨麻疹的区别在于症状表现不同。湿疹是皮肤有红斑、丘疹或水疱、糜烂、渗出以及苔藓样变、皮肤增厚和瘙痒等不适症状,并且对称分布。荨麻疹是红色风团,严重者可能会伴有呼吸道、消化道不适症状。但是两者治疗方法比较类似,都是使用抗过敏药物治疗。
寒性荨麻疹如何治疗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
寒性荨麻疹的治疗,可以通过局部以及全身使用抗过敏药物来进行,本病主要表现为身体皮肤出现片状皮损,颜色为正常肤色,伴有瘙痒,通过抗过敏药物的治疗后,患者的症状通常都会得到改善。中医认为,寒性荨麻疹主要是由于风寒外袭,侵犯人体所导致的,所以需要进行抗过敏治疗。
为什么会得寒冷性荨麻疹
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
寒冷性荨麻疹的病因尚未明确,一般认为组胺是导致该病的主要原因,此种疾病有一定的家族遗传性,如果父母患病,便会遗传给子女。另外,免疫力下降的人群,比如肥胖者、糖尿病患者、孕期、哺乳期都容易患寒冷性荨麻疹。出现寒冷性荨麻疹之后,可以行抗过敏治疗,大多数患者预后良好。
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