脑出血分为急性期、亚急性期和恢复期，急性期有意识障碍、头痛、局灶性神经功能缺损等症状；亚急性期意识障碍有改善或持续情况、神经功能缺损症状有变化、颅内压有相关症状；恢复期神经功能缺损逐渐恢复、有并发症影响、可能出现认知和精神症状，各阶段表现因出血情况、患者年龄等有差异。
意识障碍：这是较为常见的症状，轻度脑出血患者可能仅有轻度意识模糊，而较严重的脑出血患者可迅速出现昏迷。意识障碍的程度与脑出血的部位、出血量等相关。例如，脑干出血时意识障碍往往出现较早且较深。年龄较大的患者可能本身基础情况较差，急性期意识障碍可能更难恢复。
头痛：多数患者会出现头痛症状，通常是剧烈的头痛，这是因为脑出血后血肿刺激脑膜以及颅内压升高所致。部分患者还可能伴有恶心、呕吐，这是由于颅内压增高刺激呕吐中枢引起的。对于有高血压病史的患者，本身血压波动就可能影响头痛的程度，年龄较大的患者对头痛的耐受可能与年轻人不同。
局灶性神经功能缺损症状：根据出血部位不同而有不同表现。如果是基底节区出血，可能出现对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲（三偏综合征）；如果是脑叶出血，可能出现相应脑叶支配区域的功能障碍，如额叶出血可能出现精神症状、运动性失语等，颞叶出血可能出现感觉性失语等；小脑出血时可出现共济失调、眼球震颤、构音障碍等，患者行走不稳、动作不协调等表现较明显，尤其是年龄较大或有平衡功能基础疾病的患者会更突出。
亚急性期（发病后数天至数周）
意识障碍改善或持续：部分患者在亚急性期意识障碍会有所改善，但仍有部分患者意识障碍持续存在。如果患者意识障碍持续，可能会引发肺部感染、压疮等并发症。对于儿童患者，亚急性期的意识障碍恢复情况可能与成人不同，儿童的脑组织修复能力相对较强，但也需密切关注并发症。
神经功能缺损症状变化：神经功能缺损症状可能会有一定变化，偏瘫患者的肢体运动功能可能会有一定程度的恢复或进一步加重。感觉障碍方面，患者对痛觉、温度觉等的感知可能仍存在异常。例如，基底节区出血后的偏瘫患者，在亚急性期可能会尝试进行康复训练，但如果康复不及时或不当，可能影响恢复效果。年龄较小的患者在神经功能恢复方面有一定优势，但也需要科学合理的康复干预。
颅内压变化相关症状：颅内压可能仍处于波动状态，患者头痛症状可能较急性期有所减轻，但仍可能存在。如果颅内压再次升高，头痛会再次加剧，同时可能伴有呕吐等表现。对于有基础疾病的患者，如高血压患者，亚急性期血压控制情况会影响颅内压，进而影响症状。
恢复期（发病数周后至数月甚至更长时间）
神经功能缺损的恢复：患者的神经功能缺损症状会逐渐恢复，偏瘫患者可能会逐步恢复肢体运动功能，从能轻微活动到逐渐增加活动度；感觉障碍也会慢慢改善，对感觉的感知逐渐接近正常。但恢复的速度和程度因人而异。年龄较小的患者恢复相对较快，但也需要规范的康复治疗；年龄较大的患者恢复可能相对缓慢，且容易出现恢复平台期。
并发症的影响：在恢复期可能会出现一些与长期卧床等相关的并发症，如肩关节半脱位、下肢深静脉血栓等。对于长期卧床的患者，尤其是老年患者，要注意预防这些并发症。例如，在帮助患者进行肢体康复训练时要注意正确的关节活动度训练，预防肩关节半脱位；定期为患者进行下肢按摩等，预防深静脉血栓。
认知和精神症状：部分患者可能出现认知障碍，如记忆力减退、注意力不集中等，也可能有精神症状，如抑郁、焦虑等。这在老年患者中较为常见，年龄较大的患者本身认知功能可能随年龄有一定减退，脑出血后更容易出现认知和精神方面的问题。需要关注患者的心理状态，给予心理支持和相应的干预措施。
