偏瘫的症状有哪些

来源:民福康

偏瘫可引发运动功能障碍、感觉障碍、肌张力异常和姿势异常等问题。运动功能障碍包括肢体无力及运动协调性差;感觉障碍有浅感觉和深感觉异常;肌张力异常分为增高和降低;姿势异常有静态和动态之分,不同年龄、人群因不同病因及生活方式等因素会出现相应表现。

一、运动功能障碍

1.肢体无力:偏瘫侧肢体力量明显减弱,严重时可能完全不能活动,如患侧上肢难以抬起拿取物品,患侧下肢无法正常支撑身体重量、行走困难等。这是因为脑部病变影响了对肢体运动的神经控制,导致神经传导信号无法正常支配相应肌肉运动,不同年龄人群中,儿童可能因先天性脑部发育异常或后天脑部损伤出现该症状,成年人则多因脑血管意外等疾病引发,性别差异在此表现不突出,但不同生活方式人群中,长期高血压、高血糖等不良生活方式人群患病风险高,病史中如有脑血管疾病等情况更易出现。

2.运动协调性差:患侧肢体运动时协调能力下降,表现为动作笨拙、不准确,如行走时步态异常,呈划圈步态,上肢做精细动作困难,如拿筷子夹菜时不稳。这是由于神经受损后对肌肉的协同控制能力丧失,儿童若有脑部发育相关疾病可能影响运动协调性发展,成年人患病后运动协调性会随病情发展而逐渐变差,生活方式不健康者患病后运动协调性受影响更明显。

二、感觉障碍

1.浅感觉异常:包括痛觉、温度觉、触觉异常,偏瘫侧肢体可能出现痛觉减退,即对疼痛刺激的感知不敏感,温度觉方面可能对冷热的辨别能力下降,触觉上对触碰的感觉不如正常侧灵敏。这是因为脑部病变累及了感觉传导通路,不同年龄人群中儿童因脑部病变导致感觉障碍的表现与成年人有所不同,儿童可能更难准确表达感觉异常情况,需要更细致的观察,性别因素在此对感觉障碍表现影响不大,有神经系统病史的人群发生感觉障碍的风险更高,生活方式不健康者也易增加感觉障碍出现的可能性。

2.深感觉异常:表现为肢体位置觉、运动觉障碍,患者可能无法准确感知患侧肢体的位置,如闭眼时不能正确说出肢体所处的位置,运动时对肢体运动的感知不准确。这是由于深部感觉传导相关神经结构受损,儿童若存在先天性神经系统发育问题可能导致深感觉异常,成年人脑血管病等导致的偏瘫也会出现深感觉异常,生活方式不良者患病后深感觉异常更易发生。

三、肌张力异常

1.肌张力增高:患侧肢体肌张力可能增高,表现为肢体发紧、僵硬,被动活动患侧肢体时阻力增大。常见于痉挛性偏瘫,这是因为脑部病变后对脊髓反射的调控异常,使肌肉处于过度紧张状态,儿童若有脑部损伤性疾病可能出现肌张力增高情况,成年人脑血管意外等疾病后易出现肌张力增高,有神经系统疾病病史者更易出现该情况,不健康生活方式会加重肌张力增高的程度。

2.肌张力降低:部分偏瘫患者可能出现肌张力降低,表现为肢体松软,被动活动时阻力减小。多在病情恢复过程中或病情较轻时出现,儿童若脑部病变程度较轻可能出现肌张力降低,成年人患病后病情处于早期阶段也可能有肌张力降低表现,生活方式健康但突发脑部疾病者在早期可能有肌张力降低情况。

四、姿势异常

1.静态姿势异常:休息时患侧肢体可能呈现特定的异常姿势,如上肢屈曲内收,下肢伸直外旋等。这是由于肌肉力量不平衡及肌张力异常共同作用导致,儿童先天性脑部发育问题可能导致静态姿势异常,成年人脑血管病等引发的偏瘫会出现相应静态姿势异常,有相关病史人群更易出现此类姿势异常,不健康生活方式会加速姿势异常的发展。

2.动态姿势异常:在运动过程中姿势异常更明显,如行走时身体向患侧倾斜,上肢摆动幅度减小等。这是因为运动功能障碍及协调能力差导致,儿童在生长发育阶段出现偏瘫导致动态姿势异常会影响其正常运动发育,成年人患病后动态姿势异常会严重影响其日常活动能力,生活方式不健康者动态姿势异常纠正更困难。

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偏瘫
偏瘫也称为半身不遂,是由于各种因素导致中枢神经性损伤,从而引起一侧肢体瘫痪,还可伴有同侧脑神经损伤。
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开颅手术后偏瘫多久恢复
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
开颅手术后偏瘫恢复时间存在个体差异,与个人病情严重程度及配合程度有关,部分患者可能需要3-6个月左右,也有的患者可能需要更久或者终身都不会恢复。开颅手术后偏瘫的原因比较复杂,如果患者在手术前没有偏瘫的情况,在开颅手术后因颅内水肿而导致偏瘫,这种情况下由于术后脑水肿可以逐渐消退,所以病情相对较轻,如果患者在术后积极配合康复训练,可能3个月左
偏瘫按摩哪个部位
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
偏瘫可以联合按摩偏瘫穴、曲池穴、外关穴、风池穴等部位。1.偏瘫穴偏瘫穴位于耳尖上3厘米处,经常按摩对于偏瘫的患者有一定疗效,还可以按摩偏瘫穴并配合肩痛穴、膝痛穴,对于偏瘫较严重的患者,在此基础上可以增加臀痛穴以及踝痛穴。2.曲池穴曲池穴是人体腧穴之一,屈肘时,尺泽与肱骨外上髁连线中点即为曲池穴。按摩曲池穴有清热解表、舒经通络的作用,通常用
偏瘫能恢复正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
对于偏瘫的病人,正常要恢复到正常的水平,基本不可能,主要是由于存在有脑组织的损伤,会表现出有对侧肢体运动和感觉功能障碍的后遗症。容易影响日常生活,早期控制病情的发展,可以经过营养脑细胞的药物促进恢复。后期在病情稳定之后,对于所产生的功能问题,要坚持经过系统康复治疗的手段,来针对性的训练改善,避免表现
偏瘫是怎么回事?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
偏瘫是指病人一侧肢体无力或者是不能够活动,多数有脑血管疾病造成,多见于脑出血和脑梗死,多发生于中老年人,急性起病,病人经积极正确治疗后,一部分可以临床治愈,一部分可能会留有一定的后遗症。如果病人有颅脑肿瘤、脑炎,也可能会表现出。脑肿瘤病人都受治疗效果较差,脑炎的病人多数经积极正确治疗可以临床治愈。
偏瘫能彻底治愈吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
患有偏瘫的情况,大多是很难彻底治愈的。本身偏瘫主要是因为脑部组织受损造成的,主要是小脑或者脑干损伤。因此在这个期间大多经过积极的康复锻炼,可以慢慢的恢复到一定的状态,但是一般很难彻底治愈。因此在这个期间除了功能锻炼以外,也需要针对原发疾病预防复发,平时也要注意低盐低脂低胆固醇饮食。
偏瘫后手能恢复吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
多数病人恢复比较困难。手部动作比较多,有很多的精细活动,大脑一旦表现出了病变,正常是会影响手部的活动的。因此要完全恢复是比较棘手的。建议这种病人一方面积极的服用药物,比如使用抗动脉粥样硬化的药物,使用营养神经的药物。此外一定要在康复医师的指导下进行手部力量以及灵活性的训练。
什么是偏瘫
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
偏瘫又叫半身不遂,是指身体的一侧上肢或者是下肢腿胳膊等处运动发生了障碍。偏瘫的病人可以分为轻度偏瘫和重度偏瘫,如果走起路来,上肢不灵便,下肢也不灵便那么这种可以称为轻度的偏瘫,如果严重的卧床不起,不能自理,丧失了生活的能力,这种称为重度偏瘫。
偏瘫的手怎么恢复?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
考虑是由于脑梗塞造成的后遗症,手指不灵活需要经过长期的功能康复,比如针灸按摩,每天练习多抓东西,练习手指的灵活度。注意每天热敷按摩,预防肌肉僵硬萎缩,每天多练习。注意保暖不要着凉,也可以使用理疗机预防肌萎缩,放松心情。
偏瘫治的好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
偏瘫是可以治疗的,但是治疗的效果会根据偏瘫的起因或者是病症而有所不同。偏瘫大部分可以采用药物治疗或者是物理疗法,药物治疗可以口服一些营养神经胶质细胞的药,来帮助神经和细胞的恢复,或者是可以经过物理疗法,包括功能性的刺激,或者是关节的锻炼等等。
轻度偏瘫可以恢复正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻度偏瘫一般是可以恢复到正常的,不过需要进行积极的治疗,同时要配合早期的康复,越早康复治疗,效果就会越好,一般在脑卒中3个月内效果才是最好的,如果任其发展,可能就不能完全恢复。
脑中风后偏瘫可以治疗好吗
荆志伟 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑中风偏瘫属于中风比较常见的后遗症,可以通过治疗使患者的偏瘫症状得到改善。对于部分症状较轻的患者,可以通过及时治疗及康复训练,恢复正常功能。对于中风偏瘫的治疗关键在于偏瘫后的前三个月,此时是功能恢复的黄金时间,用药及功能训练都能发挥事半功倍的效果。这个阶段运用中医药治疗有其独特的优势,中医认为中风后偏瘫属于气虚血瘀、脉络瘀阻所致,属于虚实
脑中风偏瘫还能治好吗
荆志伟 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑中风偏瘫属于中风比较常见的后遗症,脑中风偏瘫可以通过治疗,使患者的偏瘫症状得以改善,对于部分症状较轻的患者,可以通过及时的治疗及康复训练,恢复正常功能。对于中风偏瘫的治疗关键在于偏瘫后的前三个月,此时是功能恢复的黄金时间,用药及功能训练都能发挥事半功倍的效果。这个阶段运用中医药治疗有其独特的优势,中医认为中风后偏瘫属于气虚血瘀、脉络瘀阻
偏瘫患者的肢体康复方法有哪些
向显衡 副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
偏瘫患者的肢体康复很重要,把生活质量提高,肢体康复一定要抓紧。中医在这方面比较有效果,首先是针灸治疗,在临床上碰到很多病人都是针灸治疗,而且效果也很满意的。针灸治疗主要是用针灸或者加上穴位注射一些营养神经、通经活络的药物,再加上按摩,按摩也可以帮助气血流通,帮助肢体恢复,所以有时候必要的时候,可以吃点中药,或者用一些西药对症治疗,都可以促
一般左边偏瘫多久才能康复
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般左边偏瘫最佳的恢复时期是在六个月之内,如果大于六个月,无论是左边还是右边偏瘫,都有可能不能够完全康复。主要是由于偏瘫这种疾病,在平时也叫做中风病,中风病是中枢神经系统疾病,此种疾病有一个高发的致残率,因此,往往患者都不会完全恢复。
脑溢血后遗症偏瘫能恢复到正常吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑溢血留下的偏瘫能否康复因人而异,需要根据出血量、后期护理等各种因素来判断,如果出血量比较少,经过及时的治疗,出血停止后尽快进行功能锻炼以及使用营养脑细胞的药物治疗,有一部分患者在三到六个月之内偏瘫会消失,如果出血量比较大,在六个月之内依然没有恢复,以后恢复的可能性便更小了。
脑出血肢体偏瘫要多久才能恢复正常
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑出血造成的肢体偏瘫多久能恢复因人而异,这要根据偏瘫的程度才能判断。如果肢体完全偏瘫,肌力为零级,不管多长时间都很难恢复。如果肢体还可以活动,肌力较好,可能需要三到六个月时间才能恢复正常。一般六个月之内是恢复最佳时间,要加强功能锻炼,超过六个月很难恢复。
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