脑干梗塞常见多种症状，包括意识障碍，老年患者更易出现，儿童罕见；颅神经功能障碍，有眼球运动障碍、面部感觉及运动障碍等，不同人群处理需考虑各自特点；肢体运动及感觉障碍，运动障碍可致不同瘫痪，感觉障碍可致感觉异常等，不同人群康复等需考虑自身特点；呼吸循环功能障碍，呼吸可异常，循环可血压波动、心率失常等，不同人群处理有差异；还有吞咽困难，不同人群需注意相应护理等。
表现：患者可能出现不同程度的意识障碍，如嗜睡、昏睡甚至昏迷。脑干是维持意识清醒的重要结构，梗塞后影响了上行网状激活系统等，从而导致意识状态的改变。在年龄方面，老年患者可能本身基础状况较差，脑干梗塞后更易出现意识障碍；对于儿童，极为罕见脑干梗塞情况，但若发生，同样会因脑干功能受影响出现意识改变。
特殊人群考虑：老年患者需密切监测意识变化，儿童若怀疑脑干梗塞需立即就医进行紧急评估与处理。
颅神经功能障碍
眼球运动障碍：
表现：可出现眼球运动异常，如双眼向病灶侧凝视、眼球震颤等。脑干内有支配眼球运动的神经核团及传导束，梗塞后影响眼球运动的神经调控。例如中脑的动眼神经核等受累时会出现相应眼球运动问题。
特殊人群考虑：成年人发生脑干梗塞出现眼球运动障碍需及时诊治，儿童几乎不会有脑干梗塞，但若有特殊病史导致的血管病变引发，也需针对眼球运动障碍进行评估与康复等可能的后续处理。
面部感觉及运动障碍：
表现：三叉神经受损时可出现面部感觉减退或消失，面神经受累可导致面瘫，表现为患侧面部肌肉瘫痪、口角歪斜等。脑干内三叉神经脊束核等结构受损会影响面部感觉，面神经核团及传导束受累会导致面部运动障碍。
特殊人群考虑：老年患者出现面部感觉及运动障碍要警惕脑干梗塞可能，儿童虽罕见该情况，但如有相关血管异常等情况导致，需全面检查面部神经功能情况并进行针对性干预。
肢体运动及感觉障碍
运动障碍：
表现：可出现四肢不同程度的瘫痪，如偏瘫、截瘫等。脑干内皮质脊髓束等运动传导通路受损，会影响肢体的运动功能。例如脑桥病变可能导致交叉性瘫痪，即病灶侧面部瘫痪和对侧肢体瘫痪。
特殊人群考虑：老年患者发生脑干梗塞致肢体运动障碍，需考虑其基础活动能力等情况，制定康复计划时要结合年龄相关的身体机能恢复特点；儿童几乎不会有脑干梗塞，但若有特殊病因，肢体运动障碍的评估与康复需遵循儿童的生长发育特点来进行。
感觉障碍：
表现：可出现肢体的感觉减退、消失或感觉异常等。脑干内传导感觉的神经纤维受损，导致感觉信号传导异常。
特殊人群考虑：老年患者感觉障碍需注意避免因感觉减退发生烫伤等意外，儿童若有相关情况也需关注感觉障碍对其日常活动及安全的影响。
呼吸循环功能障碍
呼吸异常：
表现：脑干是呼吸中枢所在部位，梗塞后可出现呼吸节律和频率的改变，如呼吸浅慢、潮式呼吸、呼吸暂停等。
特殊人群考虑：老年患者呼吸功能相对较弱，脑干梗塞后呼吸异常情况需密切监测呼吸指标；儿童几乎不会有脑干梗塞，但若发生，呼吸循环功能障碍的处理需格外谨慎，要根据儿童的生理特点进行呼吸支持等治疗。
循环功能障碍：
表现：可出现血压波动、心率失常等情况。脑干内调节心血管活动的中枢受累，影响血压和心率的稳定调控。
特殊人群考虑：老年患者本身可能有心血管基础疾病，脑干梗塞后循环功能障碍需谨慎调整血压等指标；儿童脑干梗塞致循环功能障碍极为罕见，若发生需严格按照儿童心血管功能维护的原则进行处理。
吞咽困难
表现：患者可出现吞咽困难，饮水呛咳等。脑干内与吞咽相关的神经核团及传导通路受损，影响吞咽反射的正常进行。
特殊人群考虑：老年患者吞咽困难易导致误吸等并发症，需注意饮食护理等；儿童几乎不会有脑干梗塞，但如有特殊情况，吞咽困难的处理要考虑儿童的喂养特点等。
