帕金森病早期有什么症状

来源:民福康

帕金森病有运动症状和非运动症状,运动症状包括单侧上肢开始的静止性震颤(50岁以上人群易出现,男性略高于女性)、肌强直(年龄越大越易发生,男女早期无显著差异)、运动迟缓(年龄是重要影响因素,男女早期无明显差异);非运动症状包括超一半早期患者嗅觉减退(老年人易出现,男女早期无显著差异)、睡眠障碍(年龄大的患者易出现,男女早期表现形式可能有差异)、自主神经功能障碍(年龄越大越易发生,男女早期表现程度个体有差异)、早期可能出现情绪低落焦虑等精神症状(年龄大的患者相对更易出现,男女早期发生概率无明显差异)。

一、运动症状

1.震颤

多为单侧上肢开始的静止性震颤,表现为手指像搓丸子那样的运动,频率约4-6Hz,安静或休息时明显,活动时减轻,睡眠时消失。这种震颤是帕金森病早期常见的运动症状之一,其发生机制与中脑黑质多巴胺能神经元变性丢失,导致多巴胺能神经递质缺乏,锥体外系功能紊乱有关。在年龄方面,随着年龄增长,发生帕金森病震颤的风险增加,一般50岁以上人群相对更易出现此类早期运动症状。男性和女性在早期震颤表现上无明显性别差异,但整体发病率男性略高于女性。

2.肌强直

患者会感觉肌肉僵硬,活动时阻力增加。检查时可发现铅管样强直(在被动运动关节时,始终保持阻力增高,类似弯曲铅管的感觉)或齿轮样强直(在铅管样强直基础上,伴有震颤,检查时可感觉在均匀阻力中出现断续停顿,如同转动齿轮)。肌强直会影响患者的运动功能,导致患者动作迟缓、笨拙,穿衣、系纽扣等精细动作困难。肌强直的发生与多巴胺能神经元受损,基底节区神经调节失衡有关,年龄越大,发生肌强直的可能性越高,男性和女性在早期肌强直表现上无显著性别差异,但随着年龄增长,发病率逐渐上升。

3.运动迟缓

表现为动作缓慢,随意运动减少。例如,患者起床、翻身、步行、变换方向等运动迟缓。面部表情减少,呈现“面具脸”。运动迟缓的发生是由于多巴胺能神经递质减少,影响了基底节-皮质-纹状体环路的功能,导致运动调控障碍。年龄是影响运动迟缓发生的重要因素,随着年龄增加,运动迟缓的发生率升高,男性和女性在早期运动迟缓的起始和发展速度上无明显性别差异,但年龄较大的人群更易出现该症状。

二、非运动症状

1.嗅觉减退

约有超过一半的帕金森病早期患者会出现嗅觉减退的情况。这是因为帕金森病早期可能影响到与嗅觉相关的神经通路,导致嗅觉功能受损。在年龄方面,老年人相对更易出现嗅觉减退后发展为帕金森病的情况,随着年龄增长,嗅觉减退与帕金森病发生的关联度可能增加。男性和女性在早期嗅觉减退的发生率上无显著差异,但老年人中嗅觉减退的比例相对较高。

2.睡眠障碍

早期可能出现入睡困难、多梦、易惊醒等睡眠问题。睡眠障碍的发生与帕金森病导致的神经系统功能紊乱有关,影响了睡眠-觉醒调节系统。年龄较大的帕金森病患者更容易出现睡眠障碍,男性和女性在早期睡眠障碍的表现形式上可能有一定差异,但整体上年龄是影响睡眠障碍发生的重要因素,随着年龄增长,睡眠障碍的发生率升高。

3.自主神经功能障碍

可能出现便秘,这是由于胃肠蠕动减慢所致。还可能有体位性低血压,表现为从卧位或坐位站起时血压下降,出现头晕、眼前发黑等症状。自主神经功能障碍的发生与帕金森病累及自主神经系统有关,年龄越大,发生自主神经功能障碍的可能性越高,男性和女性在早期自主神经功能障碍的表现程度上可能因个体差异有所不同,但年龄因素对其影响显著。

4.精神症状

早期可能出现情绪低落、焦虑等精神症状。这与帕金森病导致的神经递质改变,影响了大脑的情绪调节中枢有关。年龄较大的帕金森病患者相对更易出现早期精神症状,男性和女性在早期精神症状的发生概率上无明显性别差异,但年龄因素会增加精神症状出现的风险。

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帕金森病
帕金森病是一种老年神经系统退行性疾病,平均患病年龄是60岁,随着年龄的增加,此疾病的发病率较高。出现与黑质多巴胺能神经元变性死亡有一定关系。
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帕金森病早期症状怎么治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果确定病人处于早期,要进行积极治疗,这种疾病正常无法逆转及治愈,因此可服用药物缓解病情发展,病人在早期表现出运动迟缓,禁止性震颤,可服用左旋多巴,可改善运动迟缓及震颤,此外还可服用金刚烷胺及苯海索。
帕金森病的症状早期是怎么引起的?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
帕金森这种疾病是一种在老年人群当中发病率比较高的疾病,这是一种神经系统的病变,早期症状并不十分明显。但是病人可能会表现出运动比较迟缓,运动慢,比如系鞋带,扣纽扣动作比以前缓慢很多的情况。病人行走的时候起步比较困难,而且还容易表现出静止性的震颤,病人还可能会表现出肌肉比较僵硬的情况。
一直耳鸣嗡嗡是怎么回事
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
一直耳鸣嗡嗡响可能是耳部问题、神经系统问题、心血管疾病等原因引起的。 1.耳部问题 中耳炎、耳垢堵塞、鼓膜穿孔、突发性耳聋等耳部感染或损伤都可能导致耳鸣。此外,内耳疾病如梅尼埃病、前庭神经炎等也可能引起耳鸣。 2.神经系统问题 听神经瘤、神经退行性疾病(如帕金森病、阿尔茨海默病)、头部或颈部的外伤或
目光呆滞是什么原因引起的
梁军 副主任医师
北京大学第六医院 三甲
目光呆滞可能由神经系统问题、眼部问题、精神健康问题、药物副作用等原因引起。 1.神经系统问题 某些神经系统疾病,如帕金森病、阿尔茨海默病、多发性硬化等,可能影响大脑的神经功能,导致目光呆滞。 2.眼部问题 眼睛的肌肉或神经问题,如斜视、弱视、视神经病变等,可能导致目光无法聚焦或呆滞。 3.精神健康问
没性趣是什么原因
梁军 副主任医师
北京大学第六医院 三甲
没性趣可能是由压力和焦虑、情绪问题、激素失衡、神经系统问题等多种原因引起的。 1.压力和焦虑 过度的工作压力、生活压力、人际关系问题等可能导致心理紧张和焦虑,从而影响性欲。 2.情绪问题 抑郁、沮丧、情绪波动等情绪问题可能影响性趣和性反应。 3.激素失衡 男性的睾酮水平下降、女性的雌激素和孕激素失衡
耸肩是什么原因造成的
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
造成耸肩的原因有很多,包括神经系统问题、肌肉问题、骨骼问题、心理因素等。 1.神经系统问题 神经系统疾病,如脑卒中、脑外伤、帕金森病等,可能导致肩部肌肉无力或不协调,从而引起耸肩。 2.肌肉问题 肩部肌肉的损伤、炎症或痉挛,如肩袖损伤、肩周炎等,也可能导致耸肩。 3.骨骼问题 颈椎疾病、脊柱侧弯等骨
射精无力怎么引起的
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
射精无力可能是生理因素、心理因素、疾病因素等原因造成。 1.生理因素 随着年龄的增长,男性的性功能可能会逐渐下降,包括射精无力。过度劳累、缺乏休息可能导致身体疲劳,从而影响射精的力量。 2.心理因素 长期的焦虑、紧张或压力可能导致射精障碍。如性恐惧、性焦虑等,也可能影响性行为和射精。 3.疾病因素
射精无力是什么引起的
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
射精无力可能由生理因素、心理因素、疾病因素等原因引起。 1.生理因素 随着年龄的增长,男性的性功能可能会逐渐下降,包括射精无力。过于频繁的性生活可能导致射精无力。 2.心理因素 长期的焦虑、紧张或压力可能导致射精无力。如性恐惧、性焦虑等可能影响性功能。不和谐的性伴侣关系可能影响男性的性表现。 3.疾
怎么治疗男人硬不起来
李景立 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
男人硬不起来即勃起功能障碍,可能与心理因素、血管问题、神经问题、激素问题、药物副作用等因素有关。 1.心理因素 如焦虑、抑郁、紧张、压力等情绪问题,可能导致勃起功能障碍。 2.血管问题 血管狭窄、硬化等血管疾病,会影响血液流入阴茎,导致勃起困难。 3.神经问题 神经系统疾病或损伤,如多发性硬化、帕金
帕金森病和帕金森综合征的区别在哪
李小玲 副主任医师
湖南省脑科医院 三甲
帕金森病和帕金森综合征的区别在于病因不同。帕金森综合征的病因是因为大脑里面有器质性损害,比如一氧化碳中毒、苯中毒、脑出血、脑梗塞、脑外伤,还有一些甚至药物引起,包括精神科抗精神病药物引起的类帕金森综合征,这些都可以导致产生类帕金森综合征的表现。区别还有一点就是震颤表现都不一样,帕金森病是一种静止性震颤,而静止性震颤就是在静止的状态下发生震
帕金森病深部脑刺激术的手术适应症是什么
刘承勇 主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
帕金森病深部脑刺激术也是DBS手术的主要适应症,主要根据病人的分期进行判断,一般帕金森病分成五个期。早期,一二期患者主要以药物治疗为主,三四期患者可以通过手术治疗。五期患者一般不主张手术,主要针对中晚期的病人进行治疗。如果患者服药后药物副作用非常明显,且药物疗效降低,可以采用脑深部刺激术治疗。
帕金森病是怎么得的
吴曦 副主任医师
海军军医大学第一附属医院 三甲
帕金森病的病因非常复杂,包括内因和外因,内因主要是遗传因素,在出生的时候就已经存在,与自然筛选有关。外因主要是毒素、化学物质、心理应激以及损伤等。在日常生活中,也存在帕金森病的常见致病因素,比如经常吃熏制或者腊制的肉类。
帕金森病的症状有什么
姜美娟 主治医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
帕金森病主要是运动性症状,包括运动迟缓、静止性震颤及强直或者是一些姿势反射性问题。帕金森病同时还包括非运动性症状,比如睡眠问题,认知功能下降,感觉异常,精神异常、一些自主神经功能障碍等等。帕金森病也是一个神经系统老年性常见疾病,要充分对这个疾病有一些认识,然后如果家中老人有类似症状,及时到神经内科门诊来就诊。
帕金森病人忌讳吃什么
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病是神经系统常见的退行性疾病,病因是因为多巴胺能神经元的丢失所导致的一系列临床症状,目前来讲,还没有什么特殊的食物是帕金森病患者所不能食用的,所要强调的是在服用左旋多巴制剂的时候,一定要和食物分开,特别是蛋白质,比如鸡蛋、牛奶、肉类等,尽量不要和左旋多巴制剂同时服用,因为这样会影响到药效的发挥。
亨廷顿病与帕金森病如何鉴别
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
亨廷顿病和帕金森病都是神经变性性疾病,亨廷顿病往往会出现肌张力的下降、运动过多这一组临床症状,同时也会出现舞蹈样的动作和进行性的认知功能下降,甚至还会出现幻觉等。而帕金森病则是表现为肌张力增高,运动动作减少,患者会出现肌强直、震颤,而不会出现舞蹈。
帕金森病程时间是多久
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
帕金森病程会持续很长时间,而且帕金森不会自我改善,会在用药时得以控制疾病发展速度,很多病人能够维持15年到20年以上功能,所以一旦患有帕金森,病症会贯穿整个生命,也可能是20年也可能是30年,但是如果规律用药治疗,能够得到良好的控制。
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