褥疮是什么原因引起的

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引发褥疮的因素包括压力因素(垂直压力、摩擦力、剪切力)、营养状况(营养不良、体重过重)、皮肤潮湿(汗液尿液刺激、潮湿促细菌滋生)、年龄因素(老年人皮肤特点、儿童皮肤特点),这些因素会通过不同方式影响皮肤,增加褥疮发生风险,需针对不同情况采取相应护理措施。

摩擦力:皮肤受到摩擦力作用时,会损害皮肤的角质层。例如患者在床上活动时,皮肤与床单之间产生的摩擦力,会破坏皮肤的保护屏障,使皮肤更容易受到损伤而引发褥疮。在移动患者时,如果方法不当,过度拖拽患者,就会增加皮肤与接触面的摩擦力,增加褥疮发生风险。对于长期卧床且身体虚弱、活动能力差的患者,摩擦力的影响更需重视。

剪切力:剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起,与体位有密切关系。比如半卧位时,身体下滑,皮肤和皮下组织相对于肌肉、骨骼发生滑移,导致血管拉伸扭曲,影响血液循环,从而容易引发褥疮。对于术后患者采取半卧位时,要特别注意避免剪切力对局部组织的影响,尤其是那些身体状况较差、恢复较慢的患者。

营养状况

营养不良:当患者出现营养不良时,身体缺乏必要的营养物质来维持皮肤和组织的正常功能。例如蛋白质摄入不足会影响皮肤的修复和再生能力,导致皮肤抵抗力下降;维生素缺乏,尤其是维生素C、维生素E等,会影响皮肤的新陈代谢和血管的正常功能,增加褥疮发生的可能性。长期患有慢性疾病、进食困难的患者,如患有恶性肿瘤、消化系统疾病等,更容易出现营养不良的情况,进而增加褥疮发生风险。对于这类患者,需要加强营养支持,保证充足的蛋白质、维生素等营养物质的摄入。

体重过重:体重过重的人群,身体对局部组织的压力更大,尤其是一些易受压的部位,如臀部、脚跟等,长期的高压力状态会增加褥疮发生的几率。肥胖患者由于活动相对不便,皮肤褶皱处容易出汗潮湿,也为细菌滋生提供了条件,进一步增加了褥疮发生的风险。对于肥胖患者,需要注意控制体重,保持皮肤清洁干燥,定期更换体位,以降低褥疮发生的可能性。

皮肤潮湿

汗液、尿液等刺激:皮肤经常受到汗液、尿液等潮湿刺激时,会使皮肤角质层变软,皮肤的抵抗力下降,容易受到损伤。例如大小便失禁的患者,尿液和粪便会持续刺激会阴部及臀部皮肤,如果不能及时清洁,很容易引发褥疮。婴幼儿皮肤娇嫩,若尿布更换不及时,尿液和粪便刺激也可能导致臀部出现褥疮。对于这类患者,要保持皮肤清洁干燥,及时清理排泄物,定期更换尿布或床单。

潮湿环境促进细菌滋生:潮湿的环境有利于细菌的生长繁殖,细菌感染会加重皮肤的损伤,进而引发褥疮。当皮肤处于潮湿状态时,细菌更容易在局部定植,产生炎症反应,破坏皮肤组织,导致褥疮的发生和发展。例如长期卧床且皮肤潮湿的患者,皮肤表面的细菌容易滋生,引发感染性褥疮。对于存在皮肤潮湿情况的患者,要采取措施保持皮肤干燥,如使用吸水性好的床单、定期擦拭皮肤等,以减少细菌滋生的机会。

年龄因素

老年人皮肤特点:老年人的皮肤随着年龄增长会发生一系列变化,如皮肤变薄、弹性降低、皮下脂肪减少、汗腺和皮脂腺功能减退等。这些变化使得老年人的皮肤更容易受到损伤且修复能力下降。老年人的皮肤屏障功能减弱,对外界刺激的抵御能力降低,因此更容易发生褥疮。例如老年人长期卧床时,皮肤与床面接触部位更容易因压力、摩擦力等因素出现损伤,且恢复缓慢。对于老年患者,要更加注重皮肤的护理,定期更换体位,保持皮肤清洁干燥。

儿童皮肤特点:儿童尤其是婴幼儿皮肤非常娇嫩,角质层薄,皮下脂肪少,血液循环相对较快但调节能力差。如果儿童长期受到压迫或皮肤潮湿等情况,也容易引发褥疮。比如长时间使用尿布且更换不及时的婴幼儿,臀部皮肤容易因尿液和粪便刺激以及潮湿环境而出现褥疮。对于儿童患者,在护理时要特别注意保持皮肤清洁,及时更换尿布,避免局部长时间受压。

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褥疮
褥疮一般指压疮,是患者皮肤受压力、剪切力、摩擦力影响而出现的皮肤损伤。
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瘫痪病人褥疮怎么办?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
瘫痪病人得褥疮时需要频繁更换患者体位,减少局部压力,防止褥疮继续发展。瘫痪病人出现褥疮时还需要对创面进行清创换药,若是创面有继发感染情况,可应用些抗生素治疗。局部伴有明显疼痛症状时,还可以应用止痛药缓解,平时还可以配合应用些生长因子,可促进创面的愈合。若是褥疮严重,还可以行手术治疗封闭伤口。另外,还
卧床老人长褥疮怎么办?
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
卧床老人长褥疮注意每天定时翻身,两小时一次,避免局部皮肤组织长时间受压,对于皮肤破损溃烂部位进行清创处理,定时消除更换敷料,辅助给予红外线照射治疗,促进局部伤口恢复,保持生活环境干净舒适。
老人长期卧床长了褥疮怎么办?
汪治国 副主任医师
咸宁市中心医院 三甲
老人长期卧床长了褥疮之后应及时更换患者的体位,减轻创面的压力,以免加重患者褥疮的情况,部分褥疮患者还应进行局部清创治疗,清创之后外用敷料来减轻局部水肿以及渗液的情况。如果局部褥疮出现感染的现象,还应运用抗生素以及止痛药物进行治疗。如果压疮病情较为严重可能不能自行恢复到正常状态,此时还应入院进行皮肤修
屁股生褥疮怎么消除
王中志 副主任医师
上海市皮肤病医院 三级
褥疮一般指压疮。屁股生压疮可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 家属日常需保持患者患处皮肤清洁干燥。床垫和坐垫尽量选择柔软亲肤的材质。家属在移动患者时,需将患者抬起,避免直接进行拖拽,防止擦破皮肤。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用生长因子、止痛药、抗生素等进行治疗,能够预
压疮的概念是什么?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
压疮是由于患者长期保持一种姿势,使局部皮肤长期压迫,从而导致局部的血液循环不畅通,造成皮下组织坏死的情况。多见于长期卧床的病人,患者会出现局部红斑、水疱等症状。
水泡过后出现给痂了怎么办?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
这种情况首先要保持创面清洁干燥,避免再次损伤,结痂期间创面可能会发痒,可以用碘伏消毒,外用红霉素软膏、依诺沙星软膏、环丙沙星乳膏等药物抗炎治疗。恢复期间避免用手抓创面再次引起感染。注意给老人勤翻身、按摩、避免新的创面生成。少量多餐,注意高维生素、高蛋白、低盐低脂易消化饮食,避免辛辣刺激食物。另外要注
严重褥疮的治疗方法?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
首先患者要积极的改变体位,如果自身无法翻身,可以请家人帮忙翻身。褥疮需积极的进行换药的治疗,要保持伤口的清洁。一般可以使用薄膜敷料、水胶体敷料、含银敷料等保护伤口,以免伤口感染,吸收渗出液,填充坏死的腔缺损,促进伤口的愈合。如果有感染症状,可以使用碘化合物、双氯苯双胍己烷等杀菌剂治疗。如果局部有剧烈
褥疮怎么治好得快?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
褥疮又叫做压疮,主要是因为患者长期卧床,局部组织经常受压,发生缺血、缺氧、营养不良等情况,进而导致组织溃烂以及坏死引起的。而治疗压疮首先可以用生理盐水或双氧水清洗压疮部位,保持局部清洁干燥,也可以是使用压疮贴,降低局部受压程度,同时也可以定时给患者进行翻身、按摩或者适当地热敷,促进周围血液循环,有利
褥疮的治疗和护理?
高祥禹 副主任医师
七台河市人民医院 三甲
褥疮的治疗方法主要是在患处涂抹氧化氢或者是灵枢麝香褥疮膏,褥疮病人经常会合并细菌和病菌感染,会导致溃疡面积增大或者是加深,缺乏皮肤屏障保护,会导致伤口愈合困难。要给褥疮病人提供一个湿润、气密的局部环境,有利于伤口愈合,如果是尾骨严重褥疮,已经出现坏死组织,必要时需要清理坏死组织。在平时要不断的更换病
得了褥疮怎么治疗?
李悦 主治医师
昆明医科大学第一附属医院 三甲
治疗褥疮应该及早开始,原则是解除患处压迫,促进局部血液循环,加强创面处理。一度褥疮应定时按摩、变换体位,局部酒精涂擦或红外线照射,若炎症显著,可用0.5%的新霉素溶液湿敷。二度褥疮可外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布。三度褥疮应进行清创处理,溃疡小者可外用0.5%硝酸银湿敷,以去除感染。同时可外用促进肉芽
褥疮有什么症状
王晓彦 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
褥疮顾名思义就是容易发生骶尾部位,因为那个地方是跟床褥接触地方,表现浅在或深在性溃疡。褥疮就是一种发生在骶尾部位溃疡,这个可以是干性,也可以是分泌物特别多。干性就是表现为局部皮肤破损,深达真皮浅层、基底是干燥、清洁,面积大小可以是像甲盖这么大,也可以是钱币那么大,另外也可以枣那么大。还有一种溃疡面积比较大,因为卧床时间久,表现是不规则形状
褥疮挂什么科
王晓彦 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
褥疮也叫压疮,是和长久卧床有关系,所以一般来说最多见要让患者去外科,还有一部分患者也可以来皮肤科。皮肤科在处理褥疮方面也是比较在行,比如干性溃疡,要注意局部清洁卫生,要勤翻身,然后保持局部干燥清洁,局部要用生物膜覆盖,这个生物膜就是比较透气,既保护创面,同时也可以避免外界有毒物质侵犯皮肤溃疡。对于深在性溃疡,要注意每天要用双氧水来进行局部
褥疮的治疗
李宁 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
褥疮是因为局部组织持续受压,血液循环障碍,产生缺血、缺氧、营养不良,造成组织坏死而形成的溃疡,通常发生在骨骼突起的部位,病变可从表浅的皮肤破溃到皮下脂肪、筋膜、肌肉以及骨关节等深部组织广泛破坏。如任褥疮发展,可发生继发感染、败血症等,导致全身衰竭而死亡,不能小看这种褥疮。褥疮好发于身体状态比较差,需要长期卧床的患者,患者的骨骼突出的位置持
老人褥疮用什么药好
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
老人褥疮用什么药治疗,决定于褥疮的严重程度。如果是轻度褥疮,可以采取药物外用治疗,可以用碘酊药物外用。平时还要注意预防褥疮发生。对于长期卧床的患者,每天要定时翻身,一般一到两小时翻身一次。如果患者有条件选择睡气垫床,效果会比较好。严重褥疮要采取手术治疗,必要时需要取皮、植皮处理。同时需要采取抗感染治疗。
卧床老人得了褥疮怎么办
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
卧床老人得了褥疮,要加强护理,首先要注意勤翻身,促进局部的血液循环。翻身时,动作要轻柔,避免使皮肤破损加重,褥疮也可以在褥疮部位使用防褥疮气垫,避免长时间的压迫。其次,对褥疮部位要注意定时消毒,可以使用碘伏消毒,然后涂抹莫匹罗星或者其他的抗生素乳膏控制感染。
老人得褥疮怎么办
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
如果老人得了褥疮,需要注意褥疮部位局部皮肤的清洁与护理,防止继发形成细菌感染。同时,要注意经常翻身,并且要适当的使用一些促进肌肉以及皮肤生长修复类的药物治疗,比如可以外涂表皮生长因子凝胶或者外涂中药生肌膏等,以免症状愈发严重。
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