缺血性脑血管病有一般症状如头痛、头晕、乏力，神经系统定位症状如偏瘫、偏身感觉障碍、言语障碍、视野缺损，不同血管受累有特殊症状，颈内动脉系统缺血可致单眼一过性黑矇、对侧肢体无力感觉障碍等，椎-基底动脉系统缺血会出现眩晕伴恶心呕吐、共济失调、交叉性瘫痪等，不同年龄、性别、基础病史等人群表现及影响各有不同。
一、一般症状
头痛：部分患者会出现头痛症状，可能为整个头部的胀痛或跳痛等，这是因为脑血管缺血导致局部血管舒缩功能紊乱等因素引起，不同年龄、性别患者均可能出现，若本身有高血压病史的患者，血压波动时更易诱发头痛。
头晕：较为常见，患者会感觉自身或周围环境有旋转感、摇晃感等，可呈持续性或间歇性发作。年龄较大者由于血管弹性减退等因素，发生缺血性脑血管病时头晕症状可能更易出现；女性在生理期等特殊时期，若存在脑血管供血不足情况，也可能加重头晕表现。
乏力：患者会感觉全身疲倦、没力气，活动耐力下降。生活方式不健康，如长期缺乏运动、作息不规律的人群，发生缺血性脑血管病时更易出现乏力症状，不同年龄段人群均可受影响。
二、神经系统定位症状
偏瘫：一侧肢体运动功能障碍，表现为肢体无力、活动不灵活，严重时不能自主活动。多见于大脑半球病变，比如大脑中动脉供血区域缺血时易出现。不同年龄患者，康复预后可能不同，一般来说，年轻患者恢复潜力相对较大，老年患者恢复相对困难。
偏身感觉障碍：一侧身体的感觉减退或异常，如麻木、刺痛等感觉。也是大脑半球病变常见表现，对于有糖尿病等基础病史的患者，发生缺血性脑血管病时，偏身感觉障碍可能更易出现且恢复相对更复杂，因为基础病可能影响神经修复等过程。
言语障碍
运动性失语：患者能理解他人言语，但自己不能流利表达，只能说出个别简单词语。常见于优势大脑半球（一般为左侧）额叶病变。
感觉性失语：患者不能理解他人言语，自己言语虽流利但内容混乱，答非所问。多由优势大脑半球颞上回病变引起。不同性别患者在社交等生活场景中，言语障碍带来的影响不同，女性可能更在意自身交流能力受影响的心理感受等。
构音障碍：表现为发音不清、说话费力等，可由脑干等部位病变导致，各年龄段均可发生，若老年患者同时有吞咽功能障碍等情况，构音障碍可能会加重误吸等风险。
视野缺损：如一侧眼睛的部分或全部视野看不到东西，常见于枕叶等部位病变。不同年龄患者，视野缺损对其日常生活影响不同，年轻患者可能更关注对工作、学习等方面的影响，老年患者可能更担心出行等安全问题。
三、不同血管受累的特殊症状
颈内动脉系统缺血
单眼一过性黑矇：一侧眼睛突然看不清东西，数分钟后可恢复，这是颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的典型表现之一，多见于颈内动脉狭窄等情况，各年龄段均可发生，有动脉粥样硬化危险因素的人群更易出现。
对侧肢体无力、感觉障碍等：若颈内动脉供血区域缺血，可出现对侧肢体的上述神经系统定位症状，与大脑中动脉等分支受累相关，不同生活方式人群，如长期高脂饮食、缺乏运动的人群，颈内动脉系统缺血风险更高。
椎-基底动脉系统缺血
眩晕伴恶心、呕吐：较为常见，患者眩晕明显，同时伴有恶心、呕吐，可因头部转动等诱发，多见于椎-基底动脉供血不足时。老年人由于血管调节功能减退等因素，发生椎-基底动脉系统缺血时，眩晕、恶心呕吐等症状可能更易反复发作且症状相对较重。
共济失调：表现为行走不稳、动作不协调等，常见于小脑等部位缺血，各年龄段均可发生，有既往小脑病变病史或存在平衡功能相关危险因素的人群更易出现共济失调表现。
交叉性瘫痪：一侧颅神经麻痹和对侧肢体瘫痪，如一侧面部麻木、口角歪斜伴对侧肢体无力等，是椎-基底动脉系统病变累及脑干时的典型表现，不同性别患者在面对交叉性瘫痪带来的生活不便时，心理调适可能不同，女性可能更注重自身外观等方面的变化对心理的影响。
