老年人手足徐动型脑瘫症状表现是什么

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老年人手足徐动型脑瘫有不自主运动、姿势异常、运动功能障碍、语言功能障碍及智能认知障碍等表现,其与年龄、生活方式、病史等因素相关,需针对这些因素进行个性化护理与康复应对,如根据年龄制定循序渐进康复计划、针对生活方式鼓励适度康复运动、结合病史调整护理康复方案等。

一、不自主运动表现

老年人手足徐动型脑瘫常出现缓慢、无规律、持续的手足徐动样不自主运动,表现为手指、足趾、面部肌肉等部位缓慢扭曲样运动,这种运动在随意运动时可能加重,安静时减轻,睡眠时消失。例如手部会出现像蚯蚓爬行样的缓慢蠕动,足部也可能有类似的不自主屈伸扭曲动作,这是由于锥体外系受损导致基底核功能异常,使得肌肉的张力不均衡,从而产生持续的异常运动。

二、姿势异常表现

(一)肢体姿势

患者可能出现异常的肢体姿势,如上肢常呈现内收、内旋,手指屈曲、拇指内收等姿势;下肢可能有内收交叉、膝关节屈曲等异常姿势。这是因为不自主运动影响了肌肉的正常协同运动,长期异常运动导致肌肉挛缩等改变,进而固定了异常姿势。例如上肢由于手部持续的不自主扭曲动作,逐渐使上肢肌肉的牵拉状态改变,形成难以纠正的内收内旋等异常姿势。

(二)躯干姿势

躯干也可能出现异常姿势,如脊柱侧弯等情况。这是由于躯干周围肌肉的不自主运动和张力异常,使得躯干在生长发育过程中(对于老年人可能是既往病变长期影响)出现脊柱的异常弯曲。

三、运动功能障碍表现

(一)运动协调性差

老年人手足徐动型脑瘫患者运动协调性明显下降,难以完成精细的运动任务,如拿取细小物品时,手部的不自主运动会干扰正常的抓握动作,导致无法准确抓取。这是因为不自主运动破坏了运动中枢之间的协调控制,使得肌肉的收缩和舒张不能按照正常的运动程序进行。

(二)运动速度减慢

患者运动速度较正常人明显减慢,进行日常活动时动作迟缓,例如行走时步伐缓慢且不稳定,这是由于异常的不自主运动消耗了过多的能量和神经控制资源,使得运动的启动和执行速度受到影响。

四、语言功能障碍表现

部分老年人手足徐动型脑瘫患者可能出现语言功能障碍,表现为说话含糊不清、发音困难等。这是因为面部肌肉等部位的不自主运动影响了正常的发音器官的运动,如口唇、舌体等肌肉的异常运动干扰了正常的语音形成过程,导致言语表达出现障碍。

五、智能及认知方面表现

部分患者可能存在不同程度的智能及认知障碍,如记忆力减退、注意力不集中等。这可能与脑瘫导致的脑部神经结构和功能受损有关,影响了大脑的认知功能区域,使得老年人在信息处理、记忆存储等方面出现异常。对于老年人来说,这些认知方面的问题可能会进一步影响其日常生活能力和社交活动等。

六、与年龄、生活方式等因素的关联及应对提示

(一)年龄因素

老年人本身身体机能逐渐衰退,手足徐动型脑瘫导致的运动及其他功能障碍可能会加重这种衰退趋势。例如运动功能障碍会使老年人活动受限,进一步导致肌肉萎缩、关节僵硬等问题。在护理方面,需要更加注重关节的被动活动,预防肌肉萎缩和关节挛缩,根据老年人的身体状况制定个性化的康复训练计划,且康复训练要循序渐进,避免过度劳累。

(二)生活方式因素

长期缺乏运动等不良生活方式可能会加重手足徐动型脑瘫相关的运动功能障碍。建议老年人在身体状况允许的情况下,进行适度的、针对性的康复运动,如在专业人员指导下进行简单的手部抓握训练、平衡训练等,但要避免剧烈运动导致不自主运动加重。同时,保持良好的营养摄入,对于维持肌肉功能等有一定帮助。

(三)病史因素

既往有脑瘫病史的老年人,手足徐动型脑瘫的症状可能会随着年龄增长而有一定变化,但基本的不自主运动、姿势异常等表现可能会持续存在。在医疗护理中,要充分了解既往病史,在制定护理和康复方案时,结合既往情况进行调整,密切关注症状的变化情况,及时发现可能出现的新问题并采取相应措施。

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手足徐动型脑瘫
手足徐动型脑瘫主要是指患者大脑在发育过程中受到损伤而引起的持续性运动和姿势发育不良综合征,属于脑性瘫痪的一种。
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胎儿宫内缺氧多久会脑瘫
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
缺氧是脑瘫非常重要的危险因素,占所有脑瘫发生率的25%左右。缺氧后脑细胞代谢比较慢,容易表现出代谢紊乱、慢性酸中毒因此造成脑细胞凋亡,造成脑瘫。胎儿对于缺氧的耐受程度,一般不能超过五分钟。缺氧的时间越久,对脑瘫影响也就越大。羊水过少、严重脐带绕颈,造成宫内窘迫大于五分钟,就有患脑瘫的可能性。
做羊水穿刺能检出胎儿脑瘫吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
做羊水穿刺不能检查出胎儿是否会有脑瘫。羊水穿刺是产前诊断的一种方法,是经过抽取羊水做细胞染色体分析,主要诊断胎儿是否有染色体数目异常,染色体遗传性疾病以及先天性代谢异常疾病。脑瘫不是胎儿染色体有异常,孕期和分娩多种原因可以造成,孕期不能经过筛查或是羊水穿刺检查方法确定。
胎心下降到多少会脑瘫
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
从您的病情来看,胎心下降超过120每分钟可能会造成脑残,一般正常胎心率范围在120~160每分钟,需要产科医生结合孕妇的实际情况,综合判断是否正确,一定要保持心情愉悦,不可大喜大悲,密切观察身体变化,有问题及时和医生沟通。
假宫缩频繁会生脑瘫儿吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
假性宫缩的特点是宫缩频繁不一致,持续时间短,坚持时间长时间且无规律,宫缩强度无规律性,无周期性,常在夜间表现出于清晨消失,不伴随宫颈管缩短,宫口扩张等,给予镇静剂宫缩可抑制。假性宫缩不频繁还可以观察,如果频繁发生假性宫缩,是先兆临产的征兆。假性宫缩是一个正常的生理现象。新生儿脑瘫多有家族遗传,胎儿染
胎儿脑瘫孕期能查出吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎儿脑瘫的主要病因,是由于脑缺氧性损伤或病毒感染等造成。其次孕妇由于分娩过程的损伤、脐带绕颈等,都有可能造成大脑损伤而造成脑瘫象。一般在出生后才能发现,孕期是不能检查出来的,孕期可以经过四维彩超进行排畸检查。建议孕妇做好孕期保健工作,一旦发生感染性疾病,要及时的在医生指导下合理治疗,并且定期进行产前
假宫缩频繁生了脑瘫儿怎么办?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
假宫缩频繁并不会造成胎儿患上脑瘫的现象。脑瘫病人的表现出是其他原因造成的,胎儿的伤害已经发生,只能根据后天的治疗调理胎儿的健康。造成胎儿患上脑瘫的原因:1、可能是由于胎儿生长发育之中,孕妇的睡觉姿势以及羊水破裂、浑浊造成的胎儿缺氧现象,进而由于缺氧造成的脑瘫。2、可能是由于父母的生殖细胞上具有的异常
早产儿脑瘫治疗?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
脑瘫宝宝越早的治疗,神经的损害程度会越低,治疗效果会越好。由于脑瘫的症状是逐渐明显的,在新生儿的时候,父母就应该观察孩子是否会有一些异常的情况,最好是在三个月内就能确诊,这样的话可塑性是比较大的,也是治疗的最佳时期,可以进行康复性的训练。脑瘫宝宝平常一定要注意加强营养,合理的喂养,注意保暖,多晒太阳
小儿脑瘫会遗传吗?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
小儿脑瘫它的病因还是比较复杂的,它是由多因素造成的,那么最多见的就是早产或者是低出生体重。新生儿窒息或新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿高胆红素血症和宫内感染,以上这些疾病都可以造成脑瘫的发生,同时脑瘫的发生和遗传因素也有一定的关系,经过大量的临床病例提示部分脑瘫患儿可以有家族性的遗传病病史,比如说患儿近
怎么看宝宝是不是脑瘫
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
脑瘫的宝宝运动发育会明显的低于同龄儿,而且宝宝的肌张力会有明显的改变,比如肌张力减低或者肌张力明显增高。正常两个月的宝宝都应当会抬头了,如果3-4个月的宝宝仍然不会抬头,5-6个月的宝宝仍然不会翻身,7-8个月的宝宝还不会坐。宝宝吃奶的力量比较弱或者宝宝平时比较容易打挺,显得身体比较僵硬,宝宝哭的声
早产儿保温箱呼吸暂停会脑瘫吗?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
早产儿住保温箱时表现出的呼吸暂停,可能会导致一些后遗症和并发症的发生,严重时甚至可能会导致脑瘫的发作。因为在表现出呼吸暂停之后没有及时采取治疗措施,就会导致早产儿表现出长期的缺血缺氧现象,这时就会对早产儿的身体和器官导致严重的损伤,比如会使脑早产儿表现出智力发育迟缓、运动发育迟缓、甚至会表现出脑瘫的
小孩脑发育不良导致的脑瘫能治好吗
李清峰 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
50%脑皮质发育不全导致的癫痫患者可以通过药物控制,50%的患者可能无法得到控制。如果得不到控制,在局灶性的情况下,还可以选择手术治疗,手术的有效率在50%-70%。但是如果范围很广,手术疗效也不是很好。患者需要根据影像学、神经电生理的定位,明确是否适合手术。
脑瘫的孩子一定是智力低下吗
穆晓红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑瘫的孩子不一定都是智力低下,脑瘫和智力低下不可划分为等号。其实,脑瘫通常是由于在大脑尚未成熟阶段受到损伤,从而形成姿势异常和运动障碍的疾病。当然个别孩子根据脑损伤程度,还可以伴有精神、意识等障碍,但是并不代表脑瘫一定是智力低下。例如临床上有好多脑瘫儿,不受疾病的影响,已经考上了大学,甚至还到达了高考状元回归社会的程度,所以一定要注意脑瘫
小儿脑瘫有治愈的吗
朱海霞 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
总体来讲,脑性瘫痪目前还没有能够达到完全治愈,但根据轻重程度,远期治疗效果也不同。比如比较轻的脑性瘫痪患儿,远期治疗效果通常不错。如果是病情比较重的脑性瘫痪患儿,治疗目的是为了提高生存质量,改善生活质量以及神经行为功能。
宝宝不哭不闹是脑瘫
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
宝宝不哭不闹不一定是脑瘫,有的宝宝本身性格较安静不喜欢哭闹;有的宝宝因为存在甲状腺功能低下,对外界反应淡漠、睡觉时间长智力发育也会有异常;还有的宝宝饮食差有低血糖,也会反应淡漠不哭不闹。如果宝宝存在脑瘫,一般会出现运动发育落后、智力发育落后等表现,需要到医院行头颅磁共振、脑电图等检查;不能单纯根据宝宝不哭不闹判断宝宝就是脑瘫。
脑瘫胎儿的胎动特点
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
脑瘫胎儿胎动没有特点。胎儿是否有脑瘫,只能出生之后进行评估。如果胎儿宫内胎动一直比较少,或者其他各种病理性因素导致胎儿慢性宫内窘迫,这种情况就会影响宫内胎儿发育,导致宝宝出生之后脑瘫风险增大。因此,如果胎儿期间胎动一直比较少,建议孕妇孕期一定要定期产检,防止小孩有慢性胎儿宫内缺氧情况发生,这种情况出生之后有脑瘫风险就会增大一点。
脑瘫会遗传给下一代吗
冯德朋 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
脑瘫一般不会遗传给下一代。形成脑瘫的原因主要分为两大方面:第一、胎儿在生长过程中受到了母体有害物质的侵袭,比如烟、酒、药物等。第二、胎儿缺血缺氧导致的脑瘫。所以脑瘫大多数不会遗传给下一代,但是正常的夫妻也有可能会出现脑瘫的孩子,所以要注意预防。
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