脑溢血后遗症有哪些怎么治疗

来源:民福康

脑溢血后遗症包括运动功能障碍、认知障碍、语言障碍、吞咽障碍、情绪障碍等,治疗方法有康复治疗(含运动、认知、语言、吞咽康复)、针对基础疾病的药物治疗及急性期有指征时的手术治疗,不同年龄、性别患者在各方面表现及治疗时需考虑相应差异。

运动功能障碍:多表现为偏瘫,即一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动,常见于出血部位对侧的肢体。这是因为脑溢血损伤了支配运动的神经传导通路,不同年龄、性别患者因脑溢血部位等差异,运动功能障碍表现程度不同,比如老年患者可能因本身身体机能下降恢复更慢。生活方式上长期缺乏运动的患者可能恢复相对更难,有基础病史如高血压、糖尿病的患者,若血糖、血压控制不佳会影响运动功能恢复。

认知障碍:部分患者会出现记忆力减退、注意力不集中、计算力下降等情况,严重者可能发展为血管性痴呆。不同年龄人群对认知障碍的感受和表现有差异,儿童一般较少出现脑溢血,但成人中年龄较大者相对更易受认知障碍影响。生活方式中长期脑力活动少的人群可能在认知障碍出现时更易察觉,有脑血管病史的患者认知障碍风险更高。

语言障碍:包括运动性失语(能听懂别人说话,但自己不能表达)、感觉性失语(自己能说话,但听不懂别人说话)、混合性失语(既不能表达又听不懂别人说话)等。年龄较小者一般较少发生脑溢血相关语言障碍,中青年患者若语言中枢受损出现语言障碍需积极康复。有长期吸烟、饮酒等不良生活方式的患者语言障碍恢复可能受影响,有脑部基础病变病史的患者语言障碍可能更难恢复。

吞咽障碍:表现为吞咽困难、饮水呛咳等,可导致吸入性肺炎等并发症。老年患者因吞咽相关肌肉功能退化,发生吞咽障碍风险相对较高,女性患者在激素等因素影响下可能与男性有不同的吞咽障碍表现差异。生活方式中进食过快、姿势不当等可能加重吞咽障碍,有神经系统病史的患者吞咽障碍更常见。

情绪障碍:常见抑郁、焦虑等,患者情绪低落、兴趣减退、紧张不安等。不同年龄阶段对情绪障碍的表现形式有差异,儿童脑溢血后情绪障碍较少见,成人中女性可能因情感特点更易出现抑郁等情绪问题。生活方式中社交活动少的患者情绪障碍可能更严重,有脑溢血病史且合并其他慢性疾病的患者情绪障碍风险增加。

治疗方法

康复治疗

运动康复:通过物理治疗、作业治疗等帮助患者恢复运动功能,比如针对偏瘫患者进行肢体的被动运动、主动运动训练等,不同年龄患者运动康复强度和方式需调整,儿童脑溢血后运动康复要遵循儿科安全护理原则,以轻柔、循序渐进为主,成人则根据身体耐受情况逐步增加强度,女性患者在运动康复中要考虑自身身体特点调整运动项目。

认知康复:采用认知训练方法,如记忆力训练、注意力训练等帮助改善认知障碍,对于不同年龄患者的认知康复需结合其认知水平和生活需求定制方案,有基础病史患者要在控制基础病前提下进行认知康复。

语言康复:进行语言训练,包括发音训练、语言理解训练等,针对不同语言障碍类型制定个性化方案,年龄较小患者语言康复要考虑其语言发展阶段,女性患者在语言康复中可利用其情感优势辅助训练。

吞咽康复:通过吞咽训练改善吞咽功能,如吞咽肌群训练、吞咽姿势调整等,老年患者吞咽康复要特别注意安全,防止误吸,女性患者吞咽康复要结合其生理特点调整训练方式,有神经系统病史患者吞咽康复需在专业指导下进行。

药物治疗:主要是针对基础疾病的药物,如控制高血压的降压药物、控制血糖的降糖药物等,通过控制基础病来减少脑溢血后遗症的进一步发展,不同年龄患者用药要考虑药物对其生长发育、脏器功能等影响,女性患者用药要注意与生理期等的关系,有药物过敏史患者要避免使用相关过敏药物。

手术治疗:一般在脑溢血急性期有手术指征时考虑,如出血量较大等情况,术后也需要进行康复等后续治疗,不同年龄患者手术风险和预后不同,女性患者手术要考虑其特殊生理时期等因素对手术的影响,有基础病史患者手术要充分评估基础病对手术的影响。

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脑溢血
脑溢血一般是指脑出血,脑出血主要是指非外伤引起的脑实质出血,脑出血的发生与高血压合并动脉粥样硬化有关,脑动静脉畸形、动脉瘤、脑动脉炎等疾病也会引起脑出血。
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脑溢血会复发吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑溢血还是会复发的,而且复发的可能性极大,病人在康复治疗期间不配合治疗,那么复发也是必备的。大部分复发的病人可能都跟血压控制或者并发症有关,如果病人的血压过高,且身体状况不好,其复发的可能性也是极大。建议逛呢平常在饮食方面要有所控制,情绪也要平稳,生活作息更要规律,不能够表现出暴饮暴食或者有暴躁的情
脑溢血死亡过程难受吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血死亡的过程一般不难受,脑出血是指原发性脑实质内的血管破裂所造成的出血。轻微的病人会表现出头晕,呕吐的情况,严重的病人会表现出嗜睡,昏迷,半身不遂等。一旦表现出了脑出血,就要及时地进行治疗。主要是避免脑内继续出血,控制血压,维持生命功能,减少并发症的发生。在恢复的时候一定要限制总热量的摄入,多吃
脑溢血算重大疾病吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血算是比较重大的疾病,因为毕竟大脑是人的神经中枢,当大脑表现出病变时,病人会表现出各种各样的并发症,造成各种各样的功能障碍以及致残等。比如脑出血后,病人可能需要长时间卧床,生活不能自理,还有的病人表现出一侧肢体的活动不灵,走路姿势改变,还有的病人表现出言语不能以及抽风的后遗症。所以脑出血是比较重
精神病和神经病是一回事吗
屈英 主任医师
北京回龙观医院 三甲
精神病和神经病不是一回事。 神经病是指神经系统的结构、功能发生疾病,例如脑炎、脑溢血、癫痫等。这些疾病通常会影响神经系统的正常功能,导致身体的运动、感觉、认知等方面出现问题。 精神病则是指精神活动出现异常,例如情感障碍、思维障碍、知觉障碍等。这些疾病通常会影响患者的思维、情感和行为,导致他们无法正常
脑溢血引起的左侧偏瘫能恢复好吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑溢血一般指脑出血。脑出血引起的左侧偏瘫一般无法完全恢复好。 脑出血是一种原发性非外伤性脑实质出血,该病是不是会高血压合并细小动脉硬化、脑动静脉畸形、动脉瘤等因素有关。患者出现左侧偏瘫的症状是由脑组织损伤引起的,由于上述病因无法完全去除,损伤的脑组织也无法完全恢复,所以上述症状也无法完全恢复好。 脑
脑溢血后遗症偏瘫能治好吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑溢血一般指脑出血,后遗症偏瘫一般无法治好。 脑出血是指非外伤性脑实质出血,血肿压迫大脑中央前后回脑组织可导致损伤对侧肢体运动和感觉功能出现异常,表现为偏瘫。由于脑出血引起的脑组织损伤属于不可逆性损伤,所以患者出现后遗症偏瘫也无法治好,仅能通过其他未损伤的脑组织代偿来改善功能障碍。 脑出血后遗症偏瘫
脑溢血中风后能康复吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑溢血中风一般是指出血性脑卒中,应根据具体情况判断是否能康复。 出血性脑卒中通常与动脉瘤、脑动脉畸形、外伤等因素有关,通常起病急骤,患者若未出现功能障碍,经积极有效的治疗后,一般可以治愈,并完全康复;若已经造成了脑功能损伤,一般难以治愈,但患者若功能障碍较轻,通过积极治疗和康复训练,一般可以恢复正常
脑溢血植物人能活多久
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑溢血植物人的存活时间因个体差异而异,并没有一个确定的答案。 老年患者由于机体状态较差,存活时间可能相对较短。青壮年患者如果心肺功能良好,存活时间可能相对较长。体质较好的患者可能更能耐受治疗和护理,存活时间可能更长。患者如果存在其他基础疾病,如糖尿病、高血压等,可能影响其存活时间。 对于每一个患者来
脑出血和脑溢血一样吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑溢血即脑出血,二者是一样的,是一种疾病的不同叫法。 若患者身体肥胖、体重超重,或者长时间饮酒抽烟,易增加脑出血的风险。其次当患者本身存在脑动脉畸形、脑动脉炎、心力衰竭等心脑血管疾病时,也易引起脑出血。脑出血患者通常会出现说话和理解困难、四肢麻木、视力障碍、头痛等症状。若脑出血量比较大,病情较严重,
脑溢血微创引流手术后能恢复正常吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑溢血出血量较少并且处于非功能部位在做引流手术后多数能恢复正常,若出血量较大并且处于功能部位则难以恢复正常。当脑溢血患者出血量较少、位于脑部非功能区,比如右后枕叶,或在术前有较清楚的神志、处于非昏迷状态时,通常手术后不会留下明显的后遗症,一段时间后也能恢复正常。当脑溢血患者出血量较大、处于大脑功能区,比如丘脑等部位,并且在术前已经处于昏迷
脑溢血后遗症偏瘫能恢复到正常吗
向显衡 副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
在临床中脑溢血的病人很多,百分之八九十都有一些后遗症。但后遗症主要是表现在半边瘫痪、语言蹇涩或者表达能力差,所以这样的病人经过积极治疗,大部分功能会有一定的恢复,但是要完全恢复还是比较困难的。因此平时治疗一定要抓紧时间,要积极尽早在医院就诊,以及需要用中西疗法结合起来,尽量把这些后遗症缩小到最轻的程度,能够生活自理是最好的。中药、西药或者
脑溢血的前兆
景筠 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
在临床上脑溢血没有什么前兆,但是可能不同年龄段的人脑出血的病因不一样,比如年轻人可能发生先天性动静脉畸形、先天性动脉瘤、烟雾病或者动脉炎等疾病时,可能发生脑溢血,作为脑溢血的病因更多见一些。对于老年人,比如高血压、脑淀粉样血管病变、肿瘤以后的瘤卒中、脑梗等,可能发生脑出血的几率大一些。所以虽然脑溢血没有明确的先兆,但及时关注自己的健康、定
脑溢血和中风有区别吗
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
脑溢血是中风的一种,一般包括两方面,一个是脑溢血,还有一个是脑梗塞。脑溢血指大脑血管破裂,出血之后血液压迫大脑神经,导致脑功能丧失产生的一系列症状。主要原因是血管的畸形,再一个多数是高血压疾病,更容易产生脑溢血疾病。如果产生脑溢血、中风,要及时的到医院去就诊,它有最佳的窗口期。脑溢血和中风都有相同的临床表现,主要表现为言语的检测、语言功能
脑溢血后遗症有哪些?怎么治疗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑溢血后遗症有很多,比如出现认知障碍、语言功能障碍、吞咽功能障碍、运动功能障碍、感觉障碍。针对这种情况,治疗主要是通过康复治疗进行,也可以通过针灸治疗,还可以通过推拿等方式来缓解一部分症状。但是只要有后遗症,一般来说都不可能百分之百缓解。
脑溢血后遗症偏瘫能恢复到正常吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑溢血留下的偏瘫能否康复因人而异,需要根据出血量、后期护理等各种因素来判断,如果出血量比较少,经过及时的治疗,出血停止后尽快进行功能锻炼以及使用营养脑细胞的药物治疗,有一部分患者在三到六个月之内偏瘫会消失,如果出血量比较大,在六个月之内依然没有恢复,以后恢复的可能性便更小了。
脑溢血能治好吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑溢血是否能够治好,主要取决于出血量、出血的位置,而不能一概而论,比如出血量很小,是微量的蛛网膜下腔出血,只要经过及时治疗后,一般都不会留有后遗症,能够治好。但是,如果出血量大,并且出血位置也非常不好,此种情况往往是不能够痊愈的,也就是说不能够恢复到跟出血前一样的状态,因为脑出血这种脑血管疾病有高致残率、高复发率,以及高死亡率的特色,所以
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