类风湿关节炎症状有哪些

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类风湿关节炎有关节症状和关节外症状,关节症状包括晨僵、关节疼痛与压痛、关节肿胀、关节畸形;关节外症状有类风湿结节、类风湿血管炎、呼吸系统症状、血液系统症状、消化系统症状。

1.关节症状

晨僵:多数患者会出现,表现为早晨起床后关节僵硬、活动受限,一般持续时间超过1小时意义较大。这种症状在病情活动期较为明显,与夜间睡眠时关节处于相对静止状态,炎症介质积聚有关,随着病情缓解,晨僵时间会缩短。不同年龄的患者晨僵表现可能类似,但儿童患者可能表述相对不清晰,需要家长仔细观察。女性患者在月经周期等特殊时期,激素水平变化可能影响晨僵程度。

关节疼痛与压痛:是最常见的症状,多呈对称性,可累及多个关节,如双手近端指间关节、掌指关节、腕关节等。疼痛程度不一,有的患者为隐痛,有的则较为剧烈。压痛往往与疼痛部位一致,炎症的刺激是导致疼痛和压痛的主要原因。不同生活方式的人,如长期从事手部劳动的人群,可能更容易出现手部关节的疼痛与压痛。有类风湿关节炎病史的患者,在病情复发时,疼痛和压痛会加重。

关节肿胀:多因关节腔内积液或关节周围软组织炎症引起,受累关节出现肿胀,皮肤温度可能升高。肿胀的关节外形饱满,活动受限进一步加重。儿童类风湿关节炎患者关节肿胀可能影响其生长发育,需要特别关注。女性患者在孕期或哺乳期,由于激素变化,可能影响关节肿胀的表现。

关节畸形:晚期患者可出现关节畸形,如手指的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等,膝关节可出现内翻或外翻畸形等。关节畸形的发生是由于病情长期控制不佳,关节结构遭到破坏所致。不同年龄的患者畸形出现的时间和程度可能不同,儿童患者如果病情未能有效控制,可能会影响骨骼发育导致畸形。女性患者在关节畸形后,生活自理能力可能受到较大影响,需要更多的支持和帮助。

2.关节外症状

类风湿结节:是较常见的关节外表现,多位于关节隆突部及受压部位的皮下,如肘关节鹰嘴突附近、腕部等。结节大小不一,质地较硬,无压痛。类风湿结节的出现提示病情处于活动期,其发生与自身免疫反应有关。不同年龄的患者类风湿结节的发生率可能有差异,儿童患者相对较少见。女性患者在类风湿结节出现后,需要注意观察结节的变化情况,防止出现感染等并发症。

类风湿血管炎:可表现为皮肤溃疡、指(趾)坏疽、周围神经病变等。皮肤溃疡多见于下肢,指(趾)坏疽是由于血管炎导致局部缺血坏死。周围神经病变可出现手足麻木、刺痛等感觉异常。类风湿血管炎的发生与血管的炎症损伤有关,病情严重程度不同,血管炎的表现也不同。儿童患者发生类风湿血管炎相对少见,但一旦发生可能影响神经系统等多个系统。女性患者在出现类风湿血管炎相关表现时,需要及时就医评估病情。

呼吸系统症状:可出现胸膜炎、间质性肺疾病等。胸膜炎表现为胸痛、胸腔积液等;间质性肺疾病可导致咳嗽、呼吸困难等,活动后呼吸困难加重较为常见。呼吸系统受累在类风湿关节炎患者中并不少见,其发生与肺部的免疫炎症反应有关。不同年龄的患者呼吸系统症状的表现可能有所不同,老年患者可能基础肺功能较差,呼吸系统症状相对更明显。女性患者在呼吸系统受累时,要注意避免劳累,防止呼吸道感染加重病情。

血液系统症状:可出现贫血,多为正细胞正色素性贫血,与慢性炎症有关。还可能出现血小板增多等情况。贫血会导致患者乏力、面色苍白等,影响生活质量。儿童患者出现血液系统症状可能影响生长发育和身体抵抗力。女性患者在生理期本身可能有贫血倾向,类风湿关节炎导致的贫血可能加重这种情况。

消化系统症状:部分患者可出现食欲减退、腹痛、恶心、呕吐等,可能与服用抗风湿药物的胃肠道不良反应或疾病本身累及消化系统有关。消化系统症状的出现会影响患者的营养摄入,需要关注患者的饮食情况。不同年龄的患者消化系统症状的表现和对营养的影响不同,儿童患者可能因为消化系统症状影响生长所需营养的吸收。女性患者在消化系统受累时,要注意饮食的调整,选择易消化的食物。

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关节畸形
关节畸形可由多种原因、许多种疾病引起,它可能由关节周围组织的疾病引起,也可因关节内病变所造成。
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风湿和类风湿关节炎有什么区别?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿性关节炎的发病人群一般是儿童、青少年为主,而后者的发病人群一般为中年人群。前者是以侵犯全身大关节为病变特点的疾病,而后者是以小关节为病变特点的疾病。风湿性关节炎一般是乙型溶血性链球菌感染而出现的疾病,而类风湿性关节炎病因并不是非常的明确。建议患病后,及时进行治疗,来恢复。可以适当进行运动,但不要
类风湿关节炎艾灸哪里?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
类风湿关节炎艾灸的部位主要以患者疼痛的部位为主。在中医当中认为类风湿性关节炎的患者是因为患者的正气虚弱,受到风寒湿所导致的症状。对于类风湿关节炎怕冷的患者是比较适合进行艾灸的,部分怕热,容易上火的患者需要注意艾灸的用量,避免长时间大量艾灸。日常生活中建议类风湿性关节炎的患者注意休息,避免过度劳累,养
类风湿关节炎饮食注意事项有哪些?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
类风湿关节炎患者的日常饮食建议参照地中海饮食法,可以适当多吃鱼虾、新鲜的蔬菜水果、鸡蛋、奶制品以及豆制品、坚果等优质的蛋白质和富含不饱和脂肪酸的食物,食用油也尽量以橄榄油为主,主食可以多吃五谷杂粮,尽量少吃精米。除此之外,要注意控制食盐和油脂的摄入量,忌食高糖高脂肪食物,严格控制自身体重避免肥胖,三
类风湿关节炎特点?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
类风湿关节炎在不同阶段的特征存在一定差异。其中早期多表现为滑膜炎症,患者可自觉手足小关节部位肿胀疼痛,进展期则可表现为小灶性坏死并形成血管翳,患者近端指间关节、掌指关节及腕关节为主的对称性、多关节、小关节肿痛,活动受限,同时可伴有晨僵并出现皮下类风湿结节。进入晚期则可表现为纤维关节强直、骨性强直,同
什么是类风湿关节炎
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
类风湿关节炎是一种慢性、全身性自身免疫性疾病。以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现。类风湿关节炎主要的发病机制:活化的CD4+T细胞和MHC-Ⅱ型阳性的抗原提呈细胞,浸润关节滑膜。并逐渐出现关节软骨和骨破坏,最终导致关节畸形和功能丧失。它的临床症状是:四肢小关节肿痛、晨僵、足跟腱鞘结节。好发性人群
得了类风湿关节炎怎么治疗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
类风湿关节炎患者一般可以通过药物、生活干预等方法进行治疗。患者在活动期可以使用布洛芬、洛索洛芬等非甾体类抗炎药治疗,起到镇痛消肿的作用,改善临床症状。同时可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、艾拉莫德、羟氯喹等药物进行抗风湿治疗,必要时还可以配合托法替布、巴瑞替尼等靶向药物治疗。药物治疗效果不佳且伴有严重关
类风湿关节炎的饮食应该吃什么?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
类风湿关节炎的饮食应该吃新鲜的蔬菜水果,例如花椰菜、芦笋、卷心菜、西红柿、苹果、香蕉或草莓等,同时还要吃些高蛋白食物,例如鸡蛋、瘦肉、鱼肉、虾或奶制品等,能够为机体摄入多种维生素、纤维素、蛋白质等营养素,从而增强体质。其次患者的主食还应该选择燕麦、糙米或者是红薯等食物,要保证饮食粗细搭配。类风湿关节
类风湿关节炎的症状?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
得了类风湿性关节炎后,大多数患者会出现手腕、掌指、脚趾、膝、踝等部分的疼痛、肿胀、晨僵等症状,且疼痛关节往往也有压痛。随着病情的进展,患者还可出现发热、疲劳无力、食欲减退、手足盗汗、全身不适感等症状,严重时还会出现关节畸形。一旦出现上述症状,应及时前往医院风湿免疫科就诊,通过血常规、类风湿因子、X线
类风湿关节炎怎么治疗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
类风湿关节炎患者急性期应使用非甾体类抗炎药物治疗,如双氯酚酸钠、布洛芬、洛索洛芬等,以缓解炎症,从而减轻疼痛症状;其次,应对症使用抗风湿药物治疗,如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等。若药物治疗后效果不佳,且出现关节畸形的现象,则应及时就诊进行手术治疗。通常患者经过规范治疗后疾病即可得到控制,但少数患
类风湿关节炎能治好吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
类风湿性关节炎目前还无法治愈,但是经过规范治疗可以有效缓解症状,预防关节畸形等情况的发生。类风湿性关节炎的病因尚不明确,可能与自身免疫、遗传、感染、吸烟等因素有关。早期进行规范、积极地治疗可以有效控制症状,临床上一般使用非甾体抗炎药消除关节红、肿、热、痛的症状,改善关节功能。同时还会使用抗风湿药物治
类风湿关节炎的活动性指标
谷占卿 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
类风湿关节炎活动性指标是血沉和C反应蛋白,就是疾病活动时这些指标会升高,但是它特异性不强。因此,对于类风湿患者来说,复查时要注意复查血沉和C反应蛋白这两项指标,医生会根据这两项指标来调整用药。必要时,还可完善其他检查来进一步诊断。
类风湿关节炎会导致残疾吗
林智明 副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
类风湿关节炎可能会导致残疾,因为类风湿关节炎如果不及时治疗,会不断侵蚀,最终累及到双膝双踝,导致患者出现行走困难,严重的甚至会导致残疾。类风湿关节炎患者应及时进行治疗,患者平时要注意保暖,防止受寒冷刺激导致疾病加重。
类风湿关节炎和风湿性关节炎有什么区别
陈秀敏 副主任医师
广东省中医院 三甲
类风湿性关节炎,主要好发于育龄期女性,临床表现为全身多关节?对称性疼痛、肿胀,晚期可出现关节僵硬、强直甚至畸形。而风湿性关节炎好发于青少年,发病主要以大关节发病为主,很少出现关节的长萎以及破坏。此外,血常规检查时,不管是类风湿性关节炎或者是风湿性关节炎,都可以表现为血沉和C反应蛋白升高。但是,类风湿性关节炎,可以出现类风湿因子以及类风湿自
类风湿关节炎的方法
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
类风湿性关节炎治疗有以下几项:第一、需要避免潮湿阴冷环境。第二、需要进行休息。第三、需要在不疼痛情况下进行锻炼。第四、选择药物治疗,比如非甾体类消炎镇痛药物和抗风湿药物。抗风湿药物包括传统药物、靶向药物和生物制剂,适当应用激素治疗。第五、应用中医中药进行治疗,也有好处。第六、进行康复训练、理疗、针灸。第七、如果关节炎已经变形严重影响活动,
类风湿关节炎怎么治
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
风湿性关节炎在急性期疼痛严重需要卧床休息,暂时减少活动,在疼痛不是特别严重情况下要进行适当锻炼,避免黏连和炎性加重,推荐用药物治疗,可以用非甾体类消炎镇痛药。抗风湿药物对症用生物制剂和适量激素,同时要注意局部关节畸形情况,如果非常严重,需要进行手术治疗,同时关节功能受损情况下可以进行一定康复训练理疗,包括针灸等改善关节功能。还可以用中医中
类风湿关节炎饮食禁忌
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
类风湿性关节炎饮食禁忌:第一、要避免吃一些油炸类食物或者高油脂食物,这些对局部炎症有一定加重,并且有影响血液循环情况。第二、要注意避免吃过于刺激性食物,比如辛辣刺激、咖啡、浓茶等,这些对类风湿性关节炎有加重炎症反应作用。第三、不要吃高糖或者碳水化合物比较多食物,会加重血糖波动,加重病情。
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