老花眼可通过光学矫正（框架眼镜、角膜接触镜）、手术治疗（晶状体置换术等）、非手术视觉训练（调节功能训练、近距离阅读训练）及生活方式调整（用眼习惯、饮食营养）来矫正与改善，光学矫正需依不同情况选合适镜片或接触镜，手术有相应适应证与风险，视觉训练可锻炼调节功能，生活方式调整利于延缓老花眼发展。
一、光学矫正
（一）框架眼镜
框架眼镜是矫正老花眼最常见的方法。通过验配合适度数的凸透镜，能使近处物体成像在视网膜上。不同年龄、不同老花程度的人群需要根据验光结果选择合适的镜片度数。例如，40岁左右出现轻度老花，可能需要+1.00D-+1.50D的镜片，随着年龄增长，度数会逐渐增加。对于不同生活方式的人群，如从事近距离精细工作的人，可能需要更精准度数的调整来保证视觉舒适。
（二）角膜接触镜
1.单光接触镜
适合大部分老花眼患者，通过直接戴在角膜表面来矫正视力。对于一些不适合框架眼镜的人群，如高度散光或某些职业需求者可能更适用。但佩戴者需要注意眼部卫生，定期复查，因为接触镜直接与角膜接触，有感染等风险。
2.双光或多焦点接触镜
双光接触镜有远用和近用两个区域，多焦点接触镜则能提供连续的视力调节，可满足远、中、近不同距离的视力需求。不过这类接触镜验配要求较高，需要考虑患者的角膜曲率、眼压等多种眼部参数，并且佩戴者在适应过程中可能会有短暂的不适。
二、手术治疗
（一）晶状体置换术
1.白内障超声乳化联合人工晶状体植入术
对于本身患有白内障的老花眼患者，可在摘除混浊晶状体的同时植入多焦点或可调节人工晶状体来矫正老花。多焦点人工晶状体可以提供远、近不同距离的清晰视力，临床研究表明，术后患者的远视力和近视力都能得到较好的改善，满意度较高。但该手术有一定的适应证和禁忌证，需要评估患者的眼部健康状况、晶状体情况等，如角膜内皮细胞计数、前房深度等都需要在正常范围内才能考虑手术。
2.有晶体眼人工晶状体植入术（ICL）
对于不适合摘除晶状体的老花眼患者，可考虑ICL。通过将人工晶状体植入眼内，改变眼的屈光状态来矫正老花。不过这种手术对眼部条件要求也较高，如前房深度、角膜内皮细胞数量等，且有一定的手术风险，如感染、眼压升高等，需要严格筛选患者。
三、非手术的视觉训练
（一）调节功能训练
1.反转拍训练
通过使用反转拍（双面镜）进行训练，患者可以在不同度数的正镜和负镜之间快速切换，刺激眼睛的调节系统，增强调节能力。一般建议每天训练一定次数，每次训练持续一定时间，如每天3-4次，每次10-15分钟。对于不同年龄的人群，训练强度和频率可能需要适当调整，年轻人恢复能力相对较强，可能可以适当增加训练强度，而老年人则需要循序渐进。
2.近距离阅读训练
让患者进行近距离的阅读活动，如阅读小字、做精细手工等，通过长期的近距离用眼刺激，锻炼眼睛的调节功能。不同生活方式的人可以根据自己的日常活动进行有针对性的训练，例如从事文字工作的人可以增加阅读相关的训练时间和强度。
四、生活方式调整
（一）用眼习惯
1.避免长时间连续近距离用眼
每近距离用眼30-40分钟，就应该休息10-15分钟，可以向远处眺望或者做眼保健操。对于有老花眼的人群，尤其是长时间使用电子设备工作的人，更要注意用眼时间的控制。因为长时间近距离用眼会加重眼睛的调节负担，加速老花眼的发展。
2.保持正确的用眼姿势
阅读或进行近距离工作时，保持眼睛与目标距离在33厘米左右，身体坐正，光线充足且均匀，避免在过暗或过亮的环境下用眼。不正确的用眼姿势和环境光线会影响视觉质量，加重老花眼带来的不适。
（二）饮食营养
1.摄入富含维生素和抗氧化剂的食物
如富含维生素C的柑橘类水果、草莓等，维生素E的坚果类，以及富含叶黄素和玉米黄质的绿色蔬菜、南瓜等。这些营养物质有助于保护眼睛的视网膜等结构，延缓眼睛的老化进程。不同年龄和生活方式的人群可以通过合理搭配饮食来获取这些营养，例如老年人可以多吃一些深绿色蔬菜来补充叶黄素。
