湿疹与热疹在病因、临床表现、好发人群及部位、治疗预防方面有明显区别，湿疹由多种内外因素致皮肤炎症反应，皮疹多样、瘙痒剧烈，好发于过敏体质人群，治疗局部与系统结合、预防避过敏原保湿；热疹因汗腺导管堵塞，分不同类型，好发于高温出汗多人群，治疗保持清洁干燥降温，预防高温季节通风散热等。
一、病因方面
湿疹：病因较为复杂，是由多种内外因素相互作用引起的皮肤炎症反应。内部因素包括遗传因素，若家族中有过敏史，如父母患有湿疹、哮喘等过敏性疾病，子女患湿疹的风险可能增加；还与自身免疫状态有关，当免疫系统失衡时，易引发湿疹。外部因素常见的有接触过敏原，如接触某些植物（花粉、尘螨等）、化学物质（肥皂、洗涤剂等）；环境因素也有影响，气候干燥、寒冷或炎热、空气污染等都可能诱发或加重湿疹。例如，有研究表明，在过敏体质人群中，接触尘螨后发生湿疹的概率明显高于非过敏体质人群。
热疹：主要是由于汗腺导管堵塞所致。多发生在高温环境下，当外界气温较高时，人体出汗增多，若汗液不能及时蒸发，汗腺导管就会被汗液中的角质蛋白等堵塞，汗液潴留于汗腺导管内，压力增高导致导管破裂，汗液渗入周围组织，从而引起热疹。比如在炎热的夏季，婴儿皮肤汗腺发育不完善，更容易出现热疹。
二、临床表现方面
湿疹：皮疹形态多样，急性湿疹表现为红斑基础上的密集小丘疹、丘疱疹，严重时可出现水疱，常融合成片，境界不清，搔抓后糜烂、渗出明显；亚急性湿疹是由急性湿疹炎症减轻后演变而来，表现为红肿及渗出减轻，以小丘疹、鳞屑和结痂为主；慢性湿疹则是由急性、亚急性湿疹反复发作不愈转变而来，表现为皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变，常有色素沉着或色素减退，病程较长，易反复发作。湿疹可发生于任何部位，多见于头面部、耳后、四肢远端等，瘙痒剧烈，夜间尤甚，严重影响患者的睡眠和生活质量。不同年龄段的湿疹表现略有差异，婴儿湿疹多发生在头面部，儿童和成人湿疹可发生在身体多个部位。
热疹：根据形态不同分为不同类型，最常见的是红痱，表现为成批出现的针头大小密集丘疹或丘疱疹，周围有轻度红晕，好发于腋窝、肘窝、颈部、胸背部等汗腺丰富部位；白痱表现为针尖至针头大小的浅表性小水疱，疱壁薄，清亮，周围无红晕，易破，一般无自觉症状，多发生在长期卧床、高热出汗较多或过度出汗的人群；脓痱是在痱子顶端有针头大小浅表脓疱，多由红痱发展而来，常发生在皮肤褶皱处、小儿头颈部等。热疹一般瘙痒不明显或仅有轻微瘙痒，在凉爽环境下，皮疹可较快消退。
三、好发人群及部位方面
湿疹：好发于过敏体质人群，各年龄段均可发病，婴儿期湿疹较为常见，约60%的湿疹患者在1岁内发病，儿童期和成人期也可发病。部位不固定，可累及全身各部位皮肤。
热疹：好发于高温环境下出汗多的人群，婴儿、肥胖者、长期卧床者等是高发人群。部位多集中在汗腺丰富、易摩擦的部位，如颈部、腋窝、腹股沟、胸背部、肘窝等。
四、治疗及预防方面
湿疹：治疗主要是缓解症状、减少复发。一般采用局部治疗和系统治疗相结合的方法。局部治疗根据湿疹的不同阶段选择合适的药物，如急性期有渗出时可用3%硼酸溶液湿敷，亚急性期可选用糖皮质激素乳膏，慢性期可使用角质松解剂等。系统治疗主要是抗组胺药物，如氯雷他定等，以缓解瘙痒症状。预防方面，要避免接触过敏原，注意皮肤保湿，选择温和的护肤品，穿着宽松、棉质的衣物，减少对皮肤的刺激。对于婴儿湿疹，母亲在饮食上也要注意，避免食用辛辣、刺激性食物及易过敏食物。
热疹：治疗主要是保持皮肤清洁干燥，降低环境温度。可通过通风、降温等措施改善环境，让患者处于凉爽环境中，减少出汗。局部可外用痱子粉、炉甘石洗剂等，以减轻症状。预防方面，在高温季节要注意室内通风散热，穿着宽松、透气的衣物，及时更换潮湿的衣服，保持皮肤清洁干爽，尤其是婴幼儿要勤洗澡，洗澡后及时擦干皮肤并扑上痱子粉。
总之，湿疹和热疹在病因、临床表现、好发人群及部位、治疗预防等方面均有明显区别，了解这些区别有助于准确判断病情，采取合适的处理措施。
