眼睑痉挛分为原发性和继发性，原发性与遗传因素相关，神经递质异常（多巴胺系统、γ-氨基丁酸系统）可能致病；继发性与眼部疾病（倒睫、结膜炎、角膜炎）、神经系统疾病（帕金森病、Meige综合征）、药物因素、精神心理因素、环境因素等有关，各因素对不同年龄、性别的影响各有特点。
一、原发性眼睑痉挛
（一）遗传因素
部分研究表明，原发性眼睑痉挛可能与遗传因素相关，有家族聚集性的情况被发现，某些基因的突变或遗传多态性可能增加患原发性眼睑痉挛的风险，这种遗传因素在有家族病史的人群中影响更为突出，年龄方面各年龄段都可能受其潜在遗传易感性影响，但在中老年人群中可能因机体机能变化等因素更易表现出来。
（二）神经递质异常
1.多巴胺系统：多巴胺是一种重要的神经递质，在基底节等脑区的多巴胺代谢异常可能与眼睑痉挛有关。研究发现，原发性眼睑痉挛患者脑内基底节区多巴胺受体功能等可能存在紊乱，导致眼部相关神经调控异常，这种异常在不同年龄、性别的人群中都可能发生，不过在中老年人群中由于神经调节功能逐渐衰退等因素可能更易引发症状。
2.γ-氨基丁酸（GABA）系统：GABA是抑制性神经递质，原发性眼睑痉挛患者脑内GABA能神经元功能异常，使得抑制性调控减弱，从而导致眼睑肌肉异常兴奋收缩，这种神经递质系统的异常在各年龄、性别人群中都可能存在，但可能在一些生活方式不健康（如长期精神压力大等）的人群中更易诱发或加重症状。
二、继发性眼睑痉挛
（一）眼部疾病
1.倒睫：倒睫会刺激眼表，引起眼部不适，导致眼睑不自主痉挛以试图缓解刺激，各年龄段都可能发生倒睫，儿童可能因眼部发育等原因出现，成年人则可能因眼部炎症、外伤等后引起，女性可能因眼部美容操作等因素影响倒睫发生情况，倒睫长期刺激就会引发眼睑痉挛。
2.结膜炎：各种类型的结膜炎，如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎等，炎症刺激眼表组织，包括眼睑的感觉神经末梢，引发神经反射性眼睑痉挛，不同年龄、性别的人群都可患结膜炎，在卫生条件差、机体免疫力低下时更易发病，从而增加眼睑痉挛风险。
3.角膜炎：角膜炎会造成角膜的损伤和炎症反应，刺激眼部的感觉神经，引起眼睑痉挛来保护眼睛，各年龄段均可发生角膜炎，感染、外伤等是常见病因，例如儿童可能因玩耍时眼部外伤等引发角膜炎，进而导致眼睑痉挛，不同性别在此方面无明显差异。
（二）神经系统疾病
1.帕金森病：帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，约有1/3的帕金森病患者会出现眼睑痉挛等面部肌张力障碍表现，发病年龄多在中老年，男性和女性发病几率无明显显著差异，其发病机制与黑质-纹状体多巴胺能神经元变性丢失等有关，导致神经系统对眼睑肌肉的调控失衡，引发眼睑痉挛。
2.Meige综合征：这是一种节段性肌张力障碍性疾病，主要表现为眼睑痉挛合并口-下颌肌张力障碍等，具体发病机制尚不完全明确，可能与中枢神经系统神经递质失衡、基底节等神经结构功能异常有关，多见于中老年人群，女性相对男性更易患病，可能与激素水平等因素有一定关联。
（三）药物因素
某些药物可能诱发眼睑痉挛，例如抗精神病药物中的多巴胺受体拮抗剂，如吩噻嗪类、丁酰苯类药物等，长期使用这类药物可能导致多巴胺受体超敏等神经递质调节紊乱情况，从而引发眼睑痉挛，不同年龄、性别人群在使用相关易致眼睑痉挛药物时都有发生风险，但老年人由于机体代谢等功能相对较弱，可能更易受药物影响出现不良反应。
（四）其他因素
1.精神心理因素：长期精神压力大、焦虑、抑郁等精神心理状态可能诱发或加重眼睑痉挛，各年龄段、性别人群都可能受其影响，例如长期处于高强度工作压力下的人群，精神心理负担重时，更易出现眼睑痉挛相关症状，女性可能因情感细腻等因素相对更易受精神心理因素的影响出现情绪波动进而引发眼睑痉挛。
2.环境因素：长期处于光线刺激过强或过弱的环境中，可能影响眼部神经的调节，导致眼睑痉挛，不同环境暴露情况的人群都有风险，例如长期在强光下工作的人群（如户外工作者等），眼部长期受强光刺激，就可能增加眼睑痉挛发生几率，年龄方面儿童在强光下活动时间过长也可能受影响，性别无明显差异。
