手足徐动型脑瘫该如何预防

来源:民福康

为降低脑瘫发生风险或减轻其严重程度,需从孕期、围生期及新生儿期、婴幼儿期进行保健。孕期要合理营养、避免感染、谨慎用药、远离有害物质;围生期要监测胎儿宫内情况、选合适分娩方式、降新生儿窒息风险;新生儿期及婴幼儿期要防感染、合理喂养、避脑部外伤、早期发展监测。

一、孕期保健方面

1.合理营养摄入:孕妇应保证均衡饮食,摄入充足的维生素、矿物质等营养物质。例如,叶酸对于胎儿神经系统发育至关重要,孕妇应从孕前3个月开始补充叶酸,每日摄入400-800μg,可降低胎儿神经管畸形等风险,而神经管畸形是可能导致脑瘫等神经系统发育异常的因素之一。孕妇需多吃新鲜蔬菜、水果、全谷类食物、富含蛋白质的食物(如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等)。

2.避免感染:孕期要预防感染性疾病,尤其是病毒感染。如风疹病毒感染可导致胎儿先天性风疹综合征,增加小儿脑瘫的发生风险。孕妇应尽量避免前往人群密集、卫生条件差的场所,注意个人卫生,如出现发热、皮疹等疑似感染症状,应及时就医并进行相关检查和治疗。

3.谨慎用药:孕妇用药需在医生指导下进行,许多药物可能通过胎盘影响胎儿发育。一些致畸药物在孕期使用可能导致胎儿神经系统发育异常,从而引发脑瘫等疾病。所以孕妇不要自行滥用药物,包括一些非处方药,在使用任何药物前都应咨询医生是否安全。

4.避免接触有害物质:孕期应远离有毒有害物质,如化学毒物(苯、甲醛等)、放射性物质等。工作环境中如果存在这些有害物质,应及时调换工作岗位;避免接触宠物身上的弓形虫等病原体,孕期应避免接触猫砂等可能感染弓形虫的物品,因为弓形虫感染可引起胎儿脑内炎症,影响胎儿神经系统发育。

二、围生期保健方面

1.监测胎儿宫内情况:孕期要定期进行产前检查,通过B超等检查手段监测胎儿的生长发育情况、胎位、羊水等情况。及时发现胎儿宫内窘迫等异常情况,若胎儿出现宫内缺氧等问题,需及时采取相应措施,如吸氧等,以减少对胎儿神经系统的损伤风险。

2.选择合适的分娩方式:根据胎儿的胎位、孕妇的身体状况等因素,选择合适的分娩方式。对于存在胎位异常、胎儿过大等可能导致分娩困难的情况,需提前评估并选择剖宫产等合适的分娩方式,以降低新生儿因难产、产伤等导致脑瘫的风险。产程中要密切监测胎心等情况,确保胎儿顺利娩出。

3.降低新生儿窒息风险:新生儿窒息是导致脑瘫的重要危险因素之一。在分娩过程中,要确保助产人员操作规范,及时处理胎儿窘迫等情况,减少新生儿窒息的发生。一旦发生新生儿窒息,应立即进行复苏抢救,尽量缩短窒息时间,减轻对脑组织的损伤。

三、新生儿期及婴幼儿期保健方面

1.预防新生儿感染:新生儿免疫系统尚未发育完善,易发生感染。要注意新生儿的护理,保持皮肤、黏膜清洁,如勤换尿布,保持臀部清洁干燥,预防尿布疹继发感染;注意脐部护理,避免感染。新生儿室要保持卫生清洁,减少交叉感染的机会。一旦新生儿出现发热、拒奶、精神萎靡等感染症状,应及时就医治疗,因为严重的感染可能影响新生儿神经系统发育。

2.合理喂养:婴幼儿期要保证充足的营养供给,提倡母乳喂养,母乳中含有丰富的营养物质和免疫球蛋白等,有利于婴幼儿的生长发育和免疫系统功能完善。对于人工喂养的婴儿,要选择合适的配方奶,并按照正确的方法进行喂养,保证婴儿摄入足够的热量、蛋白质、维生素等营养成分,以支持神经系统的正常发育。

3.避免脑部外伤:婴幼儿好奇心强,活动范围逐渐扩大,但自我保护能力差,要注意防止脑部外伤。如避免让婴幼儿从高处坠落、碰撞头部等。家中的家具边角应进行防护处理,防止婴幼儿磕碰受伤。一旦发生头部外伤,出现呕吐、嗜睡、抽搐等症状,应立即就医,进行头部影像学等检查,及时发现脑部损伤并进行处理。

4.早期发展监测:密切关注婴幼儿的神经精神发育情况,定期进行儿童保健检查。在婴幼儿不同月龄,观察其大运动、精细运动、语言、认知等方面的发育是否符合相应的里程碑。例如,3个月左右的婴儿能否抬头,6个月左右能否独坐等。如果发现婴幼儿发育落后于同龄儿,应及时进行进一步的评估和干预,如早期的康复训练等,争取在神经系统发育的关键时期进行有效的干预,降低脑瘫发生的风险或减轻脑瘫的严重程度。

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分娩
分娩指胎儿脱离母体成为独立存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期。
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四个月宝宝脑瘫该怎么确诊?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
如果小儿经常出现眼球震颤、手足徐动、头部歪斜、身体发硬等表现,需要高度怀疑是脑瘫的原因,可通过头部CT、核磁共振、脑电图等检查确诊。家长平时要注意对患儿进行技能、语言等方面的训练,及时纠正患儿的不良姿势。
婴儿脑瘫的初期症状是什么?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
婴儿脑瘫与宫内缺氧、孕期母体接触有害物质等因素有关。在疾病初期,患儿会出现斜视、注意力不集中、活动无耐力、喂养困难、舞蹈样动作、听力下降等症状。家长应积极配合医生对孩子进行对症治疗,避免病情进一步加重。
小儿脑瘫的康复训练从哪里做起比较好?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
建议你先带孩子去医院检查一下确诊是否是脑瘫儿,针对孩子现在的状态来制定康复计划,可以遵医嘱使用一些营养脑神经或者松弛肌肉的药物,越早发现治疗,治疗的疗效越好。
孩子脑瘫的症状表现都有哪些?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
孩子得了脑瘫,一般可能会有反应迟钝、发育缓慢、肌张力异常、吞咽困难、讲话迟等症状。建议尽早带孩子去正规医院就诊,明确诊断,如果确诊是脑瘫,一定要尽早进行功能锻炼。
抽烟怀孕怎么办?会不会畸形脑瘫发育不好?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
女性抽烟怀孕,有可能造成腹中胎儿出现畸形、脑瘫,如果想继续妊娠,应该做好各项产检。并且女性应该及时的停止吸烟,同时还需要遵医嘱选择服用叶酸,还要远离二手烟。
脑瘫儿早期都有哪些症状?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
你好,脑瘫患儿早期会出现目光呆滞,不能追物,言语障碍,走路迟缓,肢体僵硬等症状。根据你的描述,建议尽早带孩子去医院检查,越早确诊治疗的希望越大,以免延误病情。
脑瘫有什么方法可以治疗?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
目前针对孩子脑瘫的治疗主要包括药物治疗、康复治疗、手术治疗、中医治疗以及心理治疗。脑瘫患者的治疗目标主要是恢复患儿大脑正常发育、改善患者运动障碍、提升语言沟通能力以及恢复正确的走路姿势,另外对患儿的心理治疗也是不可忽视的一部分,家属需要在医生的指导下对孩子进行正确的教育,使孩子得到正确的疾病知识,以
怀孕期间能查出孩子有脑瘫吗?
毛旭东 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
怀孕期间一般是有可能查出孩子有脑瘫的,孕期要做的排畸检查有唐氏筛查、四维彩超、羊水穿刺、无创DNA等,如果胎儿有遗传性染色体问题,会导致脑瘫,此时可以通过做羊水穿刺检查来确诊。其次有的胎儿在四维彩超检查下会出现头部明显发育异常的情况,也是有可能查出脑瘫的。不过婴幼儿患脑瘫的诱发因素比较多,部分脑瘫患
怎样预防新生儿脑瘫
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
新生儿脑瘫是由于脑组织再次出现了生长发育的异常,产生了功能上升,就会容易再次出现肢体功能,再次出现障碍同时还会容易引来全身的肌肉再次出现剧烈疼痛或者是再次出现松弛的表现出,可以采取口服营养脑神经的药物来实施用药治疗,同时还可以采取理疗的方法来实施救治,可以采取局部针灸按摩冷敷,增进肢体功能的彻底恢复
小儿轻度脑瘫表现有哪些?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
轻度的小儿脑瘫可能会再次出现早期进食困难或吞咽困难,智力也会变得落后,有的宝宝临床诊断症状不明显,难以被早期发觉。有的可能会是身体发软或自发地活动增加,绝不会笑,身体完全扭曲,斜视,手握拳绝不会放开,身体僵硬等。每个孩子的表现出不一样。需要有看医生通过仔细检查方才能确诊清楚。需要声明注意建议平时注意
小下颌以后会脑瘫
陈亦阳 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小下颌畸形不会导致脑瘫,如果严重的小下颌畸形没有得到及时的重视和治疗,特别是在夜间睡眠时出现严重缺氧和窒息,缺氧时间过长会导致脑部受损,缺氧性脑病和发生脑瘫并不完全一样,但是带来的严重后果是相似的。小儿由于脑部受损,引起智力下降,也出现相关运动的失常。
脑瘫早期的内科治疗都包括哪些
李燕春 主任医师
中国康复研究中心北京博爱医院 三甲
内科治疗呢,总体来说,就是对一个孩子一个全面的康复!像首先是评价这个孩子他障碍程度是什么?找出它的问题点,给予相应的措施。比如说他年龄比较小,而且这个脑电图检查也都正常的,可以用一些营养药神经营养药,像神经节苷脂,鼠神经生长因子,这样就对孩子的这个神经发育呢,效果非常好。但年龄大的往往效果就差一些了。然后可以给它除了药物治疗以后,可以配合
小儿脑瘫能治好吗
邹亚伟 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
脑瘫是脑细胞损伤导致肌肉无力,运动功能丧失引起的。在临床上治疗主要是针对肌肉的恢复,可以做运动功能锻炼。患者需要根据不同部位的肌肉,相应的肌肉特点进行运动,包括被动运动以及主动运动。此外,还可以辅助神经肌肉营养药物,包括脑细胞营养的药物进行治疗。
脑瘫胎儿的胎动特点
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
脑瘫胎儿胎动没有特点。胎儿是否有脑瘫,只能出生之后进行评估。如果胎儿宫内胎动一直比较少,或者其他各种病理性因素导致胎儿慢性宫内窘迫,这种情况就会影响宫内胎儿发育,导致宝宝出生之后脑瘫风险增大。因此,如果胎儿期间胎动一直比较少,建议孕妇孕期一定要定期产检,防止小孩有慢性胎儿宫内缺氧情况发生,这种情况出生之后有脑瘫风险就会增大一点。
脑瘫会遗传给下一代吗
冯德朋 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
脑瘫一般不会遗传给下一代。形成脑瘫的原因主要分为两大方面:第一、胎儿在生长过程中受到了母体有害物质的侵袭,比如烟、酒、药物等。第二、胎儿缺血缺氧导致的脑瘫。所以脑瘫大多数不会遗传给下一代,但是正常的夫妻也有可能会出现脑瘫的孩子,所以要注意预防。
宝宝不哭不闹是脑瘫
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
宝宝不哭不闹不一定是脑瘫,有的宝宝本身性格较安静不喜欢哭闹;有的宝宝因为存在甲状腺功能低下,对外界反应淡漠、睡觉时间长智力发育也会有异常;还有的宝宝饮食差有低血糖,也会反应淡漠不哭不闹。如果宝宝存在脑瘫,一般会出现运动发育落后、智力发育落后等表现,需要到医院行头颅磁共振、脑电图等检查;不能单纯根据宝宝不哭不闹判断宝宝就是脑瘫。
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