手足徐动型脑瘫该如何预防

来源:民福康

为降低脑瘫发生风险或减轻其严重程度,需从孕期、围生期及新生儿期、婴幼儿期进行保健。孕期要合理营养、避免感染、谨慎用药、远离有害物质;围生期要监测胎儿宫内情况、选合适分娩方式、降新生儿窒息风险;新生儿期及婴幼儿期要防感染、合理喂养、避脑部外伤、早期发展监测。

一、孕期保健方面

1.合理营养摄入:孕妇应保证均衡饮食,摄入充足的维生素、矿物质等营养物质。例如,叶酸对于胎儿神经系统发育至关重要,孕妇应从孕前3个月开始补充叶酸,每日摄入400-800μg,可降低胎儿神经管畸形等风险,而神经管畸形是可能导致脑瘫等神经系统发育异常的因素之一。孕妇需多吃新鲜蔬菜、水果、全谷类食物、富含蛋白质的食物(如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等)。

2.避免感染:孕期要预防感染性疾病,尤其是病毒感染。如风疹病毒感染可导致胎儿先天性风疹综合征,增加小儿脑瘫的发生风险。孕妇应尽量避免前往人群密集、卫生条件差的场所,注意个人卫生,如出现发热、皮疹等疑似感染症状,应及时就医并进行相关检查和治疗。

3.谨慎用药:孕妇用药需在医生指导下进行,许多药物可能通过胎盘影响胎儿发育。一些致畸药物在孕期使用可能导致胎儿神经系统发育异常,从而引发脑瘫等疾病。所以孕妇不要自行滥用药物,包括一些非处方药,在使用任何药物前都应咨询医生是否安全。

4.避免接触有害物质:孕期应远离有毒有害物质,如化学毒物(苯、甲醛等)、放射性物质等。工作环境中如果存在这些有害物质,应及时调换工作岗位;避免接触宠物身上的弓形虫等病原体,孕期应避免接触猫砂等可能感染弓形虫的物品,因为弓形虫感染可引起胎儿脑内炎症,影响胎儿神经系统发育。

二、围生期保健方面

1.监测胎儿宫内情况:孕期要定期进行产前检查,通过B超等检查手段监测胎儿的生长发育情况、胎位、羊水等情况。及时发现胎儿宫内窘迫等异常情况,若胎儿出现宫内缺氧等问题,需及时采取相应措施,如吸氧等,以减少对胎儿神经系统的损伤风险。

2.选择合适的分娩方式:根据胎儿的胎位、孕妇的身体状况等因素,选择合适的分娩方式。对于存在胎位异常、胎儿过大等可能导致分娩困难的情况,需提前评估并选择剖宫产等合适的分娩方式,以降低新生儿因难产、产伤等导致脑瘫的风险。产程中要密切监测胎心等情况,确保胎儿顺利娩出。

3.降低新生儿窒息风险:新生儿窒息是导致脑瘫的重要危险因素之一。在分娩过程中,要确保助产人员操作规范,及时处理胎儿窘迫等情况,减少新生儿窒息的发生。一旦发生新生儿窒息,应立即进行复苏抢救,尽量缩短窒息时间,减轻对脑组织的损伤。

三、新生儿期及婴幼儿期保健方面

1.预防新生儿感染:新生儿免疫系统尚未发育完善,易发生感染。要注意新生儿的护理,保持皮肤、黏膜清洁,如勤换尿布,保持臀部清洁干燥,预防尿布疹继发感染;注意脐部护理,避免感染。新生儿室要保持卫生清洁,减少交叉感染的机会。一旦新生儿出现发热、拒奶、精神萎靡等感染症状,应及时就医治疗,因为严重的感染可能影响新生儿神经系统发育。

2.合理喂养:婴幼儿期要保证充足的营养供给,提倡母乳喂养,母乳中含有丰富的营养物质和免疫球蛋白等,有利于婴幼儿的生长发育和免疫系统功能完善。对于人工喂养的婴儿,要选择合适的配方奶,并按照正确的方法进行喂养,保证婴儿摄入足够的热量、蛋白质、维生素等营养成分,以支持神经系统的正常发育。

3.避免脑部外伤:婴幼儿好奇心强,活动范围逐渐扩大,但自我保护能力差,要注意防止脑部外伤。如避免让婴幼儿从高处坠落、碰撞头部等。家中的家具边角应进行防护处理,防止婴幼儿磕碰受伤。一旦发生头部外伤,出现呕吐、嗜睡、抽搐等症状,应立即就医,进行头部影像学等检查,及时发现脑部损伤并进行处理。

4.早期发展监测:密切关注婴幼儿的神经精神发育情况,定期进行儿童保健检查。在婴幼儿不同月龄,观察其大运动、精细运动、语言、认知等方面的发育是否符合相应的里程碑。例如,3个月左右的婴儿能否抬头,6个月左右能否独坐等。如果发现婴幼儿发育落后于同龄儿,应及时进行进一步的评估和干预,如早期的康复训练等,争取在神经系统发育的关键时期进行有效的干预,降低脑瘫发生的风险或减轻脑瘫的严重程度。

阅读全文
了解疾病
分娩
分娩指胎儿脱离母体成为独立存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

新生儿怎样排除宝宝是脑瘫
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
想要排除新生儿是否患有脑瘫,这个时候可以进行脑电图、头颅CT的检查来确定孩子的中枢神经系统的发育情况。孩子的中枢神经系统先天性发育不良是临床上诱发孩子患有脑瘫的主要原因。如果胎儿的染色体异常,很有可能会造成孩子表现出智力低下的情况。如果家长怀疑孩子患有脑瘫,这个时候一定要完善相关的辅助检查。如果确定
五个月宝宝脑瘫症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果5个月左右的宝宝在竖抱时,腰部仍然处于摇摆不定的状态,并且经常保持握拳状态或者拇指内敛的症状,都有可能是由于小儿脑瘫所造成的,正常的婴儿大概在3~5个月左右的时候看见物体会伸出手去触碰,因为宝宝对于外界的事物非常好奇,如果5个月左右还没有这样的表现,就有可能患有小儿脑瘫。一般来说5个月左右的宝宝
手足徐动型脑瘫的症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
手足徐动型脑瘫症状表现如下:第一,早期症状并不明显,患儿一般表现为颈软、身体僵硬、易受惊吓、肌张力异常。第二,患儿头部及四肢不停的晃动,且不能自控。第三,常伴随语言障碍,吐字表达不清。第四,患儿可有不同程度的智力障碍。第五,轻型手足徐动型脑瘫患儿不影响生长发育,而部分患儿可能造成生长发育迟缓。第六,
宫缩会不会导致胎儿缺氧脑瘫
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般一般情况下宫缩是不会导致胎儿缺氧脑瘫,不规律的宫缩一般持续几分钟就会解除,对胎儿不会导致太大影响;如果表现出脐带绕颈现象,则可能导致胎儿缺氧脑瘫,产妇要学会自我检测胎动以及宫缩情况。
胎动少弱会产下脑瘫儿吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎动少弱一般是不会导致脑瘫儿的。脑瘫儿多是由于脑部缺氧或者是脑部发育不好导致的,这个是不能经过胎动少检查出来的。胎动少弱,多是由于胎儿活动的幅度轻、胎儿存在缺氧的情况导致的。1、怀孕期间,在表现出胎动后就需要多注意胎动情况,若是胎动突然减少、突然的增多或者是突然的不动,这个时候就需要及时的去医院检查
胎监不合格会是脑瘫吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎监全称为胎儿胎心监护,检查结果不合格不一定代表胎儿是脑瘫。此检查方式常用于检查胎儿是否存在宫内缺氧,并不能确诊胎儿存在脑瘫。但是胎儿长时间宫内缺氧容易损伤脑细胞、脑神经功能等,从而增加脑瘫的患病率。胎儿胎心监护检查结果异常时应该尽早处理,病情较轻孕妇可吸氧缓解,病情严重且妊娠满37周后可以考虑终止
核磁共振能检查出脑瘫吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
核磁共振能检查出脑瘫,可以确定是不是先天性的发育异常,排除其它原因造成的脑部疾病,但不是确诊脑瘫的唯一标准,单纯磁共振检查是会漏诊的。要结合病人的特征,医生的检查,核磁共振三方面共同确定病人是否患脑瘫。如果病人有这方面的特征,如智力障碍,肢体障碍,精神障碍,要及时到正规医院检查,尽早治疗,恢复的可能
胎心一直高于160会是脑瘫吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
正常的胎心次数是110到160次每分钟,长期的胎儿缺氧,容易造成胎死宫内,胎儿慢性缺氧可以造成宫内发育迟缓,不会造成脑瘫的,定期产前检查胎儿心脏跳动幅度在正常值,就不会造成所谓的脑瘫,脑瘫的表现出可能性是由于基因或者是脑发育不全,跟心脏跳动幅度没有太大关系,平时要多注意休息,不能剧烈运动,平时要保持
b超能查出脑瘫吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大部分情况下B超是不能够查出脑瘫的,要检查脑瘫可以经过羊水穿刺或者是唐氏筛查来检查。表现出脑瘫很可能是在腹中的时候表现出了缺氧造成的,也有可能表现出了脑损伤或者是感染到了一些病毒造成。平时一定要保持良好的心态,定期的去医院做孕检。
新生脑瘫儿有哪些症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
新生儿脑瘫的早期症状是比较明显的,只要家长细心观察就能发现和正常孩子的不同。除此之外,新生儿脑瘫早期四肢也很僵硬,难以正常的活动,甚至有些脑瘫儿的四肢发育会表现出明显的异常。新生儿脑瘫会对孩子的发育导致严重的影响,部分患儿吞咽都相当困难,不能正常进食。
如何预防脑瘫
秦广彪 主治医师
首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲
脑瘫是指脑部在发育时受到损伤所致,损伤是指非进行性脑损伤,预防首先优生优育角度是对脑瘫最好的预防。从产前甚至在怀孕前都要做好准备,避免有害接触,比如抽烟、喝酒,还有放射性东西接触,有可能将来成为脑瘫危险因素,怀孕后要注意避免。怀孕期间要避免感染,比如宫内感染、围产期缺血、缺氧。
小儿脑瘫的治疗原则是什么
秦广彪 主治医师
首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲
小儿脑瘫治疗,目前有以下四大原则:第一、早期治疗。小儿大脑在不断成熟和发育,具有较大可塑性,瘫早期治疗可使受损的大脑功能得到有效代偿,促进中枢神经系统正常发育,改善异常姿势和运动,并可防止肌腱挛缩和骨关节畸形等并发症,从而减少致残率。第二、治疗与教育相结合、与游戏玩耍相结合。因为儿童期是成长发育和接受启蒙教育的重要阶段,脑瘫患儿治疗与教育
小儿脑瘫家庭康复训练有哪些注意事项
秦广彪 主治医师
首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲
小儿脑瘫康复训练,注意事项有以下几点:第一、小儿脑瘫康复训练应该按照医生计划进行。因为每个脑瘫儿运动功能受损情况不同,就需要父母带孩子到专科医院就诊,专业医生会根据孩子发育障碍具体情况,制定康复训练计划。第二、康复训练要循序渐进。康复训练过程漫长,应该循序渐进,切不可操之过急。训练动作时应该由简到难,逐步过渡。如果训练动作过难,孩子不能完
脑瘫胎儿的胎动特点
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
脑瘫胎儿胎动没有特点。胎儿是否有脑瘫,只能出生之后进行评估。如果胎儿宫内胎动一直比较少,或者其他各种病理性因素导致胎儿慢性宫内窘迫,这种情况就会影响宫内胎儿发育,导致宝宝出生之后脑瘫风险增大。因此,如果胎儿期间胎动一直比较少,建议孕妇孕期一定要定期产检,防止小孩有慢性胎儿宫内缺氧情况发生,这种情况出生之后有脑瘫风险就会增大一点。
核磁共振能查出脑瘫
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
核磁共振不一定能查出脑瘫,脑瘫诊断主要依靠临床表现,比如出生时前后有脑损伤,出生后有智力低下、言语障碍、运动、知觉障碍及其他异常,可结合核磁共振观察到有病灶,对诊断更有说服力。但磁共振只是辅助依据,只有一部分人通过磁共振观察到有病灶,因此核磁共振不一定能查出脑瘫。
宝宝不哭不闹是脑瘫
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
宝宝不哭不闹不一定是脑瘫,有的宝宝本身性格较安静不喜欢哭闹;有的宝宝因为存在甲状腺功能低下,对外界反应淡漠、睡觉时间长智力发育也会有异常;还有的宝宝饮食差有低血糖,也会反应淡漠不哭不闹。如果宝宝存在脑瘫,一般会出现运动发育落后、智力发育落后等表现,需要到医院行头颅磁共振、脑电图等检查;不能单纯根据宝宝不哭不闹判断宝宝就是脑瘫。
免费咨询