手足徐动型脑瘫该如何预防

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为降低脑瘫发生风险或减轻其严重程度,需从孕期、围生期及新生儿期、婴幼儿期进行保健。孕期要合理营养、避免感染、谨慎用药、远离有害物质;围生期要监测胎儿宫内情况、选合适分娩方式、降新生儿窒息风险;新生儿期及婴幼儿期要防感染、合理喂养、避脑部外伤、早期发展监测。

一、孕期保健方面

1.合理营养摄入:孕妇应保证均衡饮食,摄入充足的维生素、矿物质等营养物质。例如,叶酸对于胎儿神经系统发育至关重要,孕妇应从孕前3个月开始补充叶酸,每日摄入400-800μg,可降低胎儿神经管畸形等风险,而神经管畸形是可能导致脑瘫等神经系统发育异常的因素之一。孕妇需多吃新鲜蔬菜、水果、全谷类食物、富含蛋白质的食物(如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等)。

2.避免感染:孕期要预防感染性疾病,尤其是病毒感染。如风疹病毒感染可导致胎儿先天性风疹综合征,增加小儿脑瘫的发生风险。孕妇应尽量避免前往人群密集、卫生条件差的场所,注意个人卫生,如出现发热、皮疹等疑似感染症状,应及时就医并进行相关检查和治疗。

3.谨慎用药:孕妇用药需在医生指导下进行,许多药物可能通过胎盘影响胎儿发育。一些致畸药物在孕期使用可能导致胎儿神经系统发育异常,从而引发脑瘫等疾病。所以孕妇不要自行滥用药物,包括一些非处方药,在使用任何药物前都应咨询医生是否安全。

4.避免接触有害物质:孕期应远离有毒有害物质,如化学毒物(苯、甲醛等)、放射性物质等。工作环境中如果存在这些有害物质,应及时调换工作岗位;避免接触宠物身上的弓形虫等病原体,孕期应避免接触猫砂等可能感染弓形虫的物品,因为弓形虫感染可引起胎儿脑内炎症,影响胎儿神经系统发育。

二、围生期保健方面

1.监测胎儿宫内情况:孕期要定期进行产前检查,通过B超等检查手段监测胎儿的生长发育情况、胎位、羊水等情况。及时发现胎儿宫内窘迫等异常情况,若胎儿出现宫内缺氧等问题,需及时采取相应措施,如吸氧等,以减少对胎儿神经系统的损伤风险。

2.选择合适的分娩方式:根据胎儿的胎位、孕妇的身体状况等因素,选择合适的分娩方式。对于存在胎位异常、胎儿过大等可能导致分娩困难的情况,需提前评估并选择剖宫产等合适的分娩方式,以降低新生儿因难产、产伤等导致脑瘫的风险。产程中要密切监测胎心等情况,确保胎儿顺利娩出。

3.降低新生儿窒息风险:新生儿窒息是导致脑瘫的重要危险因素之一。在分娩过程中,要确保助产人员操作规范,及时处理胎儿窘迫等情况,减少新生儿窒息的发生。一旦发生新生儿窒息,应立即进行复苏抢救,尽量缩短窒息时间,减轻对脑组织的损伤。

三、新生儿期及婴幼儿期保健方面

1.预防新生儿感染:新生儿免疫系统尚未发育完善,易发生感染。要注意新生儿的护理,保持皮肤、黏膜清洁,如勤换尿布,保持臀部清洁干燥,预防尿布疹继发感染;注意脐部护理,避免感染。新生儿室要保持卫生清洁,减少交叉感染的机会。一旦新生儿出现发热、拒奶、精神萎靡等感染症状,应及时就医治疗,因为严重的感染可能影响新生儿神经系统发育。

2.合理喂养:婴幼儿期要保证充足的营养供给,提倡母乳喂养,母乳中含有丰富的营养物质和免疫球蛋白等,有利于婴幼儿的生长发育和免疫系统功能完善。对于人工喂养的婴儿,要选择合适的配方奶,并按照正确的方法进行喂养,保证婴儿摄入足够的热量、蛋白质、维生素等营养成分,以支持神经系统的正常发育。

3.避免脑部外伤:婴幼儿好奇心强,活动范围逐渐扩大,但自我保护能力差,要注意防止脑部外伤。如避免让婴幼儿从高处坠落、碰撞头部等。家中的家具边角应进行防护处理,防止婴幼儿磕碰受伤。一旦发生头部外伤,出现呕吐、嗜睡、抽搐等症状,应立即就医,进行头部影像学等检查,及时发现脑部损伤并进行处理。

4.早期发展监测:密切关注婴幼儿的神经精神发育情况,定期进行儿童保健检查。在婴幼儿不同月龄,观察其大运动、精细运动、语言、认知等方面的发育是否符合相应的里程碑。例如,3个月左右的婴儿能否抬头,6个月左右能否独坐等。如果发现婴幼儿发育落后于同龄儿,应及时进行进一步的评估和干预,如早期的康复训练等,争取在神经系统发育的关键时期进行有效的干预,降低脑瘫发生的风险或减轻脑瘫的严重程度。

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分娩
分娩指胎儿脱离母体成为独立存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期。
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手足徐动型脑瘫早期症状?
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
手足徐动型脑瘫患者早期可能没有明显的临床症状,部分人群可能出现运动发育落后现象,表现为双手无法在胸腔交握、不能自主行走、无法独立坐着以及智力发育缓慢、肌张力异常、姿势异常等。 怀疑存在手足徐动型脑瘫时可就医进行体格、脑电图、头部CT等检查。 确诊存在手足徐动型脑瘫需要积极就医治疗,同时进行康复锻炼促
治疗女子手足徐动型脑瘫方法?
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
女子手足徐动型脑瘫的常见治疗方法为神经靶向修复疗法、超声波水疗法、针灸疗法等。 1、神经靶向修复疗法 神经靶向修复疗法是通过NS靶向定位治疗仪精准定位,使神经生长因子通过介入方式直接作用于损伤部位,从而激活休眠状态神经细胞并替代已受损神经细胞,缓解病情。 2、超声波水疗法 超声波水疗法可刺激中枢神经
小儿脑瘫的类型有哪些
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿脑瘫的类型一般包括痉挛型脑瘫、不随意运动型脑瘫、共济失调型脑瘫、肌张力低下型脑瘫、混合型脑瘫等。 1、痉挛型脑瘫 小儿大脑皮层运动区及锥体束受到损害,导致上运动神经元受损,引起肌张力增高和肌肉痉挛。一般表现为上肢肘、腕关节屈曲,拇指内收,手紧握呈拳状,下肢内收交叉呈剪刀腿和尖足等姿势异常和运动功
什么是手足徐动型脑瘫
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
手足徐动型脑瘫即不随意运动型脑瘫,主要是脑基底区损伤引起的运动障碍和运动失调。 不随意运动型脑瘫可能是胚胎时期脑发育异常、妊娠期孕妇感染、早产、遗传基因缺陷等原因造成的,患儿主要表现为难以用意识控制的不自主活动,比如龇牙咧嘴、挤眉弄眼、四肢自发扭转、躯干和颈部自发扭转等。 临床上暂时没有特效方法能够
女子手足徐动型脑瘫遗传下一代吗?
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
女人手足徐动型脑瘫一般不会遗传下一代。 手足徐动型脑瘫发病原因较为复杂,并不是遗传性疾病,但是可能与遗传基因缺陷有关,如果家族中有近亲患有先天性遗传疾病,导致遗传基因缺陷,则会使后代的发生脑瘫的几率增加。另外,如果女性在妊娠期患有风疹、带状疱疹、糖尿病等疾病或是胎儿发生脑缺氧、脑出血等的情况,可能会
手足徐动型脑瘫症状都有哪些?
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
手足徐动型脑瘫患者可能会有姿势异常、运动障碍、言语障碍等症状,具体如下: 1、姿势异常 患者姿势异常主要表现为头歪向一侧、手指过度伸展或屈曲、脚趾扭转、过度背屈、伸直等。 2、运动障碍 患者运动能力较差,可表现为手脚不协调、双手不可抓物、走路后脚跟不着地、走路双腿交叉等。 3、言语障碍 患者可能会有
幼儿手足徐动型脑瘫遗传下一代吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
幼儿手足徐动型脑瘫有一定的遗传倾向,可能会遗传给下一代,但不会100%遗传。 手足徐动型脑瘫是一类脑瘫的亚型,以肢体运动障碍和肌张力异常为特征,具有一定的遗传倾向。当近亲中存在智力障碍、癫痫、脑瘫等情况的人群,患有幼儿手足徐动型脑瘫的风险相较于正常人群较高,但并不会100%遗传。建议有上述情况的人群
什么是手足徐动性脑瘫
董华丽 主任医师
郑州市中医院 三甲
手足徐动性脑瘫一般指手足徐动型脑瘫,是指因脑基底区损伤引起的疾病。 手足徐动型脑瘫可能是由于胚胎期脑发育异常、母亲妊娠早期患风疹、遗传基因缺陷等因素引起的。该病可导致患儿出现运动障碍或运动失调症状,表现为身体会不由自主的挥动,很难用意志控制。其次,患儿还可出现语言障碍、听觉障碍、视觉障碍、生长发育障
手足徐动型脑瘫症状
董华丽 主任医师
郑州市中医院 三甲
手足徐动型脑瘫患儿可能会出现运动功能障碍、不自主运动、言语障碍等症状。 1、运动功能障碍 患儿可能会出现奇特表情、挤眉弄眼、颈部不稳定等症状,对刺激敏感。 2、不自主运动 患儿动作不自然,不灵活,可能会出现不受意志控制的不自主运动,表现为手指过度伸展或弯曲、脚过度背屈或趾伸等症状。 3、言语障碍 患
男性手足徐动型脑瘫症状表现是什么
赵展荣 主任医师
北京医院 三甲
男性手足徐动型脑瘫是一种常见的脑瘫类型,主要影响运动控制能力。以下是男性手足徐动型脑瘫的一些常见症状表现: 1.运动障碍 手足徐动:手指、手腕、手臂或腿部出现不自主的运动,可能表现为扭曲、摆动或抽搐。 共济失调:平衡和协调能力受损,走路时可能摇晃、不稳定,容易摔倒。 肌肉僵硬:肌肉紧张度增加,导致关
如何预防脑瘫
秦广彪 主治医师
首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲
脑瘫是指脑部在发育时受到损伤所致,损伤是指非进行性脑损伤,预防首先优生优育角度是对脑瘫最好的预防。从产前甚至在怀孕前都要做好准备,避免有害接触,比如抽烟、喝酒,还有放射性东西接触,有可能将来成为脑瘫危险因素,怀孕后要注意避免。怀孕期间要避免感染,比如宫内感染、围产期缺血、缺氧。
小儿脑瘫的治疗原则是什么
秦广彪 主治医师
首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲
小儿脑瘫治疗,目前有以下四大原则:第一、早期治疗。小儿大脑在不断成熟和发育,具有较大可塑性,瘫早期治疗可使受损的大脑功能得到有效代偿,促进中枢神经系统正常发育,改善异常姿势和运动,并可防止肌腱挛缩和骨关节畸形等并发症,从而减少致残率。第二、治疗与教育相结合、与游戏玩耍相结合。因为儿童期是成长发育和接受启蒙教育的重要阶段,脑瘫患儿治疗与教育
小儿脑瘫家庭康复训练有哪些注意事项
秦广彪 主治医师
首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲
小儿脑瘫康复训练,注意事项有以下几点:第一、小儿脑瘫康复训练应该按照医生计划进行。因为每个脑瘫儿运动功能受损情况不同,就需要父母带孩子到专科医院就诊,专业医生会根据孩子发育障碍具体情况,制定康复训练计划。第二、康复训练要循序渐进。康复训练过程漫长,应该循序渐进,切不可操之过急。训练动作时应该由简到难,逐步过渡。如果训练动作过难,孩子不能完
脑瘫胎儿的胎动特点
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
脑瘫胎儿胎动没有特点。胎儿是否有脑瘫,只能出生之后进行评估。如果胎儿宫内胎动一直比较少,或者其他各种病理性因素导致胎儿慢性宫内窘迫,这种情况就会影响宫内胎儿发育,导致宝宝出生之后脑瘫风险增大。因此,如果胎儿期间胎动一直比较少,建议孕妇孕期一定要定期产检,防止小孩有慢性胎儿宫内缺氧情况发生,这种情况出生之后有脑瘫风险就会增大一点。
核磁共振能查出脑瘫
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
核磁共振不一定能查出脑瘫,脑瘫诊断主要依靠临床表现,比如出生时前后有脑损伤,出生后有智力低下、言语障碍、运动、知觉障碍及其他异常,可结合核磁共振观察到有病灶,对诊断更有说服力。但磁共振只是辅助依据,只有一部分人通过磁共振观察到有病灶,因此核磁共振不一定能查出脑瘫。
宝宝不哭不闹是脑瘫
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
宝宝不哭不闹不一定是脑瘫,有的宝宝本身性格较安静不喜欢哭闹;有的宝宝因为存在甲状腺功能低下,对外界反应淡漠、睡觉时间长智力发育也会有异常;还有的宝宝饮食差有低血糖,也会反应淡漠不哭不闹。如果宝宝存在脑瘫,一般会出现运动发育落后、智力发育落后等表现,需要到医院行头颅磁共振、脑电图等检查;不能单纯根据宝宝不哭不闹判断宝宝就是脑瘫。
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