视网膜脱落程度判定通过视网膜脱离范围、位置、病理程度来进行。按范围分部分和广泛视网膜脱离；按位置分周边部和黄斑部视网膜脱离；按病理程度分浅、中度、深脱离，不同情况对视力等影响不同，部分需紧急处理。
一、根据视网膜脱离的范围
1.部分视网膜脱离
指视网膜脱离的区域占视网膜总面积的一定比例，比如脱离范围小于视网膜的1/3等情况。部分视网膜脱离的患者可能仅出现视野中某一部分有遮挡感等症状，其对视力的影响相对较小，但如果不及时处理，脱离范围可能会进一步扩大。在儿童中，如果是先天性因素导致的部分视网膜脱离，需要特别关注其眼部发育情况，因为儿童正处于视力发育的关键时期，视网膜脱离可能会严重影响视力发育。对于成年人，部分视网膜脱离可能与眼部外伤、高度近视等因素有关，需要尽快评估并采取相应措施防止脱离范围扩大。
2.广泛视网膜脱离
当视网膜脱离范围超过视网膜总面积的1/2甚至更大时属于广泛视网膜脱离。这种情况下患者视力下降往往比较明显，可能会出现明显的视野缺损，比如几乎半侧甚至整个视野都有遮挡。广泛视网膜脱离对视网膜的功能影响较大，因为更多的视网膜神经上皮层与色素上皮层分离，会严重影响光信号的传导，进而严重损害视力。无论是儿童还是成年人，广泛视网膜脱离都需要紧急处理，因为时间越长，视网膜功能恢复的可能性越小。例如高度近视患者如果出现广泛视网膜脱离，由于其眼轴较长，视网膜本身相对脆弱，更需要尽快就医。
二、根据视网膜脱离的位置
1.周边部视网膜脱离
视网膜脱离发生在视网膜的周边区域。周边部视网膜脱离早期可能症状不典型，患者可能仅感觉周边视野有轻微的异常，如视物有暗影等。但如果不及时治疗，随着病情发展，脱离可能会向中央蔓延。对于儿童，周边部视网膜脱离可能与先天性玻璃体视网膜异常等因素有关，需要定期进行眼部检查，密切观察脱离范围的变化。成年人周边部视网膜脱离可能与眼部受到轻微外伤或者高度近视等导致周边视网膜变性有关。
2.黄斑部视网膜脱离
黄斑是视网膜上视觉最敏锐的区域，一旦黄斑部发生视网膜脱离，对视力的影响非常严重。患者会出现明显的视力下降、视物变形等症状。无论是儿童还是成年人，黄斑部视网膜脱离都需要尽快处理，因为黄斑区的功能对于精细视觉、色觉等至关重要。例如儿童如果是由于先天性黄斑发育异常合并视网膜脱离，会严重影响其日后的视力和视觉发育，需要多学科协作进行诊治；成年人黄斑部视网膜脱离可能与年龄相关性黄斑病变、外伤等因素有关，需要及时评估脱离情况并采取手术等治疗措施。
三、根据视网膜脱离的程度（从病理角度）
1.浅脱离
视网膜神经上皮层与色素上皮层分离较轻微，脱离的隆起度较低。在眼科检查中，通过眼底镜等检查可以发现视网膜呈轻度隆起状态。浅脱离患者的视力下降相对较轻，可能对日常生活中的一般视力需求影响不大，但仍需要密切观察，因为浅脱离有可能逐渐发展为较深的脱离。对于儿童浅脱离，要考虑其眼部的整体健康状况，比如是否存在玻璃体牵拉等因素，若有玻璃体牵拉导致的浅脱离，需要评估牵拉的程度和趋势；成年人浅脱离可能与一些相对较轻的眼部病变相关，如轻度的眼内炎症等引起的视网膜浅脱离，需要针对病因进行治疗并监测脱离情况。
2.中度脱离
视网膜脱离的隆起度处于中等水平，视网膜脱离的范围和程度介于浅脱离和深脱离之间。此时患者的视力会有较为明显的下降，视野缺损也比较明显，对患者的日常活动会产生一定影响，比如阅读、行走等可能都会受到阻碍。在儿童中，中度视网膜脱离如果不及时处理，会严重影响其视力发育，需要尽快确定治疗方案；成年人中度视网膜脱离可能与眼部的一些较复杂病变有关，如视网膜血管性疾病引起的视网膜脱离等，需要综合评估病情制定治疗计划。
3.深脱离
视网膜神经上皮层与色素上皮层分离明显，隆起度较高，甚至可能出现视网膜呈球状隆起等严重情况。深脱离患者视力严重下降，往往只剩下光感甚至无光感，视野严重缺损。这种情况无论是儿童还是成年人，都属于眼科急症，需要立即进行手术等治疗，否则视网膜可能会发生不可逆的损害。例如高度近视患者如果出现深视网膜脱离，由于其眼部结构的特殊性，手术难度相对较大，术后视力恢复的可能性也相对较低，所以早期发现和诊断非常关键。
