类风湿关节炎的治疗包括药物、手术、康复及生活方式调整。药物有非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂、糖皮质激素；手术适用于晚期关节严重畸形功能丧失者；康复治疗包含物理治疗（热疗、冷疗、运动疗法）和职业治疗；生活方式需注意休息活动、均衡饮食、心理调节。
一、药物治疗
1.非甾体抗炎药：具有抗炎、止痛、消肿的作用，可缓解类风湿关节炎患者的关节疼痛和肿胀等症状，常用药物如布洛芬等，通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成从而发挥作用，能改善患者的炎症状态和关节功能，但需注意可能会引起胃肠道不适等不良反应。
2.改善病情抗风湿药（DMARDs）
甲氨蝶呤：是类风湿关节炎治疗的首选用药之一，可抑制二氢叶酸还原酶，干扰嘌呤核苷酸合成，从而抑制细胞的增殖。它能延缓病情进展，改善关节功能和生活质量，一般口服给药，常见不良反应有肝损伤、骨髓抑制等，用药期间需定期监测肝功能和血常规。
来氟米特：通过抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性，影响活化淋巴细胞的嘧啶合成，发挥免疫抑制作用。可改善类风湿关节炎患者的症状和体征，延缓关节结构破坏，不良反应主要有腹泻、脱发、皮疹等。
柳氮磺吡啶：磺胺类抗菌药，部分患者服用后可改善关节疼痛、肿胀等症状，可能通过抑制免疫反应发挥作用，常见不良反应包括胃肠道不适、过敏反应等。
3.生物制剂：如肿瘤坏死因子（TNF）-α拮抗剂等，针对参与类风湿关节炎发病的特定细胞因子发挥作用，能更有效地抑制炎症反应，快速缓解症状，显著延缓关节结构破坏，但这类药物可能会增加感染的风险，使用前需评估患者的感染情况等。
4.糖皮质激素：具有强大的抗炎作用，在类风湿关节炎急性发作期等情况下可迅速减轻炎症、缓解疼痛，但一般不作为首选长期用药，因为长期使用会带来较多不良反应，如骨质疏松、感染风险增加、血糖升高等，可局部关节腔注射或短期小剂量口服等。
二、手术治疗
1.关节置换术：对于晚期关节严重畸形、功能丧失的患者，可考虑关节置换术，如人工髋关节置换术、人工膝关节置换术等，能显著改善关节功能，提高患者的生活质量，但手术有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患者的病情等情况。
三、康复治疗
1.物理治疗
热疗：如热敷、蜡疗等，可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛，适用于关节疼痛、僵硬的患者，不同年龄、性别患者均可进行，但要注意温度适宜，避免烫伤。对于有血液循环障碍等病史的患者需谨慎使用。
冷疗：急性炎症期可采用冷敷等冷疗方法，减轻肿胀和疼痛，原理是通过降低局部温度，收缩血管，减少炎症渗出，同样要注意温度和时间，避免冻伤。
运动疗法
关节活动度训练：根据患者的病情和关节功能情况，进行针对性的关节屈伸等活动度训练，有助于维持和改善关节的活动范围，不同年龄患者训练强度和方式有所不同，儿童患者需在专业康复师指导下进行轻柔的训练，避免过度损伤，成年人可根据自身耐受程度逐渐增加训练强度。
肌力训练：通过等长收缩、等张收缩等方式进行肌肉力量训练，增强关节周围肌肉力量，稳定关节，如进行手部握力训练、腿部肌肉的伸屈训练等，可提高关节的稳定性，减少关节损伤风险，不同年龄患者选择合适的训练方式和强度，老年人要注意避免过度疲劳。
2.职业治疗：帮助患者恢复日常生活和工作能力，根据患者的职业特点和日常活动需求，进行相应的训练和指导，例如教导患者如何使用辅助器具进行穿衣、洗漱等日常活动，提高生活自理能力，对于有工作需求的患者，还可指导其调整工作方式和环境以适应患病后的身体状况。
四、生活方式调整
1.休息与活动：患者应注意休息，避免过度劳累，但也需进行适当的活动，维持关节的功能和肌肉力量，根据自身病情合理安排休息和活动时间，例如病情缓解期可进行适量的散步、游泳等低强度运动，避免长时间不活动导致关节僵硬等。
2.饮食：保证均衡饮食，摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、优质蛋白食物等，有助于维持身体的营养状况，增强机体抵抗力，对类风湿关节炎的治疗和康复有一定帮助，避免食用辛辣、刺激性食物等可能加重炎症反应的食物。
3.心理调节：类风湿关节炎是一种慢性疾病，病程较长，患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，家人和社会应给予患者心理支持，患者自身也可通过心理疏导、参加病友交流活动等方式调节心理状态，保持积极乐观的心态，有利于疾病的治疗和康复，不同年龄患者心理调节方式可有所不同，儿童患者需要家长给予更多的心理安抚和引导。
