眼袋发红发肿由多种因素引起，包括炎症性因素（感染性如细菌、病毒感染，非感染性如接触性睑皮炎）、血液循环及淋巴回流障碍因素（血液循环障碍的静脉回流受阻、动脉供血异常，淋巴回流障碍的局部炎症累及淋巴管）、其他因素（全身性疾病相关的肾脏疾病、心血管疾病，生活方式因素的睡眠不足、过度用眼）。
一、炎症性因素
（一）感染性炎症
1.细菌感染
眼部皮肤受到细菌侵袭，如金黄色葡萄球菌等感染。当眼部皮肤的毛囊、皮脂腺等结构被细菌感染时，会引发局部的炎症反应。以麦粒肿为例，多由葡萄球菌感染引起，表现为眼睑局部红肿热痛，早期可表现为眼袋部位发红发肿。研究表明，金黄色葡萄球菌感染眼部后，会释放炎症介质，导致血管扩张、通透性增加，从而出现眼袋发红发肿的现象。这种情况在卫生条件较差、用手揉眼等人群中更易发生，尤其儿童由于卫生习惯相对较差，若用手揉眼后不注意眼部卫生，更容易遭受细菌感染引发眼部炎症导致眼袋发红发肿。
2.病毒感染
如单纯疱疹病毒感染，可引起眼部的疱疹性炎症。单纯疱疹病毒感染后，会在眼部皮肤及周围组织复制，导致局部出现红斑、水疱，进而可能表现为眼袋部位发红发肿。儿童免疫系统发育尚不完善，感染单纯疱疹病毒的风险相对较高，且感染后炎症反应可能相对更明显。
（二）非感染性炎症
1.接触性睑皮炎
眼部接触到过敏原或刺激性物质时发生。例如，使用了不合适的眼霜、眼影等化妆品，其中的某些成分可引起眼部皮肤的过敏反应或刺激反应。过敏原可通过Ⅰ型超敏反应等机制，导致眼部皮肤血管扩张、炎症细胞浸润，出现眼袋发红发肿。长期佩戴不合适的隐形眼镜，其材质、护理液等也可能成为刺激源或过敏原，引发接触性睑皮炎，导致眼袋部位发红发肿。对于儿童来说，如果使用了儿童专用但自身过敏的眼部护理产品，也可能出现类似情况，需要特别注意选择适合儿童肤质的产品。
二、血液循环及淋巴回流障碍因素
（一）血液循环障碍
1.静脉回流受阻
睡眠姿势不当，长时间压迫眼部周围的血管，影响静脉回流。比如长期侧卧睡眠，压迫一侧眼部，导致该侧眼袋部位静脉回流不畅，血液淤积，引起眼袋发红发肿。老年人由于血管弹性下降，静脉回流本身就相对较弱，更容易因睡眠姿势等因素导致静脉回流受阻而出现眼袋发红发肿。
2.动脉供血异常
眼部血管发生病变，如动脉硬化等，可影响眼部的血液供应。动脉硬化会使血管管腔狭窄，血流减少，进而影响眼袋部位的组织营养供应和代谢，导致局部出现发红发肿的情况。这种情况在有心血管疾病危险因素的人群中更常见，如高血压、高血脂、吸烟等人群，老年人随着年龄增长，动脉硬化的发生率也会增加，更容易出现因动脉供血异常导致的眼袋发红发肿。
（二）淋巴回流障碍
1.局部炎症累及淋巴管
当眼部周围存在炎症时，炎症可能累及淋巴管，导致淋巴回流受阻。例如眼部的结膜炎等炎症，如果没有及时控制，炎症蔓延至淋巴管，引起淋巴管炎，就会影响淋巴回流，使眼袋部位出现发红发肿。儿童眼部感染炎症后，由于淋巴系统相对脆弱，淋巴回流障碍更容易发生，需要及时干预炎症以避免淋巴回流障碍加重眼袋发红发肿的情况。
三、其他因素
（一）全身性疾病相关因素
1.肾脏疾病
肾脏疾病可导致水钠潴留，进而引起眼部水肿，包括眼袋部位。例如肾炎患者，由于肾脏对水和钠的排泄功能障碍，体内水钠潴留，可表现为眼睑及眼袋部位的水肿，同时可能伴有皮肤发红等表现。肾脏疾病引起的眼袋发红发肿往往是双侧对称性的，且可能伴有其他全身症状，如蛋白尿、血尿、高血压等。对于儿童来说，遗传性肾病等情况也可能导致类似表现，需要结合全身检查来明确诊断。
2.心血管疾病
心功能不全时，心脏泵血功能下降，体循环淤血，可引起眼部水肿。右心功能不全时，静脉回流受阻，会导致眼部及身体低垂部位的水肿，包括眼袋发红发肿。患有心血管疾病的老年人，尤其是有心力衰竭病史的患者，更容易出现这种情况，需要密切关注心功能变化来判断眼袋发红发肿是否与心血管疾病相关。
（二）生活方式因素
1.睡眠不足
长期睡眠不足会影响眼部的血液循环和代谢。睡眠不足时，眼部周围的血管调节功能紊乱，血液流速减慢，代谢废物堆积，导致眼袋部位发红发肿。对于儿童来说，充足的睡眠对其生长发育和眼部健康至关重要，长期睡眠不足不仅影响眼袋，还可能对视力等产生不良影响。成年人长期熬夜等不良睡眠习惯也容易出现眼袋发红发肿的情况。
2.过度用眼
长时间使用电子设备、阅读等过度用眼行为，会使眼部疲劳，眼部肌肉紧张，影响眼部血液循环。过度用眼后，眼部周围组织代谢增加，而血液循环不能及时供应足够的营养和带走代谢废物，从而导致眼袋发红发肿。儿童如果长时间看电视、玩电子游戏等过度用眼，也会出现类似问题，需要控制用眼时间，注意眼部休息。
