脑瘫患儿存在多方面功能障碍，包括运动功能障碍（肌张力异常、运动发育落后）、姿势异常（静态和动态姿势异常）、反射异常（原始反射延迟消失、保护性反射减弱或消失）、智力障碍（约2/3伴不同程度智力障碍）、语言障碍（发音困难、发育迟缓）、癫痫发作（约1/3-1/2合并）、视觉障碍（斜视、视力低下）、听力障碍（有一定比例）及生长发育迟缓等，各方面障碍相互关联且影响患儿生活学习等多方面。
运动发育落后：在运动发育的关键里程碑上明显落后于正常儿童。例如，正常婴儿3个月左右会抬头，4-5个月会翻身，6-7个月会独坐，8个月会爬，1岁左右会独走等，而脑瘫患儿可能在相应月龄不能达到这些运动发育指标，如4个月还不能抬头，8个月还不会爬等。其原因是脑部病变影响了运动神经的正常发育和功能，使得运动的协调性、平衡性等受到破坏。
姿势异常
静态姿势异常：常见的有身体姿势不对称，如仰卧位时头偏向一侧，或左右肢体不对称；俯卧位时不能抬头或抬头困难，脊柱弯曲异常等。这些姿势异常是由于肌肉张力异常以及脑部对姿势的调控功能障碍所致，长期的异常姿势可能会进一步影响骨骼的发育，导致骨骼畸形等问题。
动态姿势异常：在运动过程中表现出异常，如行走时步态不稳，呈剪刀步态、鸭步等；跑步时难以保持平衡，容易摔倒等。动态姿势异常反映了患儿在运动过程中无法正常协调肌肉的收缩和舒张来完成平稳的运动动作，与脑部运动调控中枢的损伤密切相关。
反射异常
原始反射延迟消失：正常婴儿出生后存在一些原始反射，如拥抱反射、握持反射、觅食反射等，这些反射会在出生后一定月龄逐渐消失。而脑瘫患儿原始反射可能延迟消失，例如拥抱反射在4-6个月仍不消失，握持反射在3-4个月后仍持续存在等。原始反射的异常是由于脑部损伤影响了神经系统的正常发育和反射的调控机制。
保护性反射减弱或消失：正常儿童在受到外界刺激时会出现保护性反射，如当身体倾斜时会出现调整姿势的保护性反射，以防止摔倒。脑瘫患儿的保护性反射可能减弱或消失，使得患儿在运动过程中更容易发生意外损伤，这是因为脑部病变影响了对身体平衡和姿势调整的神经传导和调控功能。
智力障碍
约有2/3的脑瘫患儿伴有不同程度的智力障碍，表现为智力水平低于同龄正常儿童。智力障碍的程度可轻可重，轻度智力障碍患儿可能只是在学习能力、认知能力等方面稍落后于正常儿童，而重度智力障碍患儿可能在语言、生活自理等多方面都存在明显障碍。智力障碍的发生与脑部损伤的部位和程度有关，脑部广泛损伤或损伤涉及智力相关区域时更容易出现智力问题。
对于婴幼儿时期的脑瘫患儿，智力障碍可能在早期不太容易被察觉，但随着年龄增长，其与正常儿童在学习、社交等方面的差距会逐渐显现。需要通过专业的智力评估工具来准确判断智力障碍的程度，并尽早进行干预和康复训练。
语言障碍
发音困难：部分脑瘫患儿存在发音困难的情况，表现为说话不清、口齿含糊等。这是因为控制发音的肌肉受到影响，导致发音器官的协调运动出现障碍。例如，唇部、舌部、喉部肌肉的肌张力异常或运动不协调，使得发音不准确。
语言发育迟缓：脑瘫患儿的语言发育往往落后于正常儿童，可能表现为开始说话的时间延迟，词汇量少，语句表达不完整等。语言发育迟缓与脑部损伤影响了语言中枢的正常功能以及运动功能障碍导致的交流机会减少等多种因素有关。对于有语言障碍的脑瘫患儿，需要进行针对性的语言康复训练，包括发音训练、语言理解训练、表达训练等。
癫痫发作
约有1/3-1/2的脑瘫患儿合并癫痫发作，癫痫发作的形式多样，包括全身性发作、部分性发作等。癫痫的发生与脑部病变导致的神经元异常放电有关。脑瘫患儿由于脑部存在损伤，神经元的稳定性受到破坏，容易出现异常放电引发癫痫。癫痫发作可能会对患儿的脑部功能造成进一步的损害，加重病情，因此对于合并癫痫的脑瘫患儿需要进行有效的癫痫控制治疗，同时也要注意抗癫痫药物对患儿可能产生的副作用等问题。
视觉障碍
斜视：脑瘫患儿中斜视较为常见，可能是由于眼部肌肉的运动不协调或脑部对眼球运动的调控异常所致。斜视会影响患儿的视觉发育，导致双眼单视功能障碍等问题。
视力低下：部分脑瘫患儿存在视力低下的情况，可能与脑部损伤影响了视觉中枢的发育或视觉传导通路有关。视力低下会对患儿的学习和生活产生不利影响，需要进行视力检查和相应的视觉康复训练。
听力障碍
有一定比例的脑瘫患儿伴有听力障碍，听力障碍会影响患儿的语言发育和对外界信息的获取。听力障碍的原因可能是脑部损伤同时累及了听力相关的神经结构，或者是在围生期等阶段出现的缺氧、感染等因素同时影响了听力和脑部发育。对于存在听力障碍的脑瘫患儿，需要进行听力干预，如佩戴助听器等，并结合语言康复训练来促进其语言功能的发展。
生长发育迟缓
脑瘫患儿往往存在生长发育迟缓的情况，表现为身高、体重增长缓慢，低于同龄正常儿童的生长曲线。生长发育迟缓与脑部病变导致的神经内分泌功能紊乱以及运动功能障碍影响营养物质的摄入和吸收等多种因素有关。对于生长发育迟缓的脑瘫患儿，需要加强营养支持，同时进行综合康复训练来促进其身体的正常生长发育。
