保持眼底健康需从多方面入手，包括保持合理饮食与适度运动、控制糖尿病和高血压等基础疾病、注意用眼卫生以及特殊人群的特殊注意事项。要均衡营养、适度运动，糖尿病和高血压患者需控制好病情并定期检查，合理用眼、注意防护外伤，老年人和高度近视患者要特别关注眼部情况并定期检查。
一、保持健康生活方式
（一）合理饮食
1.均衡营养摄入：保证摄入富含维生素的食物，如新鲜蔬菜（菠菜、胡萝卜等）和水果（橙子、蓝莓等）。研究表明，维生素C、E等抗氧化维生素有助于保护眼底组织。例如，蓝莓中富含花青素，具有抗氧化作用，能够改善视网膜血液循环，对预防眼底病有一定益处。同时，要摄入足够的蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类等，为眼部组织提供营养支持。
2.控制胆固醇和血压：减少高胆固醇食物的摄入，如动物内脏、油炸食品等，因为高胆固醇可能导致视网膜血管病变。对于高血压患者，需严格控制血压，高血压会增加眼底血管病变的风险，如高血压性视网膜病变。应遵循低盐饮食原则，每日盐摄入量控制在6克以下，多吃含钾丰富的食物，如香蕉、土豆等，有助于稳定血压。
（二）适度运动
1.规律运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。运动可以促进全身血液循环，包括眼部的血液循环，有利于维持眼底组织的正常代谢。例如，慢跑时全身血液循环加速，眼部的血液供应也会相应增加，为视网膜等眼底结构提供充足的营养和氧气。
2.避免剧烈运动：对于一些特殊人群，如高度近视患者，应避免剧烈运动，如跳水、打篮球等，因为剧烈运动可能导致视网膜脱离等严重眼底病。高度近视患者的眼轴较长，视网膜相对较薄，剧烈运动时眼球受到的冲击力可能使视网膜受到牵拉，增加视网膜脱离的风险。
二、控制基础疾病
（一）糖尿病管理
1.血糖控制：糖尿病患者要严格控制血糖水平，使血糖稳定在合理范围内。长期高血糖会引起糖尿病性视网膜病变，这是常见的糖尿病并发症之一。通过饮食控制、运动和药物治疗（如口服降糖药或注射胰岛素）将空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后2小时血糖控制在10mmol/L左右等，可降低眼底病变的发生风险。
2.定期眼科检查：糖尿病患者应定期进行眼底检查，一般建议每年至少检查一次。早期发现糖尿病性视网膜病变的迹象，如视网膜微血管瘤、出血等，以便及时采取治疗措施，阻止病变进一步发展。
（二）高血压管理
1.血压监测与控制：高血压患者需定期监测血压，遵循医生的建议进行降压治疗，将血压控制在140/90mmHg以下，对于合并糖尿病的高血压患者，应将血压控制在130/80mmHg以下。规范的降压治疗可以减少高血压对眼底血管的损害，降低高血压性视网膜病变的发生几率。
2.长期随访：高血压患者要长期随访，密切关注血压变化和眼底情况。因为血压波动也可能影响眼底血管，即使血压暂时控制良好，也不能放松警惕，需定期进行眼科检查，观察眼底血管状态。
三、注意用眼卫生
（一）合理用眼时间
1.避免长时间用眼：日常生活中，要注意控制用眼时间，避免连续长时间使用电子设备，如手机、电脑等。一般建议每隔40-50分钟休息10-15分钟，休息时可以远眺、做眼保健操等。长时间用眼会使眼睛疲劳，导致眼部血液循环不畅，增加眼底病变的风险。例如，连续使用电脑1小时后，远眺10分钟，可以使眼部肌肉得到放松，缓解眼睛疲劳。
2.注意用眼环境：在用眼时要保证良好的照明环境，避免过强或过暗的光线。过强的光线会刺激眼睛，过暗的光线会使眼睛过度调节，都不利于眼底健康。例如，在阅读或使用电子设备时，应选择光线柔和、均匀的环境，避免在直射的阳光下或昏暗的灯光下用眼。
（二）保护眼睛免受外伤
1.工作防护：对于一些可能接触到眼部外伤的职业，如建筑工人、机械加工工人等，要佩戴合适的防护眼镜。例如，建筑工人在施工时佩戴防护眼镜，可以防止石块、木屑等异物进入眼睛，避免眼部外伤导致的眼底损伤。
2.日常防护：在日常生活中，也要注意保护眼睛，避免眼部受到碰撞等外伤。儿童在玩耍时要注意安全，家长要引导孩子避免进行危险的活动，防止眼部受伤。
四、特殊人群注意事项
（一）老年人
1.定期全面体检：老年人应定期进行全面体检，包括眼部检查。随着年龄增长，眼底病的发生风险增加，如年龄相关性黄斑变性等。通过定期眼部检查可以早期发现病变，及时干预。一般建议60岁以上老年人每年进行一次眼部全面检查，包括视力、眼压、眼底等检查项目。
2.关注眼部不适症状：老年人要关注自己的眼部不适症状，如视力下降、视物变形、视野缺损等。一旦出现这些症状，应及时就医，因为这些可能是眼底病的表现。例如，年龄相关性黄斑变性患者早期可能出现视物模糊、中心暗点等症状，及时发现并治疗可以延缓病情进展。
（二）高度近视患者
1.避免高危行为：高度近视患者除了避免剧烈运动外，还要注意避免头部受到撞击等。因为高度近视患者的眼轴延长，视网膜变薄，头部撞击可能导致视网膜脱离等严重眼底病。同时，要避免长时间在暗环境中用眼，暗环境中瞳孔散大，可能增加视网膜脱离的风险。
2.定期眼底专项检查：高度近视患者应每半年至一年进行一次眼底专项检查，重点检查周边视网膜情况。因为高度近视患者周边视网膜容易出现变性区等病变，早期发现这些病变可以采取激光等治疗措施，预防视网膜脱离等严重并发症的发生。
