
1.尿酸生成过多
体内嘌呤代谢紊乱,磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加、次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏等可导致尿酸生成增多。例如,某些遗传性酶缺陷疾病会引起这种嘌呤代谢异常,进而使尿酸生成超出正常范围。
2.尿酸排泄减少
肾脏是尿酸排泄的重要器官,肾小管分泌尿酸减少、肾小球滤过尿酸减少等均可导致尿酸排泄障碍。年龄增长、肾功能减退等因素会影响肾脏对尿酸的排泄功能,随着年龄增加,肾脏的生理功能逐渐衰退,肾小球滤过率下降,从而使尿酸排泄减少,增加高尿酸血症及痛风的发病风险。对于男性而言,雄激素水平等因素也可能影响尿酸的排泄;女性在绝经前由于雌激素的作用,尿酸排泄相对男性较好,但绝经后雌激素水平下降,尿酸代谢也会发生变化。



